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經(jīng)常流鼻血,從小就有,地域影響,何因怎治?

我是幫朋友咨詢(xún)的,他鼻子經(jīng)常流鼻血,小時(shí)候就是了,在內(nèi)蒙古住經(jīng)常流,來(lái)到北京后頻率小很多了,這是什么樣的病癥呢?有什么解決辦法嗎?

  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    經(jīng)常流鼻血可能由多種原因引起,如鼻部損傷、鼻部炎癥、全身性疾病、環(huán)境因素、不良生活習(xí)慣等。 1.鼻部損傷:挖鼻、鼻部受到撞擊等導(dǎo)致鼻黏膜受損,易引起出血。應(yīng)避免挖鼻等不良習(xí)慣。 2.鼻部炎癥:鼻炎、鼻竇炎等炎癥刺激鼻黏膜,使其充血腫脹,容易破裂出血。需針對(duì)炎癥進(jìn)行治療,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等。 3.全身性疾?。焊哐獕?、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)影響凝血功能,導(dǎo)致鼻出血。要積極治療原發(fā)病,控制血壓,提升血小板數(shù)量。 4.環(huán)境因素:氣候干燥、海拔變化等可能使鼻黏膜干燥脆弱,引發(fā)鼻出血??墒褂蒙硇院{}水噴鼻保持鼻腔濕潤(rùn)。 5.不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期吸煙、酗酒、熬夜等會(huì)影響身體機(jī)能,增加鼻出血風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)改善生活方式,規(guī)律作息,戒煙戒酒。 經(jīng)常流鼻血需要引起重視,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如鼻內(nèi)鏡檢查、血常規(guī)等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保護(hù)鼻部健康。

    2024-12-18 03:45
  • 回答3

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    章林海 主治醫(yī)師

    浙江蕭山醫(yī)院

    三級(jí)乙等

    耳鼻咽喉科

    你好,你這個(gè)有過(guò)敏性鼻炎的癥狀,也可能還合并了鼻中隔偏曲,建議還是到醫(yī)院檢查一下鼻內(nèi)鏡,如果是鼻中隔偏曲,還是需要手術(shù)治療。

