23 歲男性腦血管痙攣后思維改變?nèi)绾螒?yīng)對(duì)
<p><strong>心理疾病</strong><br /><strong>患者<strong>年齡:</strong></strong>23<br /><strong>患者<strong>性別:</strong></strong>男<br /><strong>病情描述:</strong><br />我是學(xué)習(xí)期貨的,有一次腦血管痙攣,恢復(fù)后總感覺(jué)它改變了我對(duì)期貨的思維模式,我記得以前我做期貨的時(shí)候只注重技術(shù)分析,現(xiàn)在感覺(jué)我比較注重市場(chǎng)心理,我懷疑是腦血管痙攣加上胡斯亂想導(dǎo)致的,不過(guò)沒(méi)有腦血管痙攣加上胡思亂想,也許會(huì)啥樣,我總感覺(jué)腦血管痙攣和胡思亂想把我誤入了歧途<br /><strong>曾經(jīng)治療情況和效果:</strong><br />沒(méi)有<br /><strong>想得到怎樣的幫助:</strong><br />如何解脫,不在瞎想,現(xiàn)在天天想睡不好<br /></p>
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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                                        徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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腦血管痙攣可能導(dǎo)致腦部供血異常,影響神經(jīng)功能,從而出現(xiàn)思維模式的改變。對(duì)于這種情況,需要從心理調(diào)節(jié)、生活習(xí)慣、醫(yī)療干預(yù)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、社交支持等方面綜合應(yīng)對(duì)。 1.心理調(diào)節(jié):學(xué)習(xí)放松技巧,如深呼吸、冥想、漸進(jìn)性肌肉松弛等,減輕焦慮情緒,避免過(guò)度思考。 2.生活習(xí)慣:保持規(guī)律作息,充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食均衡,減少油膩、辛辣食物攝入,戒煙限酒。 3.醫(yī)療干預(yù):可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些改善腦循環(huán)的藥物,如尼莫地平、氟桂利嗪、銀杏葉提取物等。 4.運(yùn)動(dòng)康復(fù):適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳、瑜伽等,增強(qiáng)心肺功能,促進(jìn)血液循環(huán)。 5.社交支持:多與家人、朋友交流,分享感受,獲得情感支持和理解。 總之,要認(rèn)識(shí)到腦血管痙攣后的思維改變是可以通過(guò)綜合措施逐漸改善的。患者應(yīng)保持積極的心態(tài),堅(jiān)持采取有效的應(yīng)對(duì)方法,如有必要,及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助。
2024-12-18 04:18 
