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家庭醫(yī)生在線首頁(yè) > 兒科 > 懷孕 > 分娩 > 待產(chǎn) > 正文

產(chǎn)婦過(guò)度緊張易引發(fā)產(chǎn)后大出血

2012-09-03 13:11:23      家庭醫(yī)生在線

  從小我就是一個(gè)幸運(yùn)的女孩,從上幼兒園到大學(xué)畢業(yè),我?guī)缀鯖](méi)受過(guò)什么委屈和挫折,在父母的百般呵護(hù)下,我順利地踏入了社會(huì)。然而,這樣的成長(zhǎng)環(huán)境,無(wú)疑也滋長(zhǎng)了我嬌氣的個(gè)性。

  工作一年后,我認(rèn)識(shí)了江,他長(zhǎng)我三歲,成熟穩(wěn)重,處處寵我愛(ài)我,不讓我受半點(diǎn)委屈。我深深地愛(ài)上了他。一年后,我成了江的俏新娘。

  印象很深的是,新婚不久,我和江一同看電視,畫(huà)面播放出一組鏡頭:一位美麗優(yōu)雅的孕婦被推進(jìn)產(chǎn)房,轉(zhuǎn)眼間鏡頭換成她分娩時(shí)披頭散發(fā)、痛苦不堪的表情,接著看到血泊中躺著一個(gè)大聲啼哭的嬰兒,此時(shí),產(chǎn)婦浮腫的臉上終于浮現(xiàn)出疲憊的笑容……看到這里,我嚇得連說(shuō),生孩子太可怕了!這時(shí),江才傷感地告訴我,他母親就是生他時(shí)產(chǎn)后大出血過(guò)世的。聞言,我的心不由一悚:分娩原來(lái)是如此恐怖的事啊。

  恐懼分娩:孕期患得患失

  一年后我懷孕了。當(dāng)時(shí)又喜又怕,喜的是馬上要當(dāng)媽媽了,怕的是分娩要經(jīng)歷撕心裂肺的疼痛。而江和我父母卻興高采烈得很,對(duì)我的擔(dān)憂不置可否。整個(gè)孕期,家人對(duì)我百般呵護(hù),父母經(jīng)常做了好吃的送來(lái),江小心翼翼地伺候我的飲食起居??墒?,平時(shí)我就有些挑食,孕時(shí)就更加挑剔了,經(jīng)常這個(gè)不想吃、那個(gè)不愿喝的。有時(shí)江辛苦做出的雞湯,我一聞味就反感地讓他趕緊端走。有時(shí)看他一臉無(wú)奈的模樣,真有點(diǎn)于心不忍,可我就是不愿意吃。父母也著急,滿臉愧疚地對(duì)江說(shuō):“從小她就嬌生慣養(yǎng),沒(méi)吃過(guò)什么苦,麻煩你多照顧她吧。”我哼了一聲轉(zhuǎn)過(guò)身去,感覺(jué)他們特自私,一點(diǎn)也不理解孕婦的心情。

  與此同時(shí),由于賦閑在家,我有更多空閑時(shí)間關(guān)注媒體方面有關(guān)分娩的消息,尤其是網(wǎng)上那些關(guān)于難產(chǎn)、畸形兒、產(chǎn)后羊水栓塞、大出血等的報(bào)道,可是,越看越讓我感到心驚膽戰(zhàn)。整個(gè)孕期,我都是在患得患失中度過(guò)的。

  過(guò)度緊張:引發(fā)產(chǎn)后大出血

  預(yù)產(chǎn)期終于到了,我緊張得一夜不能入睡。第二天,走進(jìn)產(chǎn)科住院那刻,我感覺(jué)心都快要跳出來(lái)了??吹结t(yī)護(hù)人員微笑的面容和潔白的床單,想著自己也將經(jīng)歷分娩這場(chǎng)生死劫難,心里怕得要命,我攥緊江的手,兩腿卻不由得發(fā)軟。

  那天上午9點(diǎn),我的下腹開(kāi)始出現(xiàn)墜痛。中午在家人“為了寶寶順利出生”的鼓勵(lì)下,我勉強(qiáng)吃了幾口食物,可是,一會(huì)又去衛(wèi)生間吐了出來(lái)。下午1點(diǎn)多,鄰床的產(chǎn)婦因胎心音不好,被推進(jìn)了手術(shù)室做手術(shù)。我想,下一個(gè)手術(shù)的或許就是我了吧?于是心里越發(fā)害怕。4點(diǎn)左右,我進(jìn)了待產(chǎn)室。此后,腹痛漸漸加強(qiáng),間隔時(shí)間也變得越來(lái)越短,我痛得大叫起來(lái)。這時(shí),醫(yī)生勸慰我說(shuō),喊叫會(huì)消耗體力,容易引發(fā)精神緊張,影響分娩,所以我一定要堅(jiān)強(qiáng)。之后,又為我檢查產(chǎn)程進(jìn)展情況,幸好我一切都很正常。于是,我咬牙努力不讓自己叫出聲來(lái)。

