寶寶經(jīng)常腹痛腹瀉 或是食物過敏
指導(dǎo):廣東省婦幼保健院兒保科主任 吳婕翎主任醫(yī)師
在嬰兒喂養(yǎng)的問題上,父母都非常重視。然而,有一些寶寶經(jīng)常會(huì)發(fā)生腹瀉,尤其是一喝奶就會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛、便秘和腸鳴,繼而出現(xiàn)哭鬧。兒童保健科專家指出,喝奶粉或食物過敏引起的“腹瀉”主要出現(xiàn)在單純喂配方奶的嬰兒中,尤其是3個(gè)月內(nèi)的小寶寶,如果出現(xiàn)腹瀉,首先要考慮過敏性腸炎。
豆豆出生后,因媽媽沒有奶水,一直都是喝奶粉。為了給豆豆補(bǔ)充足夠的營養(yǎng),豆豆媽精心挑選了一款奶粉,可豆豆的肚子就是嬌氣,經(jīng)常腹瀉,老要往醫(yī)院跑,吃了藥好一點(diǎn),可一停藥又開始拉,這可把全家愁壞了,因?yàn)榻?jīng)常腹瀉,豆豆的營養(yǎng)肯定會(huì)跟不上。后來,在廣東省婦幼保健院兒??凭驮\時(shí),該科主任吳婕翎認(rèn)為豆豆是因?yàn)楹攘伺浞侥桃鸬倪^敏性腸炎,建議暫?,F(xiàn)在喂用的奶粉,改用部分水解蛋白配方奶粉,過了一段時(shí)間,豆豆終于不再腹瀉了。
吳婕翎說,過敏性腸炎是指嬰兒由于進(jìn)食母乳或配方奶后出現(xiàn)的腹瀉、腹脹、便秘和腸鳴增加,以及不明原因的哭鬧,有部分孩子會(huì)伴有較明顯的濕疹(奶癬),其實(shí)質(zhì)是嬰兒對奶中的某種成分產(chǎn)生過敏,最常見的是牛奶蛋白。牛奶中含有多種蛋白質(zhì),有的對人體來說是抗原成分,如酪蛋白、α-乳蛋白、β-乳球蛋白等,少數(shù)嬰兒對這些異體蛋白可產(chǎn)生抗原抗體反應(yīng),即所謂的過敏反應(yīng)。
“過敏性腹瀉主要出現(xiàn)在單純喂配方奶的嬰兒中,尤其是3個(gè)月內(nèi)的小寶寶,如果出現(xiàn)腹瀉,首先要考慮過敏性腸炎?!眳擎剪嶂赋?,還有一些純母乳喂養(yǎng)的寶寶也會(huì)出現(xiàn)這種情況,究其原因可能是
1、母親未回避牛奶蛋白的攝入(比如喝了奶粉),母乳喂養(yǎng)的寶寶通過乳汁攝入了牛奶蛋白;
2、母親進(jìn)食了雞蛋、海鮮等可能引起寶寶過敏的食物;
3、母親進(jìn)食酒、姜、辣椒、肥膩食物、生冷食品等,導(dǎo)致“過奶”現(xiàn)象。
在臨床中,有一部分患過敏性腸炎的孩子常常被誤診為普通腸炎,由于沒有對癥處理,腹瀉治療的效果不理想。要知道,如果孩子的腹瀉長期得不到糾正,可能會(huì)發(fā)展為慢性腹瀉、易激惹、腹脹、吸收障礙、生長發(fā)育遲緩、低蛋白血癥等。因此,要引起家長的重視。
吳婕翎說,對于過敏性腸炎導(dǎo)致腹瀉的寶寶,目前的處理方法是暫?,F(xiàn)用的配方奶粉,純母乳喂養(yǎng)的寶寶則暫停母乳喂養(yǎng),然后根據(jù)病情試服用部分水解蛋白奶粉,如仍不耐受,可采用氨基酸為基礎(chǔ)的配方奶粉。
對于過敏性腹瀉的患兒,有條件的可做過敏食物的檢測,并根據(jù)過敏食物檢測結(jié)果嚴(yán)格實(shí)施飲食管理,避免食用導(dǎo)致過敏的食物,但不應(yīng)該限制已經(jīng)耐受的食物,添加輔食時(shí)要逐一添加,嚴(yán)格遵守由少到多,由一種到多種添加的原則,以免孩子的腸胃不能一下子接受那么多復(fù)雜的食物而引起過敏。
Tips:寶寶腹瀉多補(bǔ)水
1、 腹瀉容易造成寶寶體內(nèi)水分丟失和電解質(zhì)平衡紊亂,如不及時(shí)補(bǔ)充,則可能會(huì)造成脫水。若寶寶出現(xiàn)口唇干、口渴、皮膚彈性差、眼窩及囟門凹陷等,則為脫水的信號(hào)。家長應(yīng)注意給寶寶補(bǔ)充液體,最好的辦法是用米湯補(bǔ)液。
2、 已經(jīng)添加輔食的小兒可以選用粥加些蔬菜、肉末或魚等,并加少量新鮮水果補(bǔ)鉀,但要暫停吃獼猴桃、梨、火龍果、香蕉等水果。
3、 母乳喂養(yǎng)的寶寶,媽媽應(yīng)該注意清淡飲食,切忌吃油膩、辛辣、生冷的食物,盡量不吃可能引起寶寶腹瀉的可疑食物。
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(責(zé)任編輯:方徽雯 )
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