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                                        郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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又稱(chēng)強(qiáng)迫性精神癥,是一種青春期的高發(fā)癥狀。它的顯著特征是患者會(huì)自我強(qiáng)迫地重復(fù)出現(xiàn)某種觀念或做出某種行為。與其他某些精神病強(qiáng)制性思維與動(dòng)作不同的是,強(qiáng)迫癥以有意識(shí)的自我強(qiáng)迫與有意識(shí)的自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在為特征,患者明知強(qiáng)迫癥狀的持續(xù)存在毫無(wú)意義且不合理,卻又不能克制地反復(fù)出現(xiàn),愈是企圖努力抵制,愈感到緊張和痛苦。實(shí)際上,不加以有意識(shí)的抵抗,便不會(huì)有強(qiáng)烈的痛苦體驗(yàn)。 強(qiáng)迫現(xiàn)象有三個(gè)特點(diǎn):①主觀上受強(qiáng)迫的體驗(yàn);②主觀上感到必須加以有意識(shí)的抵抗;③有癥狀自知力。三者同時(shí)存在,任缺其一便不是強(qiáng)迫癥?;颊咴谄髨D自我控制和控制失敗后繼續(xù)重復(fù)的現(xiàn)象中掙扎,由于這些重復(fù)出現(xiàn)的想法和行為往往是患者認(rèn)為不正常或不該有的,因此患者會(huì)陷入一種自責(zé)、自卑的漩渦中而難以自拔,進(jìn)而造成患者精神上的異常緊張、痛苦和焦慮。尤其是青少年,正處于身體和心理的發(fā)育期,加上日益加重的學(xué)習(xí)壓力和社會(huì)壓力,很容易患上強(qiáng)迫癥。? ? 強(qiáng)迫癥患者的生活變成了一段循環(huán)放映的電影膠片,自己被鎖進(jìn)或卡在了某一個(gè)環(huán)節(jié)上,無(wú)法沖出來(lái),又仿佛站在一扇關(guān)不上的門(mén)前,在窺視和關(guān)門(mén)這兩種欲望之間痛苦猶豫。修好這扇失控的心門(mén),是使患有強(qiáng)迫癥的青少年健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵。? 強(qiáng)迫癥病人突出的表現(xiàn)是有強(qiáng)迫癥狀,這種強(qiáng)迫性癥狀的表現(xiàn)形式是多種多樣的,總的來(lái)說(shuō)有兩方面,即為強(qiáng)迫意念與強(qiáng)迫行為。? 強(qiáng)迫意念,是指患者對(duì)自己潛意識(shí)中的某種欲望、沖動(dòng)或一種自知不該和沒(méi)必要出現(xiàn)的想法失去了控制能力,雖企圖擺脫,但已無(wú)法停止和除去這種不由自主的重復(fù)思索。常見(jiàn)的強(qiáng)迫意念有:? 1?強(qiáng)迫回憶、聯(lián)想? 即對(duì)自己經(jīng)歷過(guò)或做過(guò)的某些事以及自己或別人說(shuō)過(guò)的話,不自覺(jué)地反復(fù)記憶,并進(jìn)行聯(lián)想。常見(jiàn)的有腦海中反復(fù)不斷地出現(xiàn)某一件往事、某一句話或某一段歌曲,斌的癥狀就是強(qiáng)迫回憶。? 2?強(qiáng)迫懷疑? 即對(duì)于自己剛做過(guò)的事產(chǎn)生懷疑,如剛鎖好的門(mén),就懷疑沒(méi)鎖上;剛把信扔進(jìn)郵筒,總懷疑自己沒(méi)貼郵票;剛做完的作業(yè),就懷疑漏做了或做錯(cuò)了;剛洗干凈的手,卻總感覺(jué)很臟。強(qiáng)迫懷疑患者常表現(xiàn)出疑慮不安,并做出一些強(qiáng)迫行為,如反復(fù)檢查,反復(fù)洗手等。? 3?強(qiáng)迫對(duì)立觀念? 簡(jiǎn)單而言,就是越想控制的念頭,越不停地出現(xiàn)。這種念頭或想法往往是不好的,違背道德觀念的,是患者的潛在欲望的反映,因此,患者深感羞愧、緊張,害怕被別人看出來(lái),并努力控制,但越想控制,誘惑力就越大,出現(xiàn)的頻率反而越高,不斷地加重患者的罪惡感和自卑感。? 4?強(qiáng)迫性窮思極慮? 這種癥狀類(lèi)似于鉆牛角尖,患者會(huì)在一些毫無(wú)意義的問(wèn)題上冥思苦想,糾纏其中不能脫身。一名女學(xué)生在進(jìn)行心理咨詢時(shí)說(shuō):“由于學(xué)習(xí)不好,我的壓力很大,所以總強(qiáng)迫自己把所有知識(shí)點(diǎn)都想通,想不通也要拼命想??