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盤(pán)狀隆起型中分化腺癌且侵及腸旁脂肪組織、有癌栓，上下切端陰性，各淋巴結(jié)未見(jiàn)轉(zhuǎn)移。是否化療需綜合多方面因素，如腫瘤分期、患者身體狀況、治療意愿等?；熎陂g及之后也有諸多注意事項(xiàng)，包括飲食、復(fù)查、心理等方面。 1.腫瘤分期：腫瘤的分期對(duì)治療方案影響較大。若處于較早期，可能不需要化療；若分期較晚，化療可能有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2.患者身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、心肺功能等會(huì)影響對(duì)化療的耐受程度。身體狀況較好者，可能更能承受化療副作用。 3.治療意愿：患者自身對(duì)治療的接受程度和期望也很重要。有些患者可能更傾向于保守治療。 4.化療副作用：常見(jiàn)的有惡心、嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等。需提前做好心理準(zhǔn)備，并在出現(xiàn)副作用時(shí)及時(shí)告知醫(yī)生。 5.飲食調(diào)整：化療期間應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入高蛋白、高維生素的食物，如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、新鮮蔬果。 6.定期復(fù)查：按照醫(yī)生建議定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標(biāo)志物等，以及進(jìn)行影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。 7.心理調(diào)適：保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，可適當(dāng)參加社交活動(dòng)，緩解心理壓力。 總之，對(duì)于這種情況是否化療需綜合評(píng)估，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出適合自己的治療決策?；熎陂g注意各方面的調(diào)整，以提高生活質(zhì)量和治療效果。

問(wèn)題分析： 結(jié)腸癌或腹膜反折以上的直腸上段癌IIb期是可以化療也可以不化療的，有高危因素的患者應(yīng)該化療。所謂高危因素包括梗阻，穿孔，年齡及某些反映腫瘤增殖較快的基因表達(dá)等等。但是手術(shù)，只能去掉肉眼看到的癌細(xì)胞，為防止轉(zhuǎn)移，建議治療。意見(jiàn)建議：建議使用生物治療聯(lián)合化療。生物免疫治療是一種以現(xiàn)代生物技術(shù)手段激發(fā)自身免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗腫瘤的新型治療方法。其基本原理是，提取病人體內(nèi)不成熟的免疫細(xì)胞，應(yīng)用國(guó)際最新的生物技術(shù)在體外進(jìn)行培養(yǎng)后回輸?shù)讲∪梭w內(nèi)，不僅可以準(zhǔn)確高效的殺滅腫瘤細(xì)胞，還能激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生抗腫瘤的免疫反應(yīng)，從而使免疫系統(tǒng)發(fā)揮正常作用以殺死腫瘤細(xì)胞，并啟動(dòng)免疫監(jiān)視防止腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。

從您父親術(shù)后的病理報(bào)告看應(yīng)該是II期結(jié)腸癌，但其中還有一些信息對(duì)于是否接受輔助化療很重要：1、有沒(méi)有脈管癌栓？2、有沒(méi)有神經(jīng)浸潤(rùn)？3、“侵透肌層及漿膜”是“侵犯到漿膜”還是“侵透漿膜”？前者為T(mén)3后者為T(mén)4。 目前II期結(jié)腸癌接受輔助化療的原則是具有脈管癌栓、神經(jīng)侵犯、T4、術(shù)前腸梗阻穿孔、淋巴結(jié)少于12枚及組織學(xué)分化差等高危因素者建議化療，而沒(méi)有這些高危因素者建議定期觀察或單藥治療。 您可以根據(jù)以上原則確定是否進(jìn)行化療，有時(shí)候就是一種心理，“反正用了就是保險(xiǎn)，至少不后悔”！如仍有疑問(wèn)，建議咨詢腫瘤內(nèi)科醫(yī)生。

您好；這種情況一般考慮是乙狀結(jié)腸癌術(shù)后，這種情況還是要化療的，可以用奧沙利鉑，5FU,亞葉酸鈣，也可以用卡培他濱加奧沙利鉑，一般要注意化療藥物，注意化療藥物的副作用，定期復(fù)查血常規(guī)，肝腎功能，一般可以用水飛薊賓，葡醛內(nèi)酯保肝治療，可以用復(fù)方阿膠漿補(bǔ)血治療，增加免疫力，出現(xiàn)貧血可以用葉酸，硫酸亞鐵，維生素B12治療。