  身邊的待產(chǎn)婦,不斷被推進(jìn)產(chǎn)房,而我產(chǎn)程進(jìn)展較慢,只能眼睜睜地看著別人進(jìn)進(jìn)出出。這時(shí),我也不禁對(duì)自己能否順利生下寶寶產(chǎn)生了懷疑,同時(shí)感到體力被嚴(yán)重透支,心情變得越發(fā)糟糕。期間,醫(yī)生讓家人給我食物,以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體力,但疼痛使我食欲全無(wú)。記不清折騰了多長(zhǎng)時(shí)間,疲憊不堪的我才被推進(jìn)了產(chǎn)房。躺在產(chǎn)床上,我清楚地意識(shí)到:最關(guān)鍵的時(shí)刻終于來(lái)到了!可是,此時(shí)我腦海里反復(fù)掠過(guò)的卻是電視里那個(gè)產(chǎn)婦分娩的鏡頭和去世的婆婆,想的也是那句“生孩子是大命換小命”的比喻。如此一來(lái),我的心情自然緊張萬(wàn)分,根本無(wú)法好好配合醫(yī)生。一會(huì),只聽(tīng)見(jiàn)醫(yī)生說(shuō),胎心減慢了,醫(yī)護(hù)人員立即給我吸氧,并鼓勵(lì)我好好用力。不知過(guò)了多長(zhǎng)時(shí)間,在一陣沒(méi)有間歇的疼痛中,我拼上全力,終于生下了寶寶。

  當(dāng)寶寶清亮的啼哭聲響起時(shí),疲憊而緊張的我只想好好休息一下。那邊,護(hù)士忙碌地為寶寶清理口鼻黏液;這邊,醫(yī)生已經(jīng)開(kāi)始為我檢查腹部。朦朧中,似乎聽(tīng)到醫(yī)生在議論,說(shuō)子宮輪廓不清,摸不到宮底,又說(shuō)子宮松軟無(wú)收縮。周圍的空氣仿佛瞬間凝固了。

  我開(kāi)始感到口渴難忍,兩眼困乏得無(wú)法睜開(kāi),與此同時(shí),我感覺(jué)到下身不時(shí)有溫?zé)岬囊后w流出來(lái)。漸漸地,我眩暈、惡心、四肢無(wú)力??纯粗車?,醫(yī)護(hù)人員正緊張地忙碌著,給我按摩子宮、戴吸氧面罩、靜脈輸液、測(cè)血壓、聽(tīng)心音……我的意識(shí)漸漸恍惚,隱約間似乎聽(tīng)到一個(gè)嚴(yán)肅的低音說(shuō):“產(chǎn)婦產(chǎn)后出血,出血量較多,需要緊急輸血……馬上補(bǔ)液、靜滴縮宮素和止血藥……密切觀察宮縮和陰道流血情況……”“產(chǎn)后出血?我會(huì)死嗎?”我煩躁地掙扎著。模糊中,醫(yī)生溫暖的手在輕撫我的額頭,不停地為我打氣:“寶寶已經(jīng)順利出生,你不用擔(dān)心,一切都很好……你是位堅(jiān)強(qiáng)而出色的母親,現(xiàn)在你需要放松心情……”驚心動(dòng)魄的一小時(shí)過(guò)去了,我的出血總算止住了。

  后來(lái),聽(tīng)江說(shuō),我當(dāng)時(shí)出血量有1800毫升,把大家都嚇壞了,幸虧搶救及時(shí),才保住一命。逃過(guò)一劫后,我仍心有余悸,可是,為什么會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后大出血呢?是我精神過(guò)分緊張、導(dǎo)致宮縮乏力?還是我孕期過(guò)于挑食,又缺乏運(yùn)動(dòng),以致無(wú)力生產(chǎn)?……

  醫(yī)生點(diǎn)評(píng):產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500毫升,是分娩期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,也是導(dǎo)致我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的最常見(jiàn)原因,發(fā)病率約占分娩總數(shù)的2%~3%。

  引起產(chǎn)后出血的主要原因可分為四種:

 ?、僮訉m收縮乏力,常見(jiàn)原因如產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張,對(duì)分娩有恐懼感;產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng),體力消耗過(guò)大;合并慢性全身性疾病或產(chǎn)科并發(fā)癥;存在雙胎妊娠、巨大胎兒、合并子宮肌瘤等影響子宮收縮的局部因素。

 ?、谔ケP(pán)因素,如胎盤(pán)滯留、胎盤(pán)粘連或植入、胎盤(pán)部分殘留,影響子宮收縮,導(dǎo)致產(chǎn)后出血過(guò)多。

 ?、圮洰a(chǎn)道損傷,如會(huì)陰、陰道、宮頸裂傷等。

 ?、苣δ苷系K,較少見(jiàn)。以上四種病因中,以子宮收縮乏力最常見(jiàn),約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%~80%。袖子開(kāi)始時(shí)由于受到電視節(jié)目的影響,對(duì)分娩產(chǎn)生疑慮,再得知丈夫的母親也是因產(chǎn)后出血去世后,擔(dān)憂更進(jìn)一步加重,懷孕后又過(guò)分關(guān)注妊娠方面的負(fù)面新聞,這些過(guò)度緊張的心理狀態(tài)都是引起產(chǎn)后出血的潛在因素,因而她在臨產(chǎn)后宮縮乏力,產(chǎn)程延長(zhǎng)。再加上她因?qū)m縮疼痛和精神緊張,在分娩過(guò)程中幾乎沒(méi)有進(jìn)食,體力消耗過(guò)大,影響產(chǎn)后子宮收縮,導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。

  要預(yù)防產(chǎn)后大出血,首先,孕產(chǎn)婦須做好孕前和孕期的自我保健,如參加孕婦學(xué)校,或從雜志書(shū)本上多了解妊娠分娩的過(guò)程,學(xué)會(huì)在孕期做好簡(jiǎn)單的自我監(jiān)測(cè),并進(jìn)行定期產(chǎn)檢,以減輕對(duì)分娩的恐懼心理。其次,在分娩過(guò)程中,產(chǎn)婦要盡可能控制自己的緊張情緒,注意進(jìn)食和休息,以確保有充足的體力順利分娩。

(責(zé)任編輯:方徽雯 )

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