山欢螘r(shí)間,我有時(shí)會(huì)想一些怪問(wèn)題,如1+12為什么不等于3呢?越是想就越想不通,于是就進(jìn)入了一個(gè)惡性循環(huán)。我很緊張,開(kāi)始堅(jiān)決抵抗這種想法,可是卻越陷越深,連正常的學(xué)習(xí)都不能進(jìn)行了?!边@是典型的強(qiáng)迫性窮思極慮的癥狀,患者的思維就像被強(qiáng)迫拉上了一輛沒(méi)有終點(diǎn)的永不停歇的列車(chē),最終身心俱疲。? 5?強(qiáng)迫意向? 患者反復(fù)體驗(yàn)到想要做某種違背自己意愿的動(dòng)作或行為的強(qiáng)烈內(nèi)心沖動(dòng)。盡管病人明知這是荒謬的想法,自己也不會(huì)如此做,但卻無(wú)法擺脫這種內(nèi)心沖動(dòng)。如站在橋上或坐火車(chē)時(shí),有跳下去的沖動(dòng);或有罵粗話、喊反動(dòng)口號(hào)的沖動(dòng)等。? 強(qiáng)迫行為,是指按某種規(guī)則或刻板程序做出重復(fù)的動(dòng)作或活動(dòng),主要包括強(qiáng)迫洗滌、強(qiáng)迫檢查、強(qiáng)迫定式動(dòng)作等。? 1?強(qiáng)迫洗滌? 突出的表現(xiàn)是強(qiáng)迫洗手,患者不停地洗手,有時(shí)一天洗20多遍。尤其當(dāng)患者的手或身體接觸陌生人或陌生人用過(guò)后的東西時(shí),便不能控制地去一遍一遍洗手、洗滌全身。? 2?強(qiáng)迫檢查? 強(qiáng)迫檢查與強(qiáng)迫洗滌相似,患者不能控制地反復(fù)檢查自己剛做過(guò)的事情,有些強(qiáng)迫癥患者會(huì) 重復(fù)檢查數(shù)次乃至數(shù)百次,以證實(shí)房門(mén)是否已被鎖上,作業(yè)是否正確,爐子是否已熄滅。這些強(qiáng)迫動(dòng)作大部分都是由強(qiáng)迫懷疑引起的。? 3?強(qiáng)迫式動(dòng)作? 強(qiáng)迫性動(dòng)作是指患者在做某一行為時(shí)必須按照一套固定的先后次序,并重復(fù)做這一系列動(dòng)作。如果出錯(cuò)或中間被打斷,又要重新開(kāi)始,直到患者滿意為止。? 如強(qiáng)迫計(jì)數(shù),患者會(huì)不可克制地對(duì)某一樣事物或事情進(jìn)行計(jì)數(shù),強(qiáng)迫數(shù)路邊的樹(shù)、數(shù)路燈或數(shù)步子。有的患者在走路時(shí),一定要把路上的石子踢到邊上或水溝里,如果有沒(méi)踢到的,就覺(jué)得很不舒服,一定要轉(zhuǎn)回去清除干凈,而且?guī)缀趺看巫呗范歼@樣。? 有的病人做任何事情都要求對(duì)稱(chēng),要遵循固定不變的儀式順序,比如,出門(mén)時(shí)一定要左腳先邁出家門(mén),回家后脫下的鞋一定要頭朝東;或者常重復(fù)向前走兩步向后退一步;或者上床睡覺(jué)前,按規(guī)定的次序脫衣服,然后繞床走一圈,不這樣做就會(huì)心中不安。雖然明知這樣做很可笑,而且沒(méi)必要,但不做卻很難受,焦慮不安。但做了之后雖然緊張焦慮消除了,卻浪費(fèi)了大量寶貴時(shí)間。? 由于這些儀式化行為,患者的行動(dòng)往往是緩慢的。在極少見(jiàn)的情況下,儀式化相對(duì)不明顯,而行動(dòng)的緩慢卻很突出。刷牙也許要1個(gè)小時(shí),吃飯也許要2個(gè)小時(shí),從床邊走到房門(mén)口也許要半個(gè)小時(shí),在廁所或浴室里一待也許就待上好幾個(gè)小時(shí)。? 據(jù)觀察,在強(qiáng)迫癥中,強(qiáng)迫性意念者遠(yuǎn)多于強(qiáng)迫行為,前者約見(jiàn)于75%的病例,后者僅見(jiàn)于25%的病例。而在強(qiáng)迫性意念中尤以強(qiáng)迫性聯(lián)想(或稱(chēng)強(qiáng)迫性思慮)最多,其次是強(qiáng)迫性窮思極慮。