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胃癌的常見癥狀有哪些

胃癌

胃癌有哪些癥狀

  • 回答6

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    劉松 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    胃癌的癥狀較多,包括上腹部疼痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。 1.上腹部疼痛:多為持續(xù)性隱痛,與進(jìn)食關(guān)系不大,部分患者疼痛規(guī)律改變。 2.食欲減退:對(duì)食物缺乏興趣,進(jìn)食量明顯減少。 3.體重下降:由于腫瘤消耗及進(jìn)食減少,體重逐漸減輕。 4.惡心嘔吐:常因胃排空障礙或腫瘤刺激引起。 5.黑便:腫瘤侵犯血管導(dǎo)致出血,血液經(jīng)腸道排出形成黑便。 6.吞咽困難:腫瘤較大時(shí)可阻塞食管與胃交界處,引起吞咽困難。 總之,胃癌的癥狀可能因人而異,如果出現(xiàn)上述癥狀,尤其是持續(xù)不緩解或逐漸加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,以便早期診斷和治療。

    2024-12-19 05:52
  • 回答4

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  • 回答5

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    胃癌常見的癥狀有出現(xiàn)原因不明的上腹不適或疼痛;有時(shí)伴有噯氣、返酸、嘔吐。若癌灶位于賁門,可感到進(jìn)食不通暢;若癌灶位于幽門,出現(xiàn)梗阻時(shí),病人可嘔吐出腐敗的隔夜食物。目前的針對(duì)胃癌放化療方案已經(jīng)比較成熟,多數(shù)有效,現(xiàn)在研究表明放化療前、中、后結(jié)合服用硒維康口嚼片,可以很好的增效減毒,縮短愈后周期,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。希望這些建議對(duì)你有幫助。也祝愿病人早日恢復(fù)健康。

    2014-03-18 17:25
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    胃癌的癥狀有哪些1、一旦胃癌的病情到了中期,那么患者的癌腫有可能會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移,而一般發(fā)生癌腫轉(zhuǎn)移的胃癌患者,會(huì)有左鎖骨上淋巴結(jié)腫大或出現(xiàn)肝腫大、質(zhì)硬并可有表面不平感,甚至可出現(xiàn)腹水等的癥狀表現(xiàn)。而倘若患者的腫瘤擴(kuò)散至盆腔,可引起卵巢腫塊或肛門旁淋巴結(jié)腫大。 胃癌的癥狀有哪些2、在中期的胃癌患者有捫及腹部腫塊、質(zhì)硬、有壓痛的感覺。 胃癌的癥狀有哪些3、嘔血及黑便也是中期胃癌的常見癥狀之一。 胃癌的癥狀有哪些4、患有中期胃癌的患者,胃的賁門部及胃底部癌會(huì)有吞咽困難的可能。而幽門區(qū)癌可有幽門梗阻表現(xiàn)。 胃癌的癥狀有哪些5、胃癌的病情到了中期會(huì)由開始的間斷上腹疼痛到出現(xiàn)持續(xù)性上腹疼痛。 胃癌的癥狀有哪些6、出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦、貧血、低蛋白血癥、浮腫、惡液質(zhì)等癥狀也是中期胃癌的常見癥狀表現(xiàn)。 胃癌的癥狀有哪些7、體征:一般胃癌在早期是沒有體征的,而病情到了中期,疾病的癥狀及體征主要以上腹壓痛最為常見。1/3患者可捫及上腹部腫塊,質(zhì)堅(jiān)而不規(guī)則,可有壓痛。能否發(fā)現(xiàn)腹塊,與癌腫的部位、大小及患者腹壁厚度有關(guān)。胃竇部癌可捫及腹塊者較多。

