新生兒門診里，一位年輕的媽媽抱著出生才十天的寶寶來就診，旁邊還陪著孩子的外婆。媽媽告訴醫(yī)生，前幾天，孩子還頻繁地鬧著要吃奶，好像不知飽，今天，突然不吃不喝也不鬧，持續(xù)一整天了，白天才排了一次尿，其他時間都在睡覺。寶寶到底怎么了，真令人擔心。醫(yī)生給寶寶做了詳細的體檢，又詢問了寶寶的喂養(yǎng)情況，還做了血液方面的化驗，然后告訴媽媽，寶寶的情況不是疾病所致，而是由于母乳喂養(yǎng)不足引起的。在一旁的外婆大惑不解：“母乳不足不是營養(yǎng)不夠所致嗎？可我的女兒女婿都是白領，經(jīng)濟條件好，平時都很注意營養(yǎng)，產(chǎn)后更是吃得一點不比別的產(chǎn)婦少，怎么還會母乳不足呢？”

　　其實，這種情況并不少見。一提到“母乳不足”，大多數(shù)母親都會想到，只有營養(yǎng)不良才會導致母乳分泌不足，或者是自己本身“能力有限”，根本就無法分泌足夠的乳汁供應寶寶，其實，這些看法是很片面的。導致母乳不足的原因是多方面的。

　　1．喂養(yǎng)方法不當 這恐怕是最容易被媽媽們忽視的原因。寶寶的吸吮可以對乳房產(chǎn)生良性刺激，促進乳汁的分泌。但有些媽媽在寶寶出生后，沒有讓他們及早地吸吮乳房，導致對乳房的刺激不足；或者沒有按需哺乳，寶寶吮吸的時間和次數(shù)遠遠不夠；或者因為乳頭疼痛而減少了喂哺次數(shù)，過早地增加輔食等，都可導致乳汁不足。

　　一般來說，每次哺乳應先吸空一側(cè)乳房，再換到另一側(cè)。切忌一會兒左乳，一會兒右乳輪換，乳房不能徹底排空，會影響乳汁分泌。出生頭l～2個月的嬰兒，每天哺乳次數(shù)應達8～10次，每次10～15分鐘即可。另外，不要過早給寶寶添加輔食。若過早添加輔食，寶寶就不會再努力吸吮母親的乳汁，母親的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)得不到充分的良性刺激，會影響乳汁分泌。有的產(chǎn)婦一發(fā)現(xiàn)自己乳汁不足，就干脆放棄母乳喂養(yǎng)，是不可取的。越不給予乳房刺激，乳汁分泌就越困難，到最后，可能真的無法母乳喂養(yǎng)了。如果母親因患病或其他原因，暫時不能哺乳時，一定要將乳房內(nèi)的乳汁擠出、排空，這樣，才能保證以后乳房正常、持續(xù)地分泌乳汁。

　　2．哺乳期乳腺病導致乳腺管堵塞 這在臨床中也相當普遍。哺乳期罹患乳腺炎，沒有及時治療，導致乳腺管堵塞，乳汁分泌不出來。過緊的乳罩也會壓迫乳頭造成乳腺管堵塞，從而影響乳汁分泌。還有些乳頭凹陷的產(chǎn)婦，哺乳時寶寶無法吸吮乳頭，也會影響乳汁的分泌與排出。

　　常見的乳頭內(nèi)陷，若程度較輕，可以經(jīng)常牽拉乳頭，或者用吸奶器吸引，以達到矯正的目的；若程度較重，應在醫(yī)生的指導下，采取必要的治療。如果乳汁分泌不足或乳房脹痛不適，可輕輕按摩，以促進乳房血液循環(huán)和乳汁分泌。

