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肺癌骨轉(zhuǎn)移有哪些特征表現(xiàn)

肺癌

肺癌骨轉(zhuǎn)移特征

  • 回答5

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    張煥臣 主治醫(yī)師

    鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心

    其他

    預(yù)防醫(yī)學(xué)門(mén)診部

    肺癌骨轉(zhuǎn)移的特征表現(xiàn)主要包括疼痛、病理性骨折、高鈣血癥、脊髓壓迫以及活動(dòng)受限等。 1.疼痛:多為持續(xù)性、進(jìn)行性加重的疼痛,初期可能較輕,后期逐漸加劇。 2.病理性骨折:骨骼因腫瘤破壞變得脆弱,輕微外力即可導(dǎo)致骨折。 3.高鈣血癥:腫瘤細(xì)胞破壞骨組織,導(dǎo)致血鈣升高,可能引起惡心、嘔吐、乏力等癥狀。 4.脊髓壓迫:當(dāng)轉(zhuǎn)移病灶侵犯脊髓時(shí),可出現(xiàn)肢體麻木、無(wú)力,甚至癱瘓。 5.活動(dòng)受限:由于疼痛、骨折等原因,患者的肢體活動(dòng)受到限制,影響日常生活。 肺癌骨轉(zhuǎn)移會(huì)給患者帶來(lái)較大痛苦和生活不便,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查和治療。早期診斷和治療有助于緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-18 18:22
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:現(xiàn)在對(duì)于腫瘤的治療多數(shù)采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方式,理論上早診斷、早治療,早中期手術(shù)、放化療有少數(shù)的根治機(jī)會(huì),結(jié)合中藥人參皂苷RH2可以起到減毒增效的作用。手術(shù)、放化療以后利用中藥人參皂苷RH2能起到一定的預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的作用。晚期患者利用中藥人參皂苷RH2扶正固本、減少痛苦,提高生活質(zhì)量是目前姑息式臨終關(guān)懷的有效途徑。現(xiàn)在治療腫瘤采用中西醫(yī)結(jié)合的手段可使兩者優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),以達(dá)到提高綜合療效的目的。1、手術(shù)治療:通常包括根治性手術(shù),姑息性手術(shù),探查性手術(shù)。手術(shù)適合于腫瘤范圍較局限、沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、體質(zhì)好的病人。并且手術(shù)危險(xiǎn)比較低的患者。手術(shù)前后需要注意元?dú)饣謴?fù)。2、放射治療:簡(jiǎn)稱放療是利用高能電磁輻射線作用于癌細(xì)胞,適合腫瘤類型對(duì)放療敏感的癌癥病種。3、化學(xué)治療是將藥物經(jīng)血管帶到全身,對(duì)身體所有細(xì)胞都有影響?;瘜W(xué)療法為所用藥物都是有害,甚至是帶毒性的,體內(nèi)細(xì)胞,無(wú)論是否惡性細(xì)胞,都受到破壞。人參皂甙Rh2為有效成分的抗癌輔助藥物及應(yīng)用,該藥物具有增強(qiáng)抗癌藥物療效、降低抗癌藥物毒性、預(yù)防和治療放化療引起的白細(xì)胞降低以及增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的作用,可用于癌癥的輔助治療。目前的治療已經(jīng)大大提高了癌癥患者的生存期,但是在這個(gè)世界難題上我們還有很長(zhǎng)的路要走。