    2014-03-13 17:25
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    胃癌有以下癥狀表現(xiàn)和體征:     早期胃癌多無癥狀或僅有輕微癥狀。當(dāng)臨床癥狀明顯時(shí),病變已屬晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期癥狀,以免延誤診治。  1.癥狀  (1)早期胃癌:隨著病情發(fā)展,胃的功能和周身狀況逐漸發(fā)生改變,這些癥狀常無特異性,可時(shí)隱時(shí)現(xiàn),可長期存在。如上腹脹痛、鈍痛、隱痛,惡心,食欲不振,噯氣和消瘦等;少數(shù)潰瘍型(Ⅱc型和Ⅲ型)早期胃癌也可有潰瘍樣癥狀,呈節(jié)律性疼痛,反酸,內(nèi)科治療可緩解等。有的患者胃癌與某些良性病變共存或在某些良性病變的基礎(chǔ)上(如慢性萎縮性胃炎,消化性潰瘍等)發(fā)生癌變,而這些良性胃部疾病的癥狀已長期存在,或反復(fù)發(fā)作,更易使患者和醫(yī)生放松對(duì)胃癌的警惕,而延誤診斷時(shí)機(jī)。某些早期胃癌也可以出現(xiàn)嘔血,黑便,或吞咽困難等癥狀而就診。 ?、偕细共贿m:是胃癌中最常見的初發(fā)癥狀,約80%患者有此表現(xiàn),與消化不良相似,如發(fā)生腹痛,一般開始較輕微,且無規(guī)律性,進(jìn)食后不能緩解,逐漸加重,可以為隱痛,鈍痛。部分可以有節(jié)律性疼痛,尤其胃竇胃癌更明顯,甚至進(jìn)食或服藥可緩解。老年人痛覺遲鈍,多以腹脹為主訴。這些癥狀往往不被患者所重視,就醫(yī)時(shí)也易被誤認(rèn)為胃炎或潰瘍病。故中年患者如有下列情況,應(yīng)給予進(jìn)一步檢查,以免漏診:A.既往無胃病史,但近期出現(xiàn)原因不明的上腹不適或疼痛,經(jīng)治療無效;B.既往有胃潰瘍病史,近期上腹痛的規(guī)律性改變,且程度日趨加重。如癥狀有所緩解,但短期內(nèi)又有發(fā)作者,也應(yīng)考慮胃癌的可能性,及時(shí)作進(jìn)一步檢查?! 、谑秤麥p退或食欲不振:食欲減退和消瘦是胃癌次常見癥狀,將近50%的胃癌患者都有明顯食欲減退或食欲不振的癥狀,部分患者是因進(jìn)食過多會(huì)引起腹脹或腹痛而自行限制進(jìn)食的。原因不明的厭食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步癥狀,需要引起重視。早期胃癌患者一般無明顯的陽性體征,大多數(shù)患者除全身情況較弱外,僅在上腹部出現(xiàn)深壓痛?! ?2)進(jìn)展期胃癌:胃癌病變由小到大,由淺到深,由無轉(zhuǎn)移至有轉(zhuǎn)移是一個(gè)漸進(jìn)性過程,因此早期,進(jìn)展期乃至晚期之間并無明顯界限,不僅如此,各期之間癥狀常有很大交叉,有些患者病變已屆進(jìn)展期,但癥狀尚不明顯,有些雖處早期但已有較突出的癥狀,也有些患者是以器官轉(zhuǎn)移的癥狀或合并癥的癥狀而就診。根據(jù)國內(nèi)資料的統(tǒng)計(jì)進(jìn)展期胃癌常見的癥狀如下: ?、俑雇矗寒?dāng)胃癌發(fā)展擴(kuò)大,尤其在浸潤穿透漿膜而侵犯胰腺或橫結(jié)腸系膜時(shí),可出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,并向腰背部放射。極少數(shù)癌性潰瘍穿孔的患者也可出現(xiàn)腹部劇痛和腹膜刺激征象。 ?、谑秤麥p退和消瘦:癌腫毒素的吸收,可使患者日益出現(xiàn)消瘦、乏力、貧血,營養(yǎng)不良的表現(xiàn),往往是進(jìn)行性加重,最后表現(xiàn)為惡病質(zhì)?! 、蹛盒膰I吐:也是較常見的癥狀之一,早期即可發(fā)生。胃竇部癌也可出現(xiàn)幽門梗阻的癥狀?! 、車I血和黑便:癌腫表面形成潰瘍時(shí),則出現(xiàn)嘔血和黑便。1/3胃癌患者經(jīng)常有小量出血,多表現(xiàn)為大便潛血陽性,部分可出現(xiàn)間斷性黑便,但也有以大量嘔血而就診者?! 、莞篂a:可能與胃酸過低有關(guān),大便可呈糊狀甚而可有五更瀉。晚期胃癌累及結(jié)腸時(shí)常可引起腹瀉,鮮血便等?! 、扪氏吕щy:癌腫長大后,可出現(xiàn)梗阻癥狀,賁門或胃底癌可引起下咽困難,胃竇癌引起幽門梗阻癥狀。  2.體征 早期胃癌可以無任何體征。或僅有上腹部壓疼。中晚期胃癌多數(shù)上腹壓痛明顯。1/3患者腹部可觸及腫塊,質(zhì)硬,表面不平滑,有觸痛,尤其患胃竇部癌的消瘦患者更易發(fā)現(xiàn)腫塊。