    2014-05-24 15:04
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    流鼻血的原因很多,但是約有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微細(xì)血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。在學(xué)齡前的幼兒常見(jiàn)鼻出血的現(xiàn)象。 流鼻血時(shí),一般人都習(xí)慣于將頭向后仰,鼻孔朝上,認(rèn)為這樣做可以有效止血,其實(shí)是錯(cuò)誤的,如此做只是眼不見(jiàn)血外流,但實(shí)際上血還是繼續(xù)的在流--在向內(nèi)流。 流鼻血時(shí)"后仰的姿勢(shì)"有下列的壞處: 1. 會(huì)使鼻腔內(nèi)已經(jīng)流出的血液因姿勢(shì)及重力的關(guān)系向后流到咽喉部,并無(wú)真正止血效果。 2. 咽喉部的血液會(huì)被吞咽入食道及胃腸,刺激胃腸黏膜產(chǎn)生不適感或嘔吐。 3. 出血量大時(shí),還容易吸嗆入氣管及肺內(nèi),堵住呼吸氣流造成危險(xiǎn)。 正確的方法是--頭部應(yīng)該保持正常直立或稍向前傾的姿勢(shì),使已流出的血液向鼻孔外排出,以免留在鼻腔內(nèi)干擾到呼吸的氣流。 兒童最常見(jiàn)(約百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔內(nèi)側(cè)約一、兩公分處的鼻中膈黏膜上,因?yàn)榭拷氨强祝员浅鲅獣r(shí)可先行使用最方便的局部壓迫止血,其方法是: 1. 大人首先要盡力鎮(zhèn)定自己的情緒,切勿慌亂,才能安撫被出血驚嚇的小孩。 2. 頭部應(yīng)該保持正常直立或稍向前傾的姿勢(shì)。 3. 用手指由鼻子外面壓迫出血側(cè)的鼻前部(軟鼻子處),似一般以手夾鼻子的做法,直接壓迫約五至十分鐘。大部份病人都可以此種方法簡(jiǎn)單地來(lái)止血。而另一側(cè)未流血的鼻孔仍可通暢地呼吸著。 4. 如果壓迫超過(guò)了十分鐘后血仍未止,則可能代表著嚴(yán)重的出血,或有其它問(wèn)題存在著,此時(shí)就須要送醫(yī)做進(jìn)一步的處置。 5. "冰敷額頭"的作用是希望藉額頭的皮膚遇冷時(shí),能達(dá)到鼻部血管收縮以止血,但其效果并不好,因?yàn)榫嚯x出血的鼻孔部位太遠(yuǎn),且局部過(guò)于冰冷會(huì)引起頭部不適,所以正確的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻頭"(即整個(gè)鼻子)上面。 中醫(yī)認(rèn)為流鼻血是由于人的氣血上逆導(dǎo)致的。鼻屬于肺竅,鼻子出現(xiàn)病癥,一般來(lái)說(shuō),與肺和肝等部位出現(xiàn)異常有著很大的關(guān)系。當(dāng)人的氣血上升,特別是肺氣較熱時(shí),人就會(huì)流鼻血。肺氣過(guò)熱時(shí),人的眼底也會(huì)帶血或出血。上火和流鼻血的原因是一樣的,都是氣血上逆導(dǎo)致的結(jié)果,但上火不是導(dǎo)致鼻子出血的原因。 當(dāng)鼻腔過(guò)于干燥時(shí),里面的毛細(xì)血管就會(huì)破裂,導(dǎo)致流血。從臨床上來(lái)看,90%的流鼻血現(xiàn)象都屬于血管破裂導(dǎo)致的血管性流血。對(duì)此,患者不用太緊張,大多數(shù)情況下可以自行處理,及時(shí)止血即可。 鼻子出血時(shí),可以用衛(wèi)生棉球?qū)⒈亲佣伦。^部可以采取后仰的方式,以便盡快止血。與此同時(shí),還可以用涼毛巾敷在額頭或鼻部,降低頭部和鼻子的溫度,以減輕出血癥狀。如果鼻腔內(nèi)流血過(guò)多,很難止住,就應(yīng)該及時(shí)去看醫(yī)生了。 年輕人流鼻血還與勞累、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。