李姝淳

發(fā)表時間：2016-5-25 9:56:00

有一些鎮(zhèn)咳藥，它是沒有化痰作用的，它是屬于中樞鎮(zhèn)咳，它就是直接作用于你的大腦中樞，讓你不再咳嗽，所以如果你肺里，或者氣管里面有痰，用了這些鎮(zhèn)咳的藥，它不利于這個痰排出來，而痰不管是中醫(yī)還是西醫(yī)來講，它都是病理產(chǎn)物，在氣管或者肺里有痰，它都必須排出來，所以化痰止咳類的藥物沒問題，但是不能隨便用鎮(zhèn)咳類的藥物，這種鎮(zhèn)咳類的藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，在醫(yī)生判定你氣道沒有炎癥，沒有痰阻礙氣道里面才可以使用。復(fù)方止咳我們分兩種，一種是中藥，一種是西藥，西藥的止咳藥一般都是化痰，就是一些稀釋痰液，化痰，然后加上一些抗過敏的成分，比如說沐舒坦、易坦靜這一類，那么都沒有問題，但是西藥還有一類是鎮(zhèn)咳類的，比如說菲拉根糖漿，可待因桔梗片這一類，就像我剛剛說的，這一類一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用，不能病人自己買來吃，如果是氣道還有炎癥，在沒有足夠抗炎的情況下，你就采用這種鎮(zhèn)咳藥物，會造成炎癥治療的延遲，甚至有些毒素在肺里面，氣管里面，沒有辦法隨著痰液排出來。如果是中成藥的話，一般都是化痰止咳的藥物。只要辨證對，就是說你不要寒性的咳嗽給寒涼的中成藥，熱性的咳嗽給熱性的止咳藥，那就都沒有問題。寒性的咳嗽一定要用溫的止咳藥，只是現(xiàn)在市面上溫性的止咳藥，其實真的不多，市面上的那些咳藥水很多都是偏涼的。

李姝淳

發(fā)表時間：2016-5-25 9:50:00

一般來說有痰的咳嗽是脾虛的咳嗽，我們講脾為生痰之源、肺為儲痰之器，脾虛的話，小朋友就容易生痰濕，這個痰濕到了肺里，它就會變成痰，要化出來。沒有痰的咳嗽，很多時候是由于肺陰虛，或者是秋天感受了燥邪引起的，這種咳嗽很多時候就是沒有痰的。

李姝淳

發(fā)表時間：2016-5-25 9:42:00

治療咳嗽還是需要戒口的，但是沒有說要戒到很嚴(yán)重，有一些小朋友咳嗽一周，就吃了一周的素菜喝了一周的白粥加青菜，其實沒有必要戒得這么清淡，尤其是兩三歲的小朋友。很多小朋友都吃配方奶，他想喝牛奶的時候，你可以沖一點給他吃，沒有問題，包括雞蛋，當(dāng)然這個雞蛋不要煎，魚也不要煎。戒什么樣的魚呢？一般蒸的魚和煮湯的魚一般都可以，真正要戒的是無鱗的魚，你們可以想像一下，比如說鰻魚、鱔魚，它們身上那層滑溜溜的東西，是不是很像痰，所以中醫(yī)有時候講的取象比類，滑溜溜的那層很像痰所以它惹痰，無鱗的魚確實不能吃，但是普通的魚只要不煎不熱氣就可以的。很多小朋友咳嗽，除非是熱性的，咳出來的痰是黃色的，鼻涕也是黃色的，如果是這種情況可以吃點水果，如果是寒性的咳嗽，水果是要戒得比較嚴(yán)，我們都不主張在小朋友咳嗽的時候，吃很多的水果，已經(jīng)不止兩三次的小朋友，都是基本上快好了，然后去幼兒園一上課，幼兒園中間是有吃水果的，老師肯定是沒有辦法將就你一個人，除非家長交代老師，說我們不吃水果，否則是跟著小朋友一起吃的。如果剛好吃火龍果、雪梨、香蕉這一類，一吃，晚上回來又咳得厲害，已經(jīng)有很多個小朋友出現(xiàn)這種情況，快好了，突然間又加重，一問說今天學(xué)校吃雪梨，甚至有時候煲的雪梨湯，喝了也有一點問題。小朋友戒口就是戒生冷為主，煎炸熱氣，但是像瘦肉水、魚湯、蒸水蛋這些在沒有特別容易過敏的情況下，其實還是可以吃的。但是雞湯，有時候也碰到過，吃了雞湯加重的，所以也不是每個人都會，但是碰到過這種情況，所以雞湯暫時不要喝。關(guān)于咳嗽的戒口，其實除了戒煎炸熱氣和生冷的水果之外，還有一類小朋友喜歡吃的，但是一定要戒的，就是糯米，比如說湯圓、粽子、糯米雞；還有更重要的是蛋糕、芝士、忌廉這一類的都不能吃，在咳嗽完全好之前最好把這一類戒得輕一點。

