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患者你好，包括典型的胸痛，因?yàn)轶w力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)，突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作心絞痛和壓榨，也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開(kāi)始，向上放射至左肩臂，甚至小指到無(wú)名指，休息和含服硝酸甘油才可以得到緩解，胸疼放散的部分也可涉及到牙齒、腹部、頸部，胸痛也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下或者夜間。祝健康。

您好：就您目前的診斷我無(wú)法確診冠心病。冠心病的典型表現(xiàn)是：在勞累或情緒激動(dòng)的情況下，出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，同時(shí)放射到左手臂或左肩，也有向后背部放射，也有表現(xiàn)特殊的，就如您的牙痛，不能排除與心臟有沒(méi)有關(guān)系；一般在發(fā)作的時(shí)候，舌下含服硝酸甘油或休息后癥狀消失，如癥狀不消失，進(jìn)一步發(fā)展就是心肌梗死。就您說(shuō)心電圖有左心室高電壓，是不是存在高血壓導(dǎo)致的，注意監(jiān)測(cè)血壓，左心室高電壓可能會(huì)出現(xiàn)左心室肥厚，左心室肥厚的情況下心臟所需的血液及氧氣較前明顯增多，容易發(fā)生心絞痛。建議進(jìn)一步完善相關(guān)輔助檢查。祝您早日康復(fù)。

你好，冠心病早期癥狀1、勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)3　?。?分鐘，休息后自行緩解的。2、體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息時(shí)自行緩解的。3、飽餐、寒冷或看驚險(xiǎn)片時(shí)出現(xiàn)胸痛、心悸的。 4、夜晚睡眠枕頭低時(shí)，會(huì)感到胸悶憋氣，需要高枕臥位方感舒適的。5、熟睡或白天平臥時(shí)突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解的。6、用力排便或者性生活用力時(shí)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適的。7、聽(tīng)到周?chē)蔫尮穆暬蚱渌腚s聲便引起心慌、胸悶的。8、反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊，不明原因心跳過(guò)速或過(guò)緩的。尢其是目眩，短暫昏厥的。

您好！冠心病是一種最常見(jiàn)的心臟病，是指因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和（或）器質(zhì)性病變，故又稱(chēng)缺血性心臟病(IHD)。 癥狀表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛，并可遷延至頸、頷、手臂、后背及胃部。發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及昏厥。嚴(yán)重患者可能因?yàn)樾牧λソ叨劳?。建議盡快到醫(yī)院接受正規(guī)治療，另外注意飲食合理，保持心情舒暢。

