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宮頸糜爛 3 度伴小腹脹痛、出血、白帶多如何治

宮頸糜爛

我患有宮頸糜爛3度,經(jīng)常小腹脹痛,有出血跡象,白帶多,要怎么治療?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    夏虎 主治醫(yī)師

    四川省婦幼保健院

    三級(jí)甲等

    小兒心血管內(nèi)科

    宮頸糜爛 由于宮頸表面的鱗狀上皮長(zhǎng)期浸于堿性炎癥分泌物中而剝脫,很快由適應(yīng)在堿性炎癥分泌物中而剝脫,很快由適應(yīng)在堿性環(huán)境中生長(zhǎng)的宮頸管內(nèi)柱狀上皮所代替。因柱狀上皮薄,可顯露皮下血管,宮頸表面乃呈紅色,通稱(chēng)宮頸糜爛。在炎癥初期,糜爛面光滑,稱(chēng)單純性糜爛;反之,可因腺體及間質(zhì)增生,表面凹凸不平,呈顆粒狀,稱(chēng)顆粒狀糜爛;增生更顯著者,呈乳頭狀,稱(chēng)乳頭狀糜爛。 治療   治療前應(yīng)先排除宮頸癌,以免將早期癌誤診為炎癥而延誤治療。宮頸息肉可先消毒后用長(zhǎng)止血鉗夾住其蒂部扭掉,或用活檢鉗夾去,斷端出血可用棉球或沙布?jí)浩龋嗄苤寡?。宮頸肥大及腺體囊腫,一般不需治療。如腺體囊腫較大,可用粗針刺破,擠出其中膠凍狀物后再涂以碘酒,或用電烙器先刺破,放出液體后,再燒灼囊壁組織。   宮頸糜粒的治療原則是,采用各種方法破壞糜爛面的柱狀上皮,使其壞死、脫落,便于新生的鱗狀上皮長(zhǎng)入,覆蓋肉芽面,達(dá)到治愈目的。較為有效的方法為:   (一)物理療法適用于中度和重度糜爛,是目前療效較好、療程最短的方法,一般只需一次即可治愈。   1.電熨術(shù) 用電熨頭接觸糜爛面,使組織凝固,形成痂皮,約二周后痂皮開(kāi)始脫落,創(chuàng)面愈合一般需6~8周。手術(shù)應(yīng)在月經(jīng)凈后3~5天進(jìn)行。有附件炎者忌用。治療后白帶可暫增多或出血。如出血較多,可用消毒紗布?jí)浩戎寡?4小時(shí)后取出。缺點(diǎn)是有時(shí)因疤痕收縮致宮頸狹窄。   2.冷凍療法 用液氮快速降溫裝置,將探頭置于糜爛面1~3分鐘,自然復(fù)溫后取出,使病變組織冷凍壞死。治療后2~3周可流出很多水樣分泌物。優(yōu)點(diǎn)是出血及宮頸狹窄較少發(fā)生。   3.激光治療 激光使糜爛組織炭化結(jié)痂,愈合過(guò)程同前兩種治療方法。   物理療法術(shù)后,多有大量黃水樣白帶自陰道流出,時(shí)間長(zhǎng)短不一,應(yīng)保持外陰清潔,一般需6~8周痊愈。在創(chuàng)面未完全愈合前,應(yīng)避免盆浴、性交和陰道沖洗。術(shù)后可每周復(fù)查一次,觀察愈合情況。注意有無(wú)宮頸狹窄,如有,可用探針輕輕擴(kuò)張。   (二)藥物治療 適用于輕度糜爛,方法如下:   1.10~30%硝酸銀溶液或10%碘酒 用棉簽粘藥小心地涂抹患處,用硝酸銀后,應(yīng)以生理鹽水涂抹,使多余硝酸銀成為無(wú)腐蝕性氯化銀。每周2次,4~6次為一療程,必要時(shí)可重復(fù)。   2.重鉻酸鉀液 用棉簽沾藥小心地抹患處,于月經(jīng)凈后上藥一次,在下次經(jīng)后可重復(fù)一次,對(duì)糜爛面較大者,有時(shí)效果較好。涂藥前,先用0.1%新潔爾滅拭凈宮頸粘液,后穹窿置棉球2個(gè),防藥物流下灼傷陰道粘膜。畢后取出棉球,再用75%酒精棉簽揩拭涂藥區(qū)(配方:重鉻酸鉀10g,濃硫酸75ml,加水至100ml)。   (三)手術(shù) 對(duì)宮頸肥大、糜爛面深廣且涉及頸管者,及(或)疑有惡變者,可作宮頸錐形切除。切下組織送病檢。此法疤痕較小,術(shù)后宮頸能保持原狀。

    2013-06-27 16:30
  • 回答4

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    張粉梅 技師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科

    宮頸糜爛 3 度且有小腹脹痛、出血、白帶多的癥狀,可能由多種原因引起,如炎癥感染、激素變化、性生活不當(dāng)、宮頸損傷、免疫因素等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1.炎癥感染:病原體侵襲宮頸導(dǎo)致炎癥,可使用抗生素如甲硝唑、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等進(jìn)行抗感染治療。 2.激素變化:體內(nèi)激素波動(dòng)可能影響宮頸狀態(tài)。這種情況一般通過(guò)調(diào)整生活方式,保持規(guī)律作息、均衡飲食來(lái)改善。 3.性生活不當(dāng):過(guò)于頻繁或劇烈的性生活可能引發(fā)。需注意性生活衛(wèi)生,適度進(jìn)行。 4.宮頸損傷:分娩、流產(chǎn)等造成的損傷??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)宮頸修復(fù)的藥物,如保婦康栓。 5.免疫因素:自身免疫功能異常也可能有關(guān)。必要時(shí)需增強(qiáng)免疫力,如適當(dāng)鍛煉、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 宮頸糜爛 3 度出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時(shí),要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持良好的生活習(xí)慣。

    2024-12-17 23:53
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:宮頸糜爛三度需要先做個(gè)細(xì)胞學(xué)檢查 意見(jiàn)建議:如果只是炎性病變的話,可以藥物或者是根據(jù)利普刀治療

    2013-06-27 16:30
  • 回答2

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    胡毓華 主任醫(yī)師

    江蘇省婦幼保健院

    三級(jí)甲等

    兒科

    針對(duì)上述情況,三度已經(jīng)比較嚴(yán)重,建議你去專(zhuān)業(yè)的婦科醫(yī)生做個(gè)系統(tǒng)的檢查。

    2013-06-24 16:41
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是宮頸柱狀上皮異位?   2008年,本科生的第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材取消“宮頸糜爛”病名,以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛,病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀,當(dāng)宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替,由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內(nèi)較高雌激素的刺激,使宮頸管柱狀上皮外移,外觀可見(jiàn)宮頸呈紅色,細(xì)顆粒狀,形似糜爛,但沒(méi)有明顯炎癥。 查看全文»

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  • 林仲秋

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長(zhǎng):婦科腫瘤和各種普通婦科疾病和疑難疾病的診斷和治療。 詳情»

  • 萬(wàn)小平

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第一婦嬰保健院

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