李姝淳

發(fā)表時間：2016-5-25 9:38:00

一般來說兒童咳嗽的自愈，我們講外感的咳嗽也有可能可以自愈，前提條件是他感受的外邪比較輕，而且兒童的體質(zhì)比較好，體質(zhì)比較好的小孩，感受一個很輕的風(fēng)寒，稍微咳兩聲，泡個熱水澡或者是喝點姜湯，他自己能夠好起來，體質(zhì)差的小朋友就沒有自我恢復(fù)能力。還有一種就是情緒引起的咳嗽，當(dāng)然了，小孩特別憤怒，或者特別緊張煩燥的時候，引起的這種肝木反侮肺經(jīng)的情況，其實不是特別多見，但是一旦出現(xiàn)這種情況，當(dāng)小朋友的情緒被安撫之后，他那個咳嗽也能夠自己慢慢緩解。

李姝淳

發(fā)表時間：2016-5-25 9:37:00

小孩咳嗽是一個生長過程中，最常見的一個疾病，包括大人，在大人的世界里，咳嗽也是一個常見病，要注意的就是 ，一個是多鼓勵小朋友戶外活動，曬太陽，不要怕曬黑了，或者是說怕一活動就滿身汗，滿身汗你把他擦干換件衣服就可以了；多呼吸新鮮空氣，但是有一個特別要注意的，從去年年前到現(xiàn)在，我們的空氣其實都不怎么新鮮的，所以這三五個月來咳嗽的小朋友特別多，包括大人，也有很多人無緣無故地開始咳嗽，這跟空氣中的污染物是有很大關(guān)系的，所以一定要選擇陽光明媚、清風(fēng)徐來的天氣再出去做室外活動，如果像有霧霾、陰天這些天氣，就窩在家里面，不需要再到外面湊這個熱鬧；第二個是要保證足夠的睡眠，疲勞的身體很容易出現(xiàn)免疫力低下，保證足夠的睡眠，其實不只是大人的，現(xiàn)在很多小朋友晚上都不肯睡，他們不舍得睡，有些上了小學(xué)的小朋友，他們是學(xué)業(yè)緊張，沒辦法保證睡眠，所以這些都要盡量想辦法克服；第三個就是衣服要適中，不要穿得太暖，也不要受涼，出汗要及時的擦干，滿頭大汗的時候不要一頭扎進(jìn)，尤其是夏天不要滿身汗就扎到空調(diào)房里，一定要讓自己緩一緩，甚至夏天的時候，從外面進(jìn)到室內(nèi)，如果你要拖掉外面的鞋，一定要穿上一雙涼鞋。

李姝淳

發(fā)表時間：2016-5-25 9:34:00

最常見的一個是外感，就是大家常說的感冒，當(dāng)然這個外感有風(fēng)寒風(fēng)熱燥邪這一類的，還有一個很容易被家長忽視的，就是情緒的影響。很多家長認(rèn)為小孩很小，什么都不懂，尤其是小孩處于一個肝腸有余，脾腸不足的一個身理狀態(tài)。我們講的肝屬木、肺屬金，但是肺臟很嬌柔，肝木一旺，它就容易反侮肺經(jīng)就容易出現(xiàn)咳嗽。還有一個是食積的咳嗽，食積的咳嗽在臨床上非常常見，就是小孩吃多了。突然間小朋友生日，過生日會多吃一點蛋糕，他明天就有可能開始咳嗽，而且這種食積的咳嗽，很多時候是有痰的。

李姝淳

發(fā)表時間：2016-5-25 9:12:00

小朋友有一個身理特性叫做脾腸不足，從身理角度來講就是脾胃很稚嫩，那么我們很多家長都很著急，要給孩子補脾補氣，有一些家長就會用黨參北芪這一類這一類其實是不主張的，但是我們可以選擇一些藥食同源的，健脾的東西，比如說淮山、蓮子 芡實薏米、白扁豆這些都是平性的，很溫和的，而且它既是食物又是藥物，它對于小朋友的健脾，可以吃長一點時間，問題也不大，對于健脾的效果也還可以。

李姝淳

發(fā)表時間：2016-5-25 9:10:00

中醫(yī)一般都是對癥對因治療就是辨證的治療，我們剛剛說了，常見的兒童咳嗽的原因有三個，就是外感、還有情緒、食積。如果是外感的話，那么我們把這個外感治好了，驅(qū)邪外出，同時把肺里的痰祛出來就可以了，一般這個咳嗽就能緩解。情緒上面，如果不是長時間的情緒抑郁或者是緊張導(dǎo)致的小孩咳嗽，是突然暴露或者突然受驚引起的咳嗽，是可以通過家長的安撫來得到緩解。如果是長時間的，比如說小孩學(xué)習(xí)特別緊張，或者是長時間處于一個家長的壓力之下，還是需要有一些疏肝健脾的藥物。