    2014-04-09 15:40
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    肺癌骨轉(zhuǎn)移可以通過(guò)ECT骨掃描,PET-CT全身掃描來(lái)發(fā)現(xiàn)。有的骨轉(zhuǎn)移沒(méi)有癥狀,而有的骨轉(zhuǎn)移則疼痛明顯,需要治療。放療,打骨轉(zhuǎn)移針,局部氬氦刀冷凍止痛都是選擇。讓更多醫(yī)院了解氬氦刀:訪屈立新教授2014年12月11日 16:48來(lái)源:鳳凰網(wǎng) 專家簡(jiǎn)介: 屈立新,男,德國(guó)弗萊堡大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,導(dǎo)師:F.Beyersdorf教授,副教授,主任醫(yī)師、外科專業(yè),德國(guó)弗萊堡大學(xué),從事胸心外科醫(yī)療、教學(xué)和科研工作21年。擅長(zhǎng)實(shí)體腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)及氬氦刀冷凍治療;1987年大學(xué)畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學(xué),1990年碩士畢業(yè)于大連醫(yī)科大學(xué),1990-2001年工作于第一軍醫(yī)大學(xué)南方醫(yī)院胸心外科,2001初-2003年底留學(xué)德國(guó)弗萊堡大學(xué),師從國(guó)際著名胸心外科專家德國(guó)弗萊堡大學(xué)醫(yī)院大外科主任,心血管中心主F.Beyersdorf教授并獲德國(guó)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2004年度汕頭市科技進(jìn)步獎(jiǎng)評(píng)委,2005年度廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)評(píng)委,廣東省科技評(píng)審專家?guī)斐蓡T。國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目評(píng)議人,衛(wèi)生部聘請(qǐng)醫(yī)療技術(shù)評(píng)審專家,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會(huì)全國(guó)委員,中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床應(yīng)用技術(shù)管理專業(yè)委員會(huì)全國(guó)委員。 氬氦刀冷凍消融,射頻消融及立體定向放療(SABR)已經(jīng)被列入美國(guó)NCCN2013年版第二版的非小細(xì)胞肺癌治療指南,肝癌指南,越來(lái)越多的醫(yī)院及相關(guān)科室醫(yī)生都在臨床采用這些腫瘤治療技術(shù)治療各類腫瘤患者。相比而言,射頻消融應(yīng)用比較普及因?yàn)樵O(shè)備簡(jiǎn)單,縣級(jí)醫(yī)院都有少部分在開(kāi)展;而立體定向消融放療(SABR)需要新型直線加速器及相應(yīng)治療軟件系統(tǒng)以及國(guó)家的大型放療設(shè)備準(zhǔn)入制度,只是在一些地區(qū)級(jí)別以上醫(yī)院得到使用。而開(kāi)展最少的腫瘤微創(chuàng)消融技術(shù)就是冷凍消融-氬氦刀了,應(yīng)用相對(duì)偏晚,治療技術(shù)水平要求高及設(shè)備使用遠(yuǎn)復(fù)雜于射頻消融是主要原因。因?yàn)樾枰容^昂貴的主控平臺(tái),超高壓氬氣及氦氣,醫(yī)生操作難度大:比如說(shuō)消融3-5公分腫瘤射頻只是需要一根針而氬氦刀可能需要3-5根針,尤其對(duì)于人體重要位置如心臟大血管,氣管,膽道膽囊等,準(zhǔn)確植入一根治療探針都有難度何況需要放置達(dá)到治療目的的氬氦刀多針組合。 射頻消融操作相對(duì)簡(jiǎn)單易行,設(shè)備要求不高,但是主要針對(duì)不超過(guò)5公分的腫瘤,其消融治療腫瘤的范圍遠(yuǎn)不及氬氦刀冷凍消融;射頻消融也存在不少盲區(qū)無(wú)法解決:比如無(wú)法消融貼近心臟及較大血管的肺癌及縱隔腫瘤,肝臟表面的腫瘤以及位于膈肌頂部的腫瘤,靠近胸膜隔膜的腫瘤,淺表腫瘤及頭面部腫瘤等等。位于肝臟表面的腫瘤射頻消融后有破裂出血的風(fēng)險(xiǎn);射頻消融探針最好不要穿刺通過(guò)膈肌,擔(dān)心燒灼后引起膈肌破裂出血,同樣道理也適合于哪些有貼近膈肌,腸道,膽囊膽道的腫瘤。當(dāng)然氬氦刀冷凍消融也有害怕的地方,那就是膽囊,腸道以及神經(jīng);但是不怕膈肌以及心臟大血管。其他如射頻及微波還有海扶刀等無(wú)法解決術(shù)中疼痛劇烈的問(wèn)題,肝腫瘤消融時(shí)消化道反應(yīng)明顯要重于氬氦刀冷凍消融,因此射頻消融,微波消融及海扶刀等一般要求全麻以及術(shù)前禁食。 立體定向放療比普通放療精確,副作用小一些,是目前主流的放療模式。但是其相鄰器官放射性炎癥的副作用以及患者承受劑量的限制是其缺陷。放射性肺炎,腦炎,心臟炎,食管炎,神經(jīng)炎,胃腸炎等都是不可逆的損傷,還有很多腫瘤細(xì)胞如軟組織肉瘤,肝癌,黑色素瘤等對(duì)放射線并不敏感,采用其治療可能如果免疫系統(tǒng)被摧毀那么效果適得其反,或許會(huì)加速腫瘤擴(kuò)散。放療的副作用包括:放射性皮炎、放射性食管炎,以及食欲下降、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘。白細(xì)胞降低等諸多毒副反應(yīng)。 放療最大的毒性作用,是能抑制全身的骨髓,并產(chǎn)生局部骨髓抑制,癌癥患者常常因骨髓抑制血相低而無(wú)法繼續(xù)治療。在做胸部腫瘤放療時(shí),患者放射性肺炎或肺纖維變、放射性心包炎的發(fā)生明顯增多,到時(shí)不得不減少放療劑量,增加放療的難度;放療對(duì)人體的肝腎胃腸道的毒性很大,造成的損傷也相當(dāng)大,最后不得不進(jìn)行限制放療的劑量,結(jié)果對(duì)不敏感的腫瘤,不提高劑量效果就很差。 氬氦刀盡管有這么多的優(yōu)點(diǎn),但因?yàn)閿?shù)百萬(wàn)的設(shè)備及臨床操作技術(shù)較為復(fù)雜極大限制了氬氦刀冷凍消融治療腫瘤在各級(jí)醫(yī)院中的臨床應(yīng)用,該技術(shù)目前也只是在北京,廣州由于開(kāi)展早經(jīng)驗(yàn)多而比較成熟。因此近年來(lái)不少醫(yī)院科室及患者家屬找到我去他們的當(dāng)?shù)蒯t(yī)院指導(dǎo)治療.我大概統(tǒng)計(jì)了一下近年來(lái)外出會(huì)診及手術(shù)的醫(yī)院,三甲醫(yī)院有16家左右,其中包括國(guó)內(nèi)比較知名的上海市第一人民醫(yī)院(松江院區(qū)),重慶醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,福建省立醫(yī)院及江蘇省腫瘤醫(yī)院。其實(shí)我們的網(wǎng)站及我的博客也發(fā)布了大量的案例和經(jīng)驗(yàn)總結(jié),一些同行們直接通過(guò)網(wǎng)站得到借鑒和了解。我們希望能通過(guò)多種方式讓更多的醫(yī)院,醫(yī)生及患者通過(guò)該氬氦刀冷凍消融微創(chuàng)治療技術(shù)受益,達(dá)到雙贏的局面。 圖1:2013年第二版美國(guó)NCCN非小細(xì)胞肺癌治療指南中關(guān)于氬氦刀冷凍治療的描述(cryotherapy-冷凍治療)。黃色下劃線部分:外科切除手術(shù)外其他治療方式包括射頻消融,冷凍治療和立體定向放療。