特別是年輕人愛(ài)運(yùn)動(dòng),經(jīng)常是在運(yùn)動(dòng)時(shí),鼻子突然就流起血來(lái)。一般情況下,這些出血癥狀,患者自行止血即可。但是,毫無(wú)征兆,突然流鼻血者最好去醫(yī)院做一下檢查,及早排除鼻腔腫瘤之類(lèi)的病變。 一般情況下,鼻腔血管破裂性流血并不需要特別治療。,鼻子出血與肺熱有關(guān)系,人就應(yīng)該在飲食,生活上盡量避免導(dǎo)致肺熱的情形發(fā)生。要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生熱的食物。相反,可以多吃一些如苦瓜、綠豆湯、西瓜、冷飲等清熱降火的食物。取冬桑葉3克,加上白茅根和麥冬,再適當(dāng)加一些甘草,用來(lái)泡水喝,可以達(dá)到清熱降火的目的。 流鼻血,醫(yī)學(xué)稱(chēng)“鼻衄”,多由于“肺燥血熱”,引起鼻腔干燥,毛細(xì)血管韌度不夠,破裂所致。如不及時(shí)治療,遷延發(fā)展,將會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,如鼻黏膜萎縮、貧血、記憶力減退、視力不佳、免疫力下降,甚至?xí)鹑毖孕菘耍<吧? 小孩活潑好動(dòng),經(jīng)常無(wú)意間會(huì) 傷鼻子,引致流鼻血。此外,他們亦可能因好奇將異物塞進(jìn)鼻孔,令鼻黏膜破損。上述情況隨時(shí)都可能發(fā)生,所流出的血量很小,無(wú)須過(guò)份擔(dān)憂(yōu)。 至於為什麼在冬天流鼻血特別嚴(yán)重,主要是在寒冷的天氣下,我們喜歡吃一些熱騰騰的食物,在進(jìn)食時(shí),陣陣的熱氣會(huì)令鼻腔內(nèi)的血液加速運(yùn)行,若鼻黏膜天生較薄或因曾經(jīng)受傷,則容易流鼻血。此外,在寒冷乾燥的環(huán)境下,我們需要更多血液流經(jīng)鼻腔,以提高溫度和濕度,鼻黏膜的微絲血管因而容易充血,引致流鼻血。 從中醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō),流鼻血的成因可分為燥熱及虛弱兩類(lèi)。如果你除經(jīng)常流鼻血外,亦患有鼻敏感,流出黃色或綠色的鼻涕,又或嘴唇經(jīng)常殷紅、有口氣,便是很燥熱。首先當(dāng)然要清熱,更重要的是平日不要讓他吃過(guò)量香口的食物,零食如巧克力、曲奇餅、薯?xiàng)l等,亦非常燥熱,應(yīng)盡量少吃。 成人流鼻血處理方法: 1.在止流之前應(yīng)先將血塊擤出,以免因傷口無(wú)法閉合而無(wú)法止血。 2.以去充血?jiǎng)┗虮乔粐娨簩⒚藁ㄕ礉?,塞入鼻孔可幫助止血,白醋也行? 3.用手指捏住部分的鼻肉,持續(xù)壓緊五至七分鐘,可幫助止血。 4.坐直,以免血液流到喉嚨。 5.冰敷可促使血管收縮,減少流血。 6.血液凝結(jié)后,將形成血塊結(jié)痂,此時(shí)最好不要挖鼻孔,以免剝落結(jié)痂,造成鼻血復(fù)發(fā)。 7.涂抹抗生素或類(lèi)固醇軟膏,可止癢也可防止黏液干硬。 8.左(右)鼻孔流血,舉起右(左)手臂,數(shù)分鐘后即可止血。 9.將流血一側(cè)的鼻翼推向鼻梁,并保持5~10分鐘,使其中的血液凝固,即可止血。如兩側(cè)均出血,則捏住兩側(cè)鼻翼。鼻血止住后,鼻孔中多有凝血塊,不要急于將它弄出,盡量避免用力打噴嚏和用力揉,防止再出血。 10.患者左(右)鼻孔流血時(shí),另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根并用力彎曲,一般幾十秒鐘即可止血;或用布條扎住患者中指根,左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指,鼻血止住后,解開(kāi)布條。 11.取大蒜適量,去皮搗成蒜泥,敷在腳心上,用紗布包扎好,可較快止血。 12.讓患者坐在椅子上,將雙腳浸泡在熱水中,可止鼻血。 13.如經(jīng)常流鼻血,需去醫(yī)院進(jìn)一步診治。