在強(qiáng)迫性行為中則以強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作為最多,其次為強(qiáng)迫性洗手。一個(gè)人也可能表現(xiàn)出兩種以上的強(qiáng)迫癥狀,但據(jù)資料顯示,其比例僅約占15%左右,而且其中還必有一種癥狀為主要的。如斌前后就表現(xiàn)出強(qiáng)迫檢查和強(qiáng)迫回憶兩種癥狀。? 強(qiáng)迫意念和強(qiáng)迫行為這兩種形式常常同時(shí)出現(xiàn),有時(shí)也會(huì)單獨(dú)出現(xiàn)。這些強(qiáng)迫癥狀在患者情緒高漲、集中注意做某事或受到威脅時(shí)可減輕;而在心情壓抑、受到挫折、疲勞時(shí)則更加明顯。? 其實(shí),正常的人大多數(shù)都有過(guò)強(qiáng)迫意念,尤其是學(xué)習(xí)壓力大的中學(xué)生,例如不自主地反復(fù)思考某一問(wèn)題,念某兩句話或唱一兩句歌。不過(guò),這些行為并不會(huì)影響正常的心理活動(dòng)和行為,所以不能看做是強(qiáng)迫癥。? ? 強(qiáng)迫癥患者一般都具有強(qiáng)迫人格,強(qiáng)迫型人格是常見(jiàn)的一種人格異常,也是強(qiáng)迫癥的主要催化劑,主要表現(xiàn)以一下幾個(gè)方面:? ◆強(qiáng)迫癥患者一般膽小、敏感、缺乏自信,他們過(guò)分拘謹(jǐn),做事猶豫不決,常因此不能顯示出他們的口才和表演。? ◆強(qiáng)迫癥患者往往過(guò)分注意細(xì)節(jié),力求十全十美。在處理事物時(shí),往往有不安全感、不確實(shí)感或不完善感,會(huì)糾纏細(xì)節(jié)、吹毛求疵。他們非常強(qiáng)烈地害怕批評(píng),害怕出錯(cuò),過(guò)分自我關(guān)注,自我克制。因此,當(dāng)處境困難或遇到挫折時(shí),就有可能誘發(fā)出強(qiáng)迫癥狀。? ◆由于過(guò)分追求完美、精確,這種人在行為上要求按部就班,循規(guī)蹈矩,拘泥于形式、章程和次序,對(duì)一些生活細(xì)節(jié)也要求程序化、儀式化。? ◆強(qiáng)迫性格的人辦事效率低,抓不住機(jī)會(huì),事后經(jīng)常后悔、自責(zé)。表面上雖然可能不露聲色,內(nèi)心卻往往很緊張、焦慮,甚至充滿怨恨。? 這樣,強(qiáng)迫癥患者在心理上常出現(xiàn)強(qiáng)迫行為和觀念之間的“矛盾”。這種難以自控的心理矛盾常使患者坐立不安、易激怒、緊張、虛弱、疲乏。在中學(xué)生中,“書(shū)呆子”、過(guò)于內(nèi)向以及感覺(jué)優(yōu)越的學(xué)生容易出現(xiàn)強(qiáng)迫性人格。? 人在某種特殊的境遇下偶爾表現(xiàn)出上述心態(tài)是正常的,但是一旦上述心態(tài)成為習(xí)慣,就需要進(jìn)行調(diào)整了。? 值得注意的是,在青少年患病案例中,過(guò)分追求完美和要強(qiáng)的性格是產(chǎn)生強(qiáng)迫癥的兩個(gè)主要原因。? 完美主義者容易導(dǎo)致強(qiáng)迫型人格,對(duì)完美的執(zhí)著是強(qiáng)迫性人格的開(kāi)端。由于真正的完美是不存在的,因此完美主義者總糾纏在一些細(xì)節(jié)的精確上,來(lái)回衡量,不能決定。? 小王性格優(yōu)柔寡斷,謹(jǐn)小慎微,做事總希望盡善盡美。復(fù)習(xí)功課時(shí)臺(tái)燈放得高了,他認(rèn)為照明不夠;放低些,又怕光太強(qiáng),傷害視力,于是他反復(fù)將臺(tái)燈抬高、放低……明知沒(méi)必要,也得調(diào)放半個(gè)多小時(shí)。夏天襯衫放在西褲內(nèi),皮帶系緊了,他感覺(jué)影響呼吸,系松了又認(rèn)為有損形象。他便將皮帶不斷扣在第四個(gè)眼兒里,又扣在第五個(gè)眼兒……常常反復(fù)幾十次。 