準媽媽當心!不養(yǎng)貓也會感染弓形蟲
有報道稱,成都的李女士,接連兩次懷孕都因檢查發(fā)現(xiàn)胎兒畸形而做了引產(chǎn)。通過檢查發(fā)現(xiàn),她的血液中含有大量的弓形蟲,醫(yī)生分析后告訴李女士,造成她連續(xù)流產(chǎn)的罪魁禍首可能是弓形蟲。一個多月以來,該醫(yī)院從300多人中檢查出有弓形蟲感染的,占有一定比例。聽了醫(yī)生的解釋,李女士才明白,正是這肉眼根本看不到的弓形蟲,使她一次又一次失去了做母親的機會。她后悔地說,平時喜歡吃一些半生不熟的東西,尤其是愛吃火鍋,因為也沒有什么不舒服,所以沒有引起注意,想不到竟導(dǎo)致兩次流產(chǎn)。
貓傳播弓形蟲 不養(yǎng)貓也會感染
隨著優(yōu)生知識的普及,不少人已經(jīng)知道貓會傳播一種可使胎兒發(fā)生畸變的寄生蟲——弓形蟲。其實,弓形蟲的傳播方式有多種,不養(yǎng)貓也有可能感染弓形蟲。除貓以外,其他哺乳動物甚至鳥、魚等,都可作為弓形蟲的寄生對象。
一般動物弓形蟲感染率達13%,貓的感染率最高,達到15%以上。經(jīng)常摟抱小貓,有可能將弓形蟲黏附在衣物或身體上,若在吃東西時順帶吃了進去,就會在身體里埋下禍根。寄生在貓體內(nèi)的弓形蟲,通過有性生殖的方式進行繁殖,最終由糞便排出卵囊。卵囊很小,肉眼見不到,但具有傳染性。人或其他動物誤食了被卵囊污染的食物或水后,由卵囊中釋放出的蟲體就會侵入腸壁血管,經(jīng)血流擴散到全身。寄生在其他非貓科動物體內(nèi)的弓形蟲,通過細胞分裂的方式進行無性繁殖,人如食入未煮熟的含弓形蟲的肉、魚等,便可招致弓形蟲感染。
孕婦感染弓形蟲 可導(dǎo)致胎兒畸形
人在感染弓形蟲后,會很快產(chǎn)生免疫力,這種免疫力可限制弓形蟲在人體內(nèi)的繁殖。因此,正常人感染弓形蟲后通常不出現(xiàn)明顯的癥狀。一旦人體的免疫力低下時,弓形蟲就會在細胞內(nèi)迅速大量繁殖,對機體造成嚴重的損害,甚至引起死亡。初孕婦女如果在孕前未感染過弓形蟲,則缺乏抵抗弓形蟲的免疫力,此時如感染了弓形蟲,蟲體可隨血流到胎盤寄生,然后通過病損的胎盤屏障到達胎兒體內(nèi),最終可能導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或胎兒畸形。
一般而言,如婦女在懷孕前6個月感染了弓形蟲,因機體有足夠的時間產(chǎn)生免疫力,故胎兒很少有感染弓形蟲的危險。胎兒受染率與其母親初次感染時的孕期有關(guān),如孕婦在孕期的頭3個月感染了弓形蟲,則胎兒受累的機會為17%;如孕婦在孕期的中間3個月感染了弓形蟲,則胎兒受累的機會為25%;如孕婦在孕期的后3個月感染了弓形蟲,則胎兒受累的機會為65%。胎兒受損的程度與胎齡成反比關(guān)系,即感染發(fā)生越早,胎兒受損越嚴重。如感染發(fā)生在胎齡1~3個月,多引起流產(chǎn)、死產(chǎn),或產(chǎn)出無生活能力的嬰兒;如在胎齡4~6個月,多出現(xiàn)死胎、早產(chǎn)和嚴重的腦、眼疾患;如在胎齡7~9個月,由于胎兒已逐漸成熟,胎兒受感染率較高,但受損相對較輕,有的在出生后數(shù)月甚至數(shù)年后才出現(xiàn)癥狀,如心臟畸形、耳聾和智力低下等。胎兒感染弓形蟲后最常見的病損部位為腦和眼,可出現(xiàn)無腦兒、小頭畸形、腦膜腦炎、弱智、癲癇、精神異常等。弓形蟲經(jīng)胎盤傳遞給胎兒,一般僅感染一胎。不過也有例外,特別是有活動性感染的孕婦,可出現(xiàn)連續(xù)兩胎致畸者。
避免感染弓形蟲 孕婦需慎防“蟲從口入”
由于弓形蟲可寄生在多種哺乳動物、鳥和魚的身體里,因此孕婦除避免與貓接觸外,還需避免進食未煮熟的肉和魚制品,制作過生肉的手、刀具和砧板也應(yīng)清洗干凈,以防“蟲從口入”。成都人喜歡吃火鍋,為了追求鮮嫩,通常只將魚、豬、羊肉及其內(nèi)臟燙個七八分熟,有的甚至只有四五分熟,這樣就很容易感染弓形蟲。近年來,廣東弓形蟲感染率呈上升趨勢。在以西餐為主的國家里,弓形蟲感染率是非常高的,如法國是70%~80%,美國是50%~60%。廣東的感染率雖然沒有這么高,但也達到10%以上。這主要是人們在吃西餐時,因貪圖食物的鮮美,豬排、牛排只要五六分熟,甚至只有三四分熟,寄生在動物身上的弓形蟲根本殺不死,吃下這些沒有熟透的食物,就有可能被感染。此外,養(yǎng)寵物不注意衛(wèi)生,吃蔬菜水果沒有清洗干凈等,都有可能造成弓形蟲感染。
為了優(yōu)生,家中養(yǎng)有寵物的婦女,在懷孕期間最好將寵物寄養(yǎng)在親戚朋友家中。孕婦在孕前和孕中應(yīng)該定期到正規(guī)醫(yī)院進行弓形蟲血清學(xué)檢查,以便了解孕婦對弓形蟲是否具有免疫力。如孕前弓形蟲血清學(xué)試驗陽性,表明該婦女對弓形蟲已有免疫力,孕后胎兒無感染弓形蟲的危險性,懷孕期間不必進行隨訪。如孕前弓形蟲血清學(xué)試驗陰性,表明該婦女對弓形蟲無免疫力,懷孕后必須定期(每6周一次)復(fù)查。如在復(fù)查過程中弓形蟲血清學(xué)試驗由陰性變?yōu)殛栃?,提示母體被感染,此時必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下做進一步檢查,以確定胎兒是否感染,是否需要終止妊娠。孕婦在妊娠22周前感染弓形蟲者,應(yīng)考慮治療性人工流產(chǎn);圍產(chǎn)期受染者,應(yīng)積極治療,直至分娩。
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(責(zé)任編輯:方徽雯 )
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