    2013-05-13 13:22
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    通常流鼻血多由外力傷害所致,例如鼻子受撞擊.而氣候過(guò)度:卜燥(使鼻膜開(kāi)裂),氣壓突然改變,用指甲挖鼻孔,或擤鼻涕過(guò)猛,也可能使鼻粘膜受傷而流血,有些人流鼻血會(huì)滴得嘴巴,下巴及衣服都是血,看上去挺嚇人. 流鼻血有兩種類(lèi)型:前位型及后位型.后位型主要影響老年人,尤其是高血壓患者.此型中,血液由鼻子后面流出,沿著口腔后部流進(jìn)喉嚨,不論患者處于什么姿勢(shì).嚴(yán)重者,血流的方向可能前,后皆有.這種流鼻血需要醫(yī)院的看護(hù). 常見(jiàn)的流鼻血屬于前位型,它由鼻子前方流出.站立或坐下時(shí),血由一邊或雙邊鼻孔流出.躺臥時(shí),則血流可能進(jìn)入喉嚨.這種流鼻血可能很?chē)樔?但并不嚴(yán)重. 不論是由于氣候干燥,高血壓或動(dòng)脈硬化的副作用,或不慎將鼻腔碰破而引發(fā)流鼻血,下面提供的止血流的訣竅,對(duì)各種流鼻血皆有幫助. ●將血塊擤出 止血之前,先試著將血塊擤出.因?yàn)槎略谘軆?nèi)的血塊使血管無(wú)法閉合.血管內(nèi)有彈性纖維,當(dāng)你去除血塊,這些彈性纖維才有辦法收縮,使流血的開(kāi)口關(guān)閉.有時(shí)候,擤完鼻子,用手稍微捏緊鼻子,也能停止流血. ●塞紗布或濕棉花 在兩邊鼻孔內(nèi)各塞人一小塊消毒過(guò)的濕紗布,也可利用Neo—Synephrine去充血?jiǎng)┗駻frin鼻腔噴液將棉花沾濕,寒人鼻孔,也有助止血.但也有專(zhuān)家偏好用白醋將棉花沾濕.醋里的醋酸會(huì)輕微地灼燒.但去充血?jiǎng)﹥H能提供暫時(shí)的止血,你若濫用它,可能會(huì)傷害鼻膜. ●捏住粵子 擤過(guò)鼻血(清除血塊)及塞過(guò)棉花之后,用拇指及食指將鼻孔捏在一起,持續(xù)壓緊5—7分鐘.假使仍未止血,再重復(fù)塞棉花及捏鼻子的動(dòng)作,仍然壓5-7分鐘.這樣應(yīng)可收到止血功效. ●坐直 你若躺下或仰頭,將使血液流到喉嚨.可以坐在椅子上,身體向前傾(勿將頭部仰回). ●用冰冷敷 冰冷能促使血管收縮及減少流血.可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子,頸部及臉頰. ●涂抹軟膏 當(dāng)鼻血被控制后,在鼻內(nèi)涂一些維生素E軟膏.如果沒(méi)有維生素E,可用少許抗生素或類(lèi)固醇軟膏代替,一天涂2~3次.維生素Ⅱ軟膏可促進(jìn)傷口愈合,而抗生素或類(lèi)固醇軟膏町破壞鼻腔內(nèi)的葡萄球菌,不僅止癢,也防止粘液干硬(以免誘發(fā)挖鼻孔的沖動(dòng)).鼻粘膜若因干燥而產(chǎn)生疼痛,可使用蘆薈或治痢草軟膏. ●勿挖鼻孔 做過(guò)上述處理后,最好躺下休息一會(huì),并至少兩天不作激烈運(yùn)動(dòng).鼻腔內(nèi)的血管破裂,需要7—10天才能完全復(fù)原.血流在血液凝結(jié)后停止,隨后凝結(jié)的血塊逐漸結(jié)痂;你若在隔周挖弊孔,假使不慎剝落結(jié)痂,將使流鼻血復(fù)發(fā). ●增加空氣濕度 當(dāng)你呼吸時(shí),你的鼻子需確保抵達(dá)肺部的空氣夠濕潤(rùn).因此,當(dāng)環(huán)境干燥時(shí).你的鼻子得更努力工作.建議使用加濕機(jī)來(lái)補(bǔ)充空氣濕度,加濕機(jī)中最好加人蒸餾水,以免自來(lái)水不純(有水堿等雜質(zhì)). ●小心服用阿司匹林 阿司匹林會(huì)干擾血液凝結(jié).假使你容易流鼻血,提醒你,非必要時(shí),盡量少用阿司匹林.另外,建議患者避免含豐富水楊酸的食物,這是一種類(lèi)似阿司匹林的物質(zhì),見(jiàn)于咖啡,茶,某些蔬菜及大多數(shù)的水果.這些食物包括杏仁果,蘋(píng)果,杏果,藍(lán)莓(黑莓,小紅莓等),薄荷,櫻桃,葡萄(干),桃,梅,番茄及黃瓜. 有時(shí),使用肝素,抗血凝索也可能引起流鼻血. ●控制血壓 高血壓的人有流鼻血的傾向.應(yīng)采取低脂,低膽固醇的飲食. ●慎選口服避孕藥 女性荷爾蒙影響粘液的分泌.任何影響體內(nèi)女性荷爾蒙的因子(包括月經(jīng)周期),皆可能使你更容易流鼻血.某些口服避孕藥也會(huì)改變女性荷爾蒙的平衡.假使你有流鼻血的問(wèn)題,則在選用避孕藥時(shí),應(yīng)向醫(yī)師提出咨詢(xún). ●戒煙 抽煙使鼻腔粘膜干燥,易引發(fā)流鼻血. 營(yíng)養(yǎng)與飲食療法 ●補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素 ①補(bǔ)充鐵質(zhì) 你若容易流鼻血,不妨考慮補(bǔ)充鐵質(zhì),以幫助體內(nèi)造血.鐵是紅血球中的主要物質(zhì)——血紅素的重要組成. ②補(bǔ)充維生素c 膠原蛋白是維持身體組織健康所必需的,而維生素c是形成膠原蛋白所必須的物質(zhì).上呼吸道組織里的膠原蛋白幫助粘液附著于適當(dāng)?shù)膱?chǎng)所,使你的鼻竇及鼻腔內(nèi)產(chǎn)生一個(gè)濕潤(rùn)的保護(hù)膜. ③補(bǔ)充維生素K 維生素K是正常凝血作用所必需的.其來(lái)源有苜蓿,海帶,及所有深綠色葉菜類(lèi). ●危險(xiǎn)伯導(dǎo) 如果出現(xiàn)下列情況,請(qǐng)立即去看醫(yī)生: *當(dāng)你用棉花塞過(guò)鼻子,也捏過(guò)鼻子,但仍然無(wú)效時(shí),應(yīng)立即去看醫(yī)生.流鼻血持續(xù)過(guò)久,可能致命.在罕見(jiàn)的例子中,持續(xù)流鼻血甚至意味著腫瘤的存在. *另外,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)血液從鼻腔后頭流向喉嚨,亦應(yīng)就醫(yī)治療.

    2013-05-07 13:22
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是鼻出血?   鼻出血不論何因,凡血液從鼻腔黏膜流出,均稱(chēng)為鼻出血,又稱(chēng)鼻衄。是臨床常見(jiàn)癥狀之一,鼻出血多為單側(cè),出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可致失血性休克;反復(fù)出血?jiǎng)t可導(dǎo)致貧血,用手指壓迫鼻翼5~10分鐘,通常可控制出血。多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。出血部位大多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下方的易出血區(qū)。兒童鼻出血幾乎全部發(fā)生在鼻腔前部;青年人雖以鼻腔前部出血多見(jiàn),但也有少數(shù)嚴(yán)重的出血發(fā)生在鼻腔后部。40歲以上的中老年人的鼻出血,則多見(jiàn)于鼻腔后部,由于鼻后側(cè)靜脈曲張癥及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽靜脈叢為鼻后部較易出血之處,同時(shí)老年人?;紕?dòng)脈硬化及高血壓有關(guān)。 查看全文»

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