　　3．精神因素影響 這在職業(yè)女性、上班族中尤其多見。乳汁分泌與神經(jīng)中樞關系密切，過度緊張、憂慮、憤怒、驚恐等不良精神狀態(tài)，可影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能，進而影響乳汁分泌，若不及時糾正，就會形成惡性循環(huán)。此外，乳母疲勞、精神抑郁、對母乳喂養(yǎng)缺乏信心，這些負面的心理暗示也會影響乳汁的分泌。因此，要想以最好的狀態(tài)撫養(yǎng)小寶寶，產(chǎn)婦要保持精神愉快，對母乳喂養(yǎng)抱有信心，尤其要注意勞逸結(jié)合，保證足夠的睡眠和休息，減輕工作和生活的壓力。家庭其他成員要照顧好乳母，精神上多加安慰鼓勵，并主動分擔家務，防止其疲勞。

　　4．剖宮產(chǎn)后 這些產(chǎn)婦一般體質(zhì)虛弱，或因出血過多，造成氣血虧虛，引起乳絡阻滯，泌乳遲緩，乳汁不足或無泌乳。同時，麻醉劑和抗菌藥物也會抑制腦垂體催乳素的分泌，使乳汁減少。這些情況可在醫(yī)生指導下，配合飲食等療法予以糾正。此外，一些藥物，如止痛藥、雌激素、孕激素類避孕藥等也可抑制乳汁分泌，應盡量避免使用。

　　5．營養(yǎng)不均衡 這是現(xiàn)代乳母乳汁不足的一個重要原因。一些女性擔心懷孕、哺乳會影響身材，過分地限制飲食和挑食，奶制品攝入不夠，或只吃蔬菜水果不吃肉類，導致營養(yǎng)不平衡。其實，若沒有充足而均衡的營養(yǎng)，寶寶怎么會有豐富的“糧食”來源呢？新媽媽們怕長胖，可以少食多餐，切不可挑食、偏食。肉類、蛋類及豆制品類食物，含有豐富的營養(yǎng)成分，不僅可補充分娩時消耗的大量能量，而且為制造乳汁，提供了大量優(yōu)質(zhì)原材料，乳母應多吃。

　　有一點值得指出，分娩后，最好不要馬上進食過濃的豬蹄湯、鯽魚湯等高蛋白高脂肪的飲食，因為這些食物會使初乳過分濃稠，引起排乳不暢。分娩后的第一周內(nèi)飲食宜清淡，以低蛋白、低脂肪的流質(zhì)為主。此后，可適當增加營養(yǎng)，根據(jù)個人口味、平時習慣，適當吃一些促進乳汁分泌的食物，如鯽魚、鰱魚、豬蹄、雞及其湯汁，還可適當吃些黃豆、絲瓜、黃花菜、核桃仁、芝麻之類的食物。在整個哺乳過程中，還應避免食用含雌激素的食品，如雌性的動物、家禽等。因為食用這些雌性食物時，會同時攝入過多雌性激素，而初產(chǎn)婦體內(nèi)的過量雌性激素，會抑制催乳素的釋放，導致泌乳量減少。有經(jīng)驗的老中醫(yī)會建議初產(chǎn)婦食用會啼叫的公雞來幫助催乳。當然，泌乳量過多時可適量食用雌性動物。

　　了解了以上知識，新媽媽們應該明白，不是一味地吃好喝好，就可以保證寶寶的糧食來源。良好的精神狀態(tài)、合理的飲食、充足的休息和科學的喂養(yǎng)方法同樣重要。另外，在哺乳過程中，新媽媽如果聽不到孩子吞咽的聲音，自己也感覺不到奶脹，孩子吃奶時不安靜，吃奶后過不了多久又想吃奶；或者寶寶尿量少，生后十天體重仍不增加；或者長時間的睡覺、表情淡漠、哭聲低微，并出現(xiàn)黃疸（主要是因為哺乳次數(shù)不夠，母乳不足，熱卡不足及膽紅素排泄過慢，導致肝腸循環(huán)增加所致）時，就要小心，你的寶寶可能是“缺糧”了，要及時尋求醫(yī)生的幫助。

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