59 歲女性骨轉移癌治療及用藥咨詢
<p><br /><P>北京人民醫(yī)院張嘉慶教授，您好！</P> <P>我叫程曉，我媽媽今年59歲，我們住在重慶。我媽媽平時身體很好，發(fā)燒感冒都很少，但在十年前做了三次手術，手術后，身體狀況一直很好。三次手術為：1992年因子宮肌瘤，做了子宮全切除;1995年因乳腺癌，做了左乳房全切除;1996年因卵巢囊腫，做了左右卵巢全切除。1995年乳腺癌手術后，連續(xù)做了三年的化療，過后一直身體狀況都很好，還一直在單位上班。這次病因為：在今年春節(jié)前，發(fā)現(xiàn)腹部疼，到醫(yī)院檢查，說是盆腔炎，連續(xù)幾個月用藥，一直不見好，于3月27日，照ECT，發(fā)現(xiàn)骨轉移癌，當天在重慶腫瘤醫(yī)院，靜脈注射了一針內放射針藥（藥性持續(xù)一個月的），4月24日準備再靜脈注射了一針內放射針藥（藥性持續(xù)6個月的）?，F(xiàn)在的情況為：1、腹脹;2、 周身無力，口無味，但吃飯不受影響。3、骨疼主要有三處。第一處，在右乳房下方，這一處的痛感覺像被燙了，呈火辣辣痛。第二處，在后背的，差不多剛好與第一處相對，這一處的痛感覺是骨痛。第三處，在右髖處，這一處的痛不如上兩處厲害。 現(xiàn)在吃四種藥：第一種藥：《貞芪扶正膠囊》為提高免疫功能的藥。從4月19日開始服。第二種藥：《芬必得》去痛，每天上午7點半服一粒，下午3～4點開始痛，但還可以忍受;晚上7點服一粒，在后半夜會痛醒，但因睡前服了安定，所以一會也能再次入睡。如若不吃藥，痛將無法忍受。第三種藥：安定，邦助睡眠，晚上睡前服一粒。第四種藥為中藥，每天服兩次，從4月7日開始服用?，F(xiàn)在我媽媽感到最大的兩個問題是：1、痛。2、周身無力，口無味。張教授，我從網上看到你介紹“諾華抗腫瘤新藥擇泰”，不知對我媽媽這種情況是否有效，我應該到那里去買，在那里能使用。非常盼望您的回答。<BR></P> <P>?</P> <P>?</P><br /></p>
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回答5
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王丹 醫(yī)師
北京市順義區(qū)醫(yī)院
三級
神經內科
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患者為 59 歲女性，有多次手術史，現(xiàn)出現(xiàn)骨轉移癌，伴有疼痛、腹脹、周身無力、口無味等癥狀，咨詢相關治療及用藥。 1. 疾病介紹：骨轉移癌是指原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)轉移到骨骼形成的腫瘤。常見的原發(fā)腫瘤有乳腺癌、肺癌、前列腺癌等。 2. 疼痛原因：腫瘤細胞侵犯骨組織，刺激神經末梢，釋放炎癥介質，導致疼痛。 3. 治療方法：包括放療、化療、靶向治療、免疫治療等。放療可緩解局部疼痛；化療通過藥物抑制腫瘤細胞生長；靶向治療針對腫瘤特定靶點發(fā)揮作用；免疫治療調節(jié)免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。 4. 藥物選擇：唑來膦酸可抑制骨破壞；帕米膦酸二鈉能減輕骨痛；地舒單抗對骨轉移有一定療效。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 5. 生活建議：保持良好心態(tài)，均衡飲食，適當活動，保證充足睡眠。 骨轉移癌的治療需要綜合考慮患者的具體情況，制定個體化方案。患者及家屬應積極配合醫(yī)生治療，提高生活質量。
2024-12-19 02:46
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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問題分析： 您好，對于您這樣的存在有乳腺癌病史的患者，出現(xiàn)的后背部的疼痛有可能是脊柱轉移導致的。意見建議：是有可能是骨轉移的反應的，建議您做疼痛部位的X片以及骨掃描檢查。
2014-04-06 15:41
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,像你現(xiàn)在這種情況除了對癥（止痛）和繼續(xù)化療外,可以嘗試一下中醫(yī)藥治療,反正什么都要嘗試一下了,病魔雖然惡毒,但一定要保持積極的態(tài)度和病魔對抗到底!有時意志力可以戰(zhàn)勝一切!舉個例子給你：五年前,我輪轉管到腫瘤科,當時一個和你一樣做了乳腺根治術的病人,當時情況很差,有胸水和腹水,但她有很堅強的意志,等情況稍好轉一點以后她就出院了,她堅持每天早上五點起來到海邊（是海峽的）游泳,無論刮風下雨,五年過去了,她現(xiàn)在很健康,我們這里的電視臺得知她這個事情采訪她,當問到她怎么在當時那么差的狀況下活到現(xiàn)在這么健康,她說最主要的是意志力,在最困難的時候她沒有絕望,沒有放棄自己!所以,希望你一定不要放棄,用堅強的意志面對最困難的時刻!祝你早日走出困境!
2014-04-02 15:41
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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骨轉移，唑來膦酸建議每28天一次。 局部的放射治療可以減輕疼痛，抑制腫瘤發(fā)展。 內分泌治療更換藥物，可以考慮依西美坦。
2014-04-01 15:41
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回答1
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吳敏 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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你好，你可以選擇純天然萎縮癌組織毛細血管的中草藥進行治療，這是個秘方，使供應癌組織營養(yǎng)物質的毛細血管萎縮，切斷癌組織的營養(yǎng)來源，使癌組織得不到任何營養(yǎng)供應自然萎縮消失，同時提高自身免疫力，減輕痛苦，改善生活質量，延長生命
2013-04-10 21:05
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