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宮頸糜爛一般有三種情況，有輕、中、重三種糜爛。假如是育齡期的婦女，宮頸輕度糜爛，又沒有任何的癥狀，可以不進行治療。這里有一些生理性的因素導致糜爛，假如是中到重度糜爛，一定要在正規(guī)的醫(yī)院得到確診后除外是宮頸癌病變以外可以做一