同缺乏自信一樣,過(guò)于自信和要強(qiáng)同樣會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)迫人格,一旦受挫,患者便會(huì)無(wú)法控制地做出各種重復(fù)的動(dòng)作。? 成都市某中學(xué)的一個(gè)男生,他對(duì)自己的學(xué)習(xí)要求非常高,上課時(shí),他要求自己聽(tīng)一遍就必須把老師的每句話都記住,看書(shū)時(shí),他要求自己必須過(guò)目不忘,他最大的樂(lè)趣是在學(xué)習(xí)上能得到所有人的肯定,最不能忍受的痛苦是有人在學(xué)習(xí)上超過(guò)他。誰(shuí)都認(rèn)為這個(gè)男生將來(lái)一定會(huì)被保送北大或清華,但在15歲那年,他得了強(qiáng)迫癥,一看書(shū)腦子就一片空白,每天所有的時(shí)間都窮于應(yīng)付自身的強(qiáng)迫癥狀,就像有兩個(gè)行為對(duì)立的人整天在他的腦子里打架,就像有個(gè)“心魔”控制了他的行為。男孩子整天情緒低落,曾幾次試圖自殺,至今仍然不能進(jìn)行任何有價(jià)值的學(xué)習(xí)。 ? 強(qiáng)迫思維一旦干擾正常心理活動(dòng),不但會(huì)影響智力水平的發(fā)揮,同時(shí)也會(huì)造成心理壓力,使患者更覺(jué)自卑、緊張和焦慮,對(duì)患者的正常生活和學(xué)習(xí)造成影響。? 強(qiáng)迫癥的本質(zhì)是心理上的自相搏斗,因此,治療強(qiáng)迫癥一般應(yīng)采用心理治療為主、藥物治療為輔的方法。? ◆心理治療。如泛濫療法、系統(tǒng)脫敏療法等,大多可取得滿意療效。? ◆藥物治療。主要使用具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)回收阻斷作用的藥物,以及某些 抗焦慮劑,如三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑、單胺氧化酶抑制劑,但應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下服用。? ◆手術(shù)治療。對(duì)極少數(shù)癥狀嚴(yán)重、久治不愈的患者,可通過(guò)腦部手術(shù)得到治療。? 大量實(shí)踐和研究表明,采取心理治療中的行為療法治療強(qiáng)迫癥,效果最為明顯。實(shí)施行為療法,主要是進(jìn)行放松訓(xùn)練,采用系統(tǒng)減敏法(脫敏法)或泛濫治療,并配合生物反饋等治療方法。? 所謂系統(tǒng)減敏法(脫敏法),是按照系統(tǒng)程序,運(yùn)用“對(duì)抗”原理,循序漸進(jìn)地讓患者逐步減除過(guò)敏的情緒或行為反應(yīng)。? 泛濫治療的基本原則和脫敏法恰好相反,病人將在突然之間面對(duì)大量的自己所懼怕的情況(對(duì)象),甚至于過(guò)分地和這些懼怕情況接觸。這種“泛濫"而來(lái)的刺激會(huì)對(duì)患者造成猛烈沖擊,使病人無(wú)法產(chǎn)生通常的“懼怕”的心理反映,當(dāng)忍耐過(guò)短暫的緊張后,便會(huì)不再懼怕。比如,對(duì)患有強(qiáng)迫洗滌的人,突然讓他變得渾身臟兮兮的,他也就不再擔(dān)心一些細(xì)微的臟了,有可能就把怕臟的心理除去了。但是,由于這種刺激是突然間面臨的,有些患者會(huì)承受不了,反而產(chǎn)生極度恐慌,因此,泛濫療法在選擇治療對(duì)象時(shí)要特別注意,同時(shí)要讓患者有一定的心理準(zhǔn)備。? 此外,宣泄療法,即讓患者說(shuō)出自己緊張情緒的緣由,也是一種有效的心理療法。? 針對(duì)發(fā)病基礎(chǔ)進(jìn)行治療,是治療強(qiáng)迫癥的首要原則,很多患者的強(qiáng)迫癥與過(guò)去的不幸遭遇和曾受到的心理創(chuàng)傷有關(guān)。把內(nèi)心的痛苦、恐懼以及緊張情緒盡情地發(fā)泄出來(lái),也就降低了恐懼,緩解了緊張。? 除了以上三種主要的心理治療方法,強(qiáng)迫癥患者還需要配合醫(yī)生進(jìn)行一些自身性格和生活上的調(diào)節(jié)。? 