    2014-04-05 15:40
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,是最常見(jiàn)的癥狀,約有2/3患者有此癥狀??梢允禽p度干咳,也可以是嚴(yán)重咳嗽,痰液多少不等。但在有慢性長(zhǎng)期咳嗽的患者中一旦咳嗽性質(zhì)改變,或變頻或出現(xiàn)夜間咳嗽,要警惕肺癌。持續(xù)不斷、難以控制的咳嗽是肺癌最痛苦的癥狀之一。希望能幫到您。

    2014-04-04 15:40
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    聶金娥 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,早期肺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀不明顯,疼痛是晚期肺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀中最突出的。從產(chǎn)生骨轉(zhuǎn)移到出現(xiàn)臨床疼痛,往往需要1年以上時(shí)間。肺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀的特點(diǎn)是位置固定、疼痛逐漸加重,夜間較明顯;胸椎轉(zhuǎn)移會(huì)產(chǎn)生束帶樣疼痛;腰椎轉(zhuǎn)移常發(fā)生沿下肢外側(cè)向足外側(cè)的放射性疼痛,隨咳嗽、排便等活動(dòng)加重。類似骨質(zhì)增生或椎間盤(pán)脫出的坐骨神經(jīng)痛,應(yīng)警惕。

    2014-03-28 21:08
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是肺癌?   原發(fā)性支氣管肺癌簡(jiǎn)稱肺癌,目前比較重要的病因有吸煙、電離輻射、空氣污染、砷和其他職業(yè)因素,在有些肺部其他疾病基礎(chǔ)上也易發(fā)生肺癌。近50多年來(lái),世界各國(guó)特別是工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家,肺癌的發(fā)病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。 查看全文»

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