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31 歲女性甲低能否治好及能否懷孕

2024-12-17 16:42 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

<p><br />●患者性別：女 ●患者年齡：31 ●詳細(xì)病情及咨詢目的：小腹?jié)q,小腿和腳到了晚上會(huì)有點(diǎn)腫,容易累,怕冷,月經(jīng)量少,身高161CM,體重有77公斤,因?yàn)?001年2月骨折過(guò)所以認(rèn)為是骨折的關(guān)系才會(huì)有腫和胖的現(xiàn)象. 請(qǐng)問(wèn)甲低是否能治好嗎?能懷孕嗎?(如果能懷孕要達(dá)到什么樣的效果才能要小孩) 2004年8月28日第一次檢查結(jié)果 FT3 1.89 pg/ml(0.44-4.98) FT4 13.0 pg/ml(4.12-13.12) TSH 4.71 uIU/ML(0.35-3.49) 診斷為甲低,口服甲狀腺片,每日半片 2004年9月30日第二次檢查結(jié)果 FT3 2.7 pg/ml(0.44-4.98) FT4 10.41 pg/ml(4.12-13.12) TSH 1.81 uIU/ML(0.35-3.49) 口服甲狀腺片,每日半片 2005年8月8日第三次檢查結(jié)果 FT3 2.36 pg/ml(1.45-3.48) FT4 0.97 ng/dl(0.71-1.85) TSH 5.068 uIU/ML(0.490-4.670) 口服甲狀腺片,每日一片 2005年10月31日第四次檢查結(jié)果 FT3 1.24 pg/ml(1.45-3.48) FT4 1.03 ng/dl(0.71-1.85) TSH 0.106 uIU/ML(4.90-4.670), 彩色超聲診斷:腺體內(nèi)部為暗淡型光點(diǎn),分布稍欠均勻. 彩色血流顯示:實(shí)質(zhì)內(nèi)血流較少,甲狀腺體積為正常低值,限圖型及血六符合甲低功改變口服優(yōu)甲樂(lè),每日一片 ●本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：查出已一年多了, ●目前一般情況：目前心跳近70次/分中,體重為67公斤,小腹還是漲,但腫已好多了 ●病史：95年做過(guò)鼻甲切除的手術(shù),2001年骨折過(guò) ●其它：我的醫(yī)生告訴我永遠(yuǎn)不能好,以后不能懷孕, 這讓我有點(diǎn)害怕. 請(qǐng)您

回答4
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駱春副主任醫(yī)師

上海市松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院

二級(jí)甲等

駱氏中醫(yī)婦科

甲低即甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。對(duì)于能否治好及能否懷孕，需綜合多方面因素，如病情嚴(yán)重程度、治療情況、個(gè)體差異等。 1. 病情程度：輕度甲低通過(guò)規(guī)范治療，有可能恢復(fù)正常；嚴(yán)重者可能需長(zhǎng)期治療。 2. 治療效果：規(guī)范治療，如補(bǔ)充甲狀腺激素（如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、三碘甲狀腺原氨酸），定期復(fù)查調(diào)整藥量，能有效控制病情。 3. 個(gè)體差異：部分患者對(duì)治療反應(yīng)良好，能較快恢復(fù)甲狀腺功能；有的則恢復(fù)較慢。 4. 懷孕條件：在甲狀腺功能穩(wěn)定，TSH 等指標(biāo)正常的情況下可以懷孕。 5. 孕期管理：懷孕后仍需密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，調(diào)整藥量，以保證胎兒正常發(fā)育。總之，甲低患者通過(guò)積極治療，是有機(jī)會(huì)恢復(fù)正常甲狀腺功能并懷孕的，但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和監(jiān)測(cè)。
2024-12-17 23:20

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魏娜醫(yī)師

本溪胎記醫(yī)院

其他

修復(fù)科

你好，用放射性碘治療孕婦的甲狀腺疾病時(shí)，放射性碘可以通過(guò)胎盤(pán)，并破壞胎兒的甲狀腺，引起嚴(yán)重的甲狀腺功能低下。丙硫氧嘧啶和他巴唑用于治療也可通過(guò)胎盤(pán)，引起胎兒的甲狀腺異常腫大。如果必須使用，一般選用丙硫氧嘧啶，因?yàn)樘汉驮袐D對(duì)它都有較好的耐受性。建議一定要積極的治療以后再考慮懷孕。
2013-06-09 17:31

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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好：根據(jù)你所說(shuō)的情況建議一定要積極的治療以后再考慮懷孕！用放射性碘治療孕婦的甲狀腺疾病時(shí)，放射性碘可以通過(guò)胎盤(pán)，并破壞胎兒的甲狀腺，引起嚴(yán)重的甲狀腺功能低下。丙硫氧嘧啶和他巴唑用于治療也可通過(guò)胎盤(pán)，引起胎兒的甲狀腺異常腫大。如果必須使用，一般選用丙硫氧嘧啶，因?yàn)樘汉驮袐D對(duì)它都有較好的耐受性。
2012-10-26 12:44

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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

病情分析：您好，你的情況考慮一般情況是可以服用藥物治療的，治愈后是可以懷孕的，不會(huì)有事的
2012-10-25 12:44

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