至于轉(zhuǎn)移灶如直腸前觸及腫塊、臍部腫塊、鎖骨上淋巴結(jié)腫大和腹水的出現(xiàn),更是晚期胃癌的證據(jù)?! ∩细共磕[塊、直腸前隱窩腫物、臍部腫塊、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,左腋下淋巴結(jié)腫大,腹水等常提示已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。并常因轉(zhuǎn)移部位不同而出現(xiàn)相應(yīng)體征,而使臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜。如肝轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)肝大,黃疸等,卵巢轉(zhuǎn)移可發(fā)現(xiàn)卵巢腫大和大量腹水,肺部轉(zhuǎn)移可有呼吸困難等?! 〈送?,胃癌伴癌綜合征也可成為重要體征,如血栓性靜脈炎、皮肌炎等。晚期患者可有發(fā)熱,惡病質(zhì)等?!   ?一)癥狀 早期表現(xiàn)為上腹不適,約為80%患者有此表現(xiàn),將近50%胃癌患者有明顯 食欲減退或食欲不振。晚期可出現(xiàn)乏力,腰背疼及梗阻后出現(xiàn)惡心、嘔吐、進(jìn)食困難。腫瘤表面潰瘍時(shí)出現(xiàn)嘔血、黑便。  (二)體征 早期無特殊體征,晚期可見上腹腫塊,直腸指診可及腫塊,左鎖骨上淋巴結(jié) 腫大,同時(shí)貧血、消瘦、腹水等惡液質(zhì)表現(xiàn)。  (三)實(shí)驗(yàn)室檢查 早期可疑胃癌,游離胃酸低度或缺,如紅血球壓積、血紅蛋白、紅細(xì) 胞下降,大便潛血(+)。血紅蛋白總數(shù)低,白/球倒置等。水電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡失調(diào)等化驗(yàn)異常。  (四)X線表現(xiàn)氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動(dòng)情況、粘膜形態(tài)、排空時(shí)間,有無充盈缺損、龕影等。檢查準(zhǔn)確率近80%?! ?五)纖維內(nèi)窺鏡檢查 是診斷胃癌最直接準(zhǔn)確有效的診斷方法。  (六)脫落細(xì)胞學(xué)檢查 有的學(xué)者主張臨床和x線檢查可疑胃癌時(shí)行此檢查?! ?七)B超 可了解周圍實(shí)質(zhì)性臟器有無轉(zhuǎn)移?! ?八)CT檢查 了解胃腫瘤侵犯情況,與周圍臟器關(guān)系,有無切除可能?! ?九)免疫學(xué)CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等檢查?! ≈型砥谖赴┗颊叨嘤猩细共堪Y狀和全身性表現(xiàn),通過X線鋇餐透視及胃鏡檢查等,診斷不難確定。早期胃癌常無明確癥狀,容易延誤診斷。臨床醫(yī)生應(yīng)提高對(duì)胃癌的警惕,對(duì)中年以上患者,近期出現(xiàn)持續(xù)性上腹部不適、食欲不振、體重減輕、黑便或多次糞便潛血試驗(yàn)陽性者,尤其是久居胃癌高發(fā)區(qū)的患者,或有慢性萎縮性胃炎伴腸腺化生及不典型增生者,有胃潰瘍病史及曾進(jìn)行過胃腸吻合手術(shù)者以及親屬中有胃癌史者均應(yīng)進(jìn)行鋇餐及胃鏡檢查,以便及時(shí)明確診斷。

    2014-03-11 17:25
  • 回答1

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    張靜 醫(yī)師

    山東省立醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦科

    早期胃癌可無任何癥狀,有的可有輕度的消化不良,經(jīng)常被忽視,由于無癥狀,很難歸咎到胃癌中;中期或后期經(jīng)常有胃納差,食無味,飽腹感 、貧血,腹痛以隱痛不適為主,體重減輕,以及全身無力。胃癌的主要體征有腹部腫塊,時(shí)有壓痛。

    2014-03-08 10:31
就醫(yī)問藥

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什么是胃癌?   胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»

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