1?認(rèn)知調(diào)整——強(qiáng)迫癥并不可怕? 我們說(shuō)過(guò),強(qiáng)迫癥的本質(zhì)是心理上的自相搏斗,治療強(qiáng)迫癥就是要以個(gè)人意志戰(zhàn)勝恐懼心理,即所謂“知己知彼,百戰(zhàn)不殆”。治療的關(guān)鍵是要對(duì)強(qiáng)迫癥有正確的認(rèn)識(shí),許多患者對(duì)強(qiáng)迫癥狀產(chǎn)生疑病觀念和緊張情緒,這在增加了心理負(fù)擔(dān)的同時(shí)又使強(qiáng)迫癥加重。所以,患者首先要了解有關(guān)強(qiáng)迫癥的知識(shí),包括產(chǎn)生的原因、性質(zhì)、結(jié)果及治療的各種措施,這樣就會(huì)消除顧慮,樹(shù)立戰(zhàn)勝?gòu)?qiáng)迫癥的信心,并積極主動(dòng)地配合治療。? 2?性格調(diào)整——換個(gè)角度去思考? 強(qiáng)迫癥患者的癥狀只是一種表面的現(xiàn)象,真正起作用的是他們的強(qiáng)迫性人格,即不良個(gè)性和思維方式。因此,強(qiáng)迫癥患者要有意識(shí)地努力克服任性、急躁、好勝等性格,改變過(guò)于刻板、過(guò)分認(rèn)真的做事方法,不要過(guò)于鉆死理,換個(gè)角度去思考,事情往往會(huì)有想不到的轉(zhuǎn)機(jī)。同時(shí)樹(shù)立信心,勇敢樂(lè)觀地面對(duì)挫折。? 霞馬上要考大學(xué)了,她常常擔(dān)心自己考不上,課間10分鐘,她總是環(huán)視教室,看有沒(méi)有人在看書(shū)或做作業(yè),只要有一個(gè)人在學(xué)習(xí),她就痛苦得不得了,腦子里反復(fù)在想一個(gè)問(wèn)題——她又比我多學(xué)了10分鐘。? 這種強(qiáng)迫性觀念來(lái)源于對(duì)自己應(yīng)考能力的信心不足,如果自己有自信心,何必在意別人的競(jìng)爭(zhēng)?因此,對(duì)強(qiáng)迫癥的治療,需要幫助他們改變?cè)瓉?lái)的不良人格,樹(shù)立起自信心,提高心理素質(zhì),培養(yǎng)他們樂(lè)觀、獨(dú)立、豁達(dá)、自信的良好人格。? 1?不做完美主義者——相信努力就好? 世界上并不存在十全十美的人和事,只要努力了,對(duì)自己來(lái)說(shuō)就是最好的。強(qiáng)迫癥患者應(yīng)承認(rèn)和接受自己有犯錯(cuò)誤的可能,對(duì)生活、對(duì)學(xué)習(xí)也不應(yīng)太苛刻,追求極端完美只能適得其反。同時(shí)在看問(wèn)題時(shí)不可太絕對(duì),要學(xué)會(huì)相對(duì)比較,同時(shí)保持樂(lè)觀的心態(tài)。? 2?轉(zhuǎn)移注意力——做自己更感興趣的事? 當(dāng)患者反復(fù)進(jìn)行強(qiáng)迫思考和強(qiáng)迫行為時(shí),思維會(huì)專(zhuān)注于一點(diǎn),這時(shí)最重要的是想辦法轉(zhuǎn)移注意力,盡快脫離現(xiàn)實(shí)癥狀,擺脫痛苦。例如,一旦處于容易使自己產(chǎn)生強(qiáng)迫聯(lián)想和回憶的環(huán)境中時(shí),就開(kāi)始閱讀自己感興趣的小說(shuō)或聽(tīng)音樂(lè),這時(shí)注意力全都集中在小說(shuō)或音樂(lè)上,就可能會(huì)忘掉經(jīng)常聯(lián)想的事情。? 3?調(diào)整生活狀態(tài)——學(xué)會(huì)自我放松? 強(qiáng)迫癥患者應(yīng)適當(dāng)?shù)氐恼{(diào)整自己的生活狀態(tài),如積極參加各種文體活動(dòng),這樣不僅使枯燥的日常生活變得豐富多彩,同時(shí)也減輕了生活、學(xué)習(xí)上的壓力,進(jìn)而引發(fā)強(qiáng)迫癥的恐懼和焦慮情緒也就會(huì)逐漸減輕。? 