冠心病患者，隨時(shí)都可發(fā)生心絞痛或心肌梗塞，而這些危急癥候的發(fā)生，除了心臟本身的病變，心脈瘀滯之外，外環(huán)境的影響對(duì)本病的發(fā)生亦起著舉足輕重的作用，那么，究竟有哪些誘發(fā)因素呢？ 　　(1)情志因素的影響：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情過(guò)用，都可引起發(fā)病，但主要的是因?yàn)樯鷼鈵琅驊n思?xì)饨Y(jié)?！秲?nèi)經(jīng)》云：“怒則氣上，思則氣結(jié)”，氣與血的關(guān)系是相互為用的。因氣為血帥，血為氣母，氣行則血行，氣滯則血瘀，尤其是已經(jīng)患有心脈瘀滯之患者，由于生氣惱怒，氣機(jī)逆亂，憂思?xì)饨Y(jié)，氣機(jī)郁滯，于是形成氣血循行不暢。若出現(xiàn)心脈瘀滯不通，則發(fā)生卒然心痛。嚴(yán)重者心脈痹阻不通而發(fā)生心肌梗塞，甚則危及生命。因此，冠心病患者，要心胸寬闊，遇事不怒，平時(shí)保持和悅的心境，對(duì)病情恢復(fù)很有裨益。 　　(2)勞倦傷氣：《素問(wèn)·百病始生篇》云“勞則氣耗”，過(guò)勞使心臟負(fù)荷加重，過(guò)度勞倦則消耗元?dú)猓獨(dú)馓搫t心氣自虛，心氣虛則推動(dòng)血液運(yùn)行無(wú)力，尤其是營(yíng)養(yǎng)心臟之正經(jīng)及支別脈絡(luò)已有瘀濁阻滯，氣血循行不暢，耗氣之后，心氣無(wú)力推動(dòng)血脈循行，日久氣血痹阻不通，則卒然心痛。 　　(3)寒邪內(nèi)襲：人生于天地之間，自然氣候的變化與人體息息相關(guān)，如外界氣溫的變化，必然影響人體。因氣血在體內(nèi)循行是熱則流暢，寒則凝滯，因而寒邪侵襲人體，必定影響經(jīng)脈氣血運(yùn)行。王叔和在《脈經(jīng)》中說(shuō)：“厥心痛者，乃寒氣客于心包絡(luò)也。”由于寒冷致使經(jīng)脈攣縮絀急，氣血循行不暢，營(yíng)養(yǎng)心之經(jīng)脈出現(xiàn)瘀滯之病變，故而發(fā)生心痛。 　　(4)饑飽失度：《內(nèi)經(jīng)》云：“飲食自倍，腸胃乃傷。”所以，飲食饑飽失度，損傷脾胃之氣，脾氣虛則子盜母氣，而致心氣虛，心氣虛則推動(dòng)血液循行不利，而誘發(fā)本病。《素問(wèn)·平人氣象論》云：“胃之大絡(luò)名曰虛里，出于左乳之下，其動(dòng)應(yīng)衣脈宗氣也。”所以胃氣傷則脈宗氣受損。所謂“脈宗氣”實(shí)指心臟之氣，心氣推動(dòng)血液運(yùn)行無(wú)力，尤其影響營(yíng)養(yǎng)心臟之脈絡(luò)氣血瘀滯不通時(shí)，則卒發(fā)心痛。 　　據(jù)此，冠心病患者，應(yīng)力求避免誘發(fā)因素，防患于未然，是為上策。 冠心病六大生活要?jiǎng)t： 　　1. 身心愉快：精神緊張、情緒波動(dòng)可誘發(fā)心絞痛。應(yīng)忌暴怒、驚恐、過(guò)度思慮以及過(guò)喜等情緒反應(yīng) 　　2. 飲食調(diào)攝：不宜過(guò)食油膩、脂肪、糖類(lèi)，這些食物會(huì)加速動(dòng)脈硬化。飲食宜清淡，要有足夠的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量要少。 　　3. 戒煙少酒：應(yīng)絕對(duì)戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進(jìn)血脈流通，氣血調(diào)和，烈性酒在禁忌之列。不宜喝濃茶、咖啡。 　　4. 勞逸結(jié)合：應(yīng)避免過(guò)重體力勞動(dòng)或突然用力，不要?jiǎng)诶圻^(guò)度。　 　　　5. 體育鍛煉：應(yīng)根據(jù)各人的身體條件、興趣愛(ài)好選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如打太極拳、乒乓球、健身操、練功十八法等。量力而行，使全身氣血流通，活動(dòng)量以不累為限。 　　6. 積極治療：堅(jiān)持必要的藥物治療，對(duì)可能加重冠心病的疾病如高血壓、糖尿病、高脂血癥等，都必須服藥加以控制。 　　 冠心病的藥物治療：無(wú)論有無(wú)癥狀，只要確診為冠心病，就應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動(dòng)藥物治療。常用的藥物有以下幾類(lèi)： 　　1. 硝酸酯類(lèi)：這類(lèi)藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解胸痛癥狀。如果癥狀嚴(yán)重、發(fā)作頻繁，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一段時(shí)間。硝酸酯類(lèi)藥物臨床上有口服的片劑，包括短效和長(zhǎng)效的，也有氣霧劑、貼片或靜脈用針劑。在癥狀發(fā)作時(shí)，最快的緩解方法是舌下含服硝酸甘油片。因此，冠心病患者最好常年帶上這類(lèi)急救藥。 　　2. 抗血小板藥物：是冠心病治療的基石，常用的是阿司匹林，常見(jiàn)的副作用是胃腸道不適，可同時(shí)服用胃粘膜保護(hù)劑或選用工藝精良的腸溶片。如果能夠耐受的話，應(yīng)該堅(jiān)持長(zhǎng)期服用。對(duì)阿司匹林有禁忌者，可服用氯吡格雷和噻氯吡啶。 　　3. β受體阻滯劑：可降低心肌的耗氧量，緩解心絞痛。常用的如倍他樂(lè)克等，應(yīng)長(zhǎng)期使用。 　　4. 調(diào)脂藥物：冠心病患者應(yīng)更積極地進(jìn)行調(diào)脂治療，目標(biāo)是將低密度脂蛋白膽固醇降到2.6毫摩/升。主要選用針對(duì)膽固醇的他汀類(lèi)藥物，應(yīng)長(zhǎng)期服用，但需注意隨訪肝功能。另外，如果出現(xiàn)肌肉酸痛也應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢。 　　5. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：所有心梗后患者都要使用,穩(wěn)定的高?；颊?前壁心梗、既往心梗、心功能不全)要盡早使用,所有冠心病和其他血管病患者如無(wú)禁忌，也要長(zhǎng)期使用。禁忌證有低血壓、腎動(dòng)脈狹窄、重度腎功能不全。

冠心病的前期癥狀 1.心悸：心悸是患者自覺(jué)心跳過(guò)快伴有心前區(qū)不適，特別是中老年人反復(fù)發(fā)生不明原因的心悸且伴有心前區(qū)不適，則可能是冠心病的早期信號(hào)。 2.氣短：在輕微的體力勞動(dòng)或上樓時(shí)，即感到氣促，夜間不能平臥而無(wú)其它原因，則是心功能不全的早期表現(xiàn)。 3.胸痛：中老年人不明原因反復(fù)出現(xiàn)勞累后胸骨局限性悶脹感，持續(xù)3-5分鐘，休息后可以緩解，則應(yīng)注意是否為心絞痛。 　4.暈厥：暈厥是由于一過(guò)性腦供血不足而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失。如突然出現(xiàn)暈厥且伴有心動(dòng)過(guò)緩、心律率亂等表現(xiàn)，則應(yīng)高度懷疑冠心病的可能 　　 有上述癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，防患于未然?！? 冠心病的預(yù)防 1. 合理飲食，不要偏食，不宜過(guò)量。要控制高膽固醇、高脂肪食物，多吃素食。同時(shí)要控制總熱量的攝入，限制體重增加。 　 　 2. 生活要有規(guī)律，避免過(guò)度緊張；保持足夠的睡眠，培養(yǎng)多種情趣；保持情緒穩(wěn)定，切忌急躁、激動(dòng)或悶悶不樂(lè)。 　 　 3. 保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。 　　 4. 多喝茶，據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明，不喝茶的冠心病發(fā)病率為3.1％，偶爾喝茶的降為2.3％，常喝茶的（喝三年以上）只有1.4％。此外，冠心病的加劇，與冠狀動(dòng)脈供血不足及血栓形成有關(guān)。而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過(guò)程中不斷氧化形成的茶色素，經(jīng)動(dòng)物體外實(shí)驗(yàn)均提示有顯著的抗凝、促進(jìn)纖溶、抗血栓形成等作用。 　　 5.不吸煙、酗酒：煙可使動(dòng)脈壁收縮，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化；而酗酒則易情緒激動(dòng)，血壓升高。 6.積極防治老年慢性疾?。喝绺哐獕?、高血脂、糖尿病等，這些疾病與冠心病關(guān)系密切。 　　 7.預(yù)防冠心病應(yīng)積極降壓