58 歲男性腿部腫脹按壓血管回彈難,是脈管炎嗎咋治?
男58歲我的腿部腫脹,穿緊褲難受,手指按下血管彈起很困難,這是脈管炎嗎?怎么治療?
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回答6
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陸元慶 主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
三級甲等
產(chǎn)科
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腿部腫脹、按壓血管回彈困難,可能是脈管炎,也可能是下肢靜脈曲張、深靜脈血栓、心源性水腫、腎源性水腫等原因所致。 1. 脈管炎:是血管的炎癥性病變,多由吸煙、寒冷刺激等引起。癥狀包括肢體疼痛、發(fā)涼等。治療常采用藥物如阿司匹林、西洛他唑等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 下肢靜脈曲張:靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液回流障礙。表現(xiàn)為腿部青筋凸起、腫脹。治療方法有穿彈力襪、注射硬化劑,必要時(shí)手術(shù)。 3. 深靜脈血栓:血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)。除腫脹外,還可能疼痛。治療需抗凝,如使用華法林、利伐沙班等,必要時(shí)溶栓。 4. 心源性水腫:心臟功能不全引起,常伴有心慌、呼吸困難。治療重點(diǎn)是改善心功能,如使用地高辛、呋塞米等。 5. 腎源性水腫:腎臟疾病導(dǎo)致水鈉潴留。常有蛋白尿、血尿等。治療針對腎病,如使用潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 出現(xiàn)腿部腫脹、按壓血管回彈困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血管超聲、心電圖、腎功能檢查等,以明確病因,采取針對性治療。
2024-12-18 06:43
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析:這位患者你好!通過你的敘述初步可以診斷,這種情況可能是肝脾不和,肝失疏泄,氣機(jī)失調(diào),脾胃虛弱,脾失健運(yùn),氣血不和,心神不寧所致的以上癥狀;平時(shí)嗜好辛辣食品,情志不遂,工作壓力大,思慮煩惱過度等因素會(huì)誘發(fā)或加重的。指導(dǎo)意見: 建議通??梢钥诜d逍遙丸越鞠丸烏靈膠囊,禁辛辣食品,清淡飲食,多與家人、朋友交流,多參加娛樂活動(dòng),一般情況下可以改善癥狀的,希望我的回答對你有所幫助!
2013-11-15 15:15
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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藥物治療脈管炎是很關(guān)鍵的,但是,在用藥的同時(shí),脈管炎患者還應(yīng)該注意日常生活保健。藥物治療脈管炎是很關(guān)鍵的,但是,在用藥的同時(shí),脈管炎患者還應(yīng)該注意日常生活保健。脈管炎治療需注意哪些:1、在脈管炎的治療期間,每天要保持8—12小時(shí)睡眠、睡眠時(shí)間越長,療效越好。失眠者,每晚8點(diǎn)加服適量的安眠藥。2、增加營養(yǎng),提高機(jī)體恢復(fù)能力.每天最好進(jìn)食四個(gè)雞蛋或相當(dāng)于四個(gè)雞蛋的動(dòng)物蛋白質(zhì)。并多吃蔬菜水果。3、不需忌口,雞、魚、肉、蔥、姜、蒜等,可隨意食用。要多飲茶水。提高新陳代謝能力。睡眠不好的患者,晚飯后停止飲茶水,以防過度興奮,影響睡眠。4、多休息,不要長時(shí)間打牌、下棋、看書報(bào)、看電視、不要熬夜。疲勞對治療十分不利。5、患足防熱防凍,不要使用攝氏38度以上的取暖用具加溫患足,以防引起痛疼,加劇壞死。6、不要擅自用藥,特別是麻醉藥,越用病情越重,后果十分危險(xiǎn)。
2013-11-13 15:15
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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病友你好,我非常理解老太太患上此病的身心痛苦,更為你們一直求醫(yī)而贊賞,老先生可能患的是“老年性動(dòng)脈硬化性閉塞癥”類似于脈管炎,我們雖然有治療此病的經(jīng)驗(yàn),象她這種情況也可以治愈,因離我們這里較遠(yuǎn),不便于來診,我建議你們?nèi)ド綎|中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院周圍血管科診治。請老太太吃好、心情好,堅(jiān)持治療,一定會(huì)康復(fù)的。
2013-11-10 15:15
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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問題分析: 血栓閉塞性脈管炎發(fā)生于中小動(dòng)脈(同時(shí)累及靜脈及神經(jīng))的慢性進(jìn)行性節(jié)段性炎癥性血管損害;病變累及血管全層,導(dǎo)致管腔狹窄、閉塞。又稱伯格氏病。 血栓閉塞性脈管炎的治療原則是防止病變發(fā)展,改善患肢血供,減輕患肢疼痛,促進(jìn)潰瘍愈合。具體方法如下: ?。ㄒ唬┮话阒委? 1.堅(jiān)持戒煙是血栓閉塞性脈管炎的治療關(guān)鍵。本病的預(yù)后很大程度上決定于患者是否堅(jiān)持戒煙。其他治療措施能否取得療效也與是否堅(jiān)持戒煙密切相關(guān)。避免寒冷、潮濕、外傷和注意患肢適當(dāng)保暖有助于防止病變進(jìn)一步加重和出現(xiàn)并發(fā)癥。但也不宜采用患肢局部熱敷,以免增加組織氧耗量,造成患肢缺血壞疽。 2.患肢運(yùn)動(dòng)練習(xí)(有助于促進(jìn)患肢側(cè)支循環(huán)建立,增加患肢血供。方法是,平臥位,患肢抬高45°,維持1~2分鐘。然后坐起,患肢下垂床邊2~5分鐘,并作足部旋轉(zhuǎn)、伸屈運(yùn)動(dòng)10次。最后將患肢放平休息2分鐘。每次重復(fù)練習(xí)5回,每日練習(xí)數(shù)次。 ?。ǘ┧幬镏委? 1.中醫(yī)中藥根據(jù)辨證論治原則治療。也是最簡單,效果最好的治療,可以嘗試下中藥治療。意見建議:1.絕對禁煙是預(yù)防和治療本病的一項(xiàng)重要措施。 2.足部清潔與干燥保持足部清潔、防止感染;因濕冷比干冷對病情更為有害,故宜保持足部干燥;因患部已有血液循環(huán)不良,即使輕微外傷亦易引起組織壞死和潰瘍形成,故切忌任何形式的外傷。 3.防寒保暖無論是在工作或休息時(shí)均宜保持足部溫暖,以改善足部血液循環(huán),但不能過熱,以免增加氧消耗量。
2013-11-10 15:15
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回答1
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胡津麗 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
針灸康復(fù)科
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建議患者吃些活血化瘀的中藥,可選擇桃紅四物湯.
2013-11-07 15:30
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