同時(shí),患者在每天晚上入睡前或出現(xiàn)癥狀時(shí),可以深呼吸放松情緒,在緩緩地吸氣和呼氣的同時(shí),在心理進(jìn)行默數(shù)次數(shù),即“數(shù)息”,這樣就可以排除雜念,心平氣和,達(dá)到放松的目的。? 有一點(diǎn)需要說(shuō)明,對(duì)強(qiáng)迫癥的治療不能采取硬性對(duì)抗措施,要進(jìn)行循序漸進(jìn)的引導(dǎo)。比如在初級(jí)階段,當(dāng)患者強(qiáng)迫自己不停洗手時(shí),不要強(qiáng)行阻止,這樣只會(huì)增加患者的心理壓力,而強(qiáng)迫癥的癥狀嚴(yán)重性是和壓抑度成正比的。醫(yī)者要順其自然,想洗就洗吧;當(dāng)患者在治療過(guò)程中逐漸弄清楚自己癥狀的原因和本質(zhì)以及治療措施后,就會(huì)漸漸有意識(shí)地減少洗手的次數(shù)。因此,在患者逐漸恢復(fù)自我控制能力時(shí),再加以適當(dāng)?shù)膭駥?dǎo),效果會(huì)更佳。? 強(qiáng)迫癥是一種非常隱蔽的心理疾患,其發(fā)病時(shí)間可以長(zhǎng)達(dá)7年左右。要避免青少年出現(xiàn)這類(lèi)心理問(wèn)題,家長(zhǎng)和學(xué)校都要注意青少年在各個(gè)成長(zhǎng)階段的心理發(fā)展情況,既要發(fā)展智力因素,也要發(fā)展非智力因素,既要注重理性思維的訓(xùn)練,也要注重非理性思維的培養(yǎng),要使他們保持心理發(fā)展的平衡。
2012-07-30 03:55 
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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                                        徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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神經(jīng)衰弱是一種功能障礙性病癥,臨床癥狀表現(xiàn)復(fù)雜,但要診斷本病,應(yīng)具備以下五個(gè)特點(diǎn): ⑴神經(jīng)衰弱患者有顯著的衰弱或持久的疲勞癥狀. 如患者經(jīng)常感到精力不足,萎靡不振,不能用腦,或腦力遲鈍,不能集中注意力,記憶力減退,工作效率減退.即使是充分休息也不能消除疲勞感.對(duì)全身進(jìn)行檢查,又無(wú)軀體疾病如肝炎等,也無(wú)腦器質(zhì)性病變.⑵表現(xiàn)以下癥狀中的任何兩項(xiàng): ①易興奮又易疲勞.表現(xiàn)為心慌,胸悶,多汗,消化不良,月經(jīng)失調(diào)等; ②情緒波動(dòng)大,遇事容易激動(dòng),煩躁易怒,擔(dān)心和緊張不安. ③因情緒緊張引起緊張性頭疼或肌肉疼痛,表現(xiàn)為感到頭部緊壓感,頭部沉重感,頸項(xiàng)僵硬,四肢肌肉疼痛等;
2012-03-15 14:26 
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什么是腦血管痙攣? 腦血管痙攣(cerebral vasospasrn,CVS)也稱(chēng)顱內(nèi)動(dòng)脈痙攣,為腦底大動(dòng)脈的一支或多支由于動(dòng)脈壁平滑肌的收縮或血管損傷引起其管腔形態(tài)學(xué)變化,從而在動(dòng)脈造影時(shí)表現(xiàn)的管腔狹窄。嚴(yán)重者可造成腦缺血和腦梗死,引起遲發(fā)性神經(jīng)功能障礙。血管痙攣的概念最早是由Ecker于1951年提出的,腦血管痙攣?zhàn)畛J怯蓜?dòng)脈瘤破裂性的蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)所引起,但在某些顱腦外傷(有或沒(méi)有SAH)、顱底手術(shù)也可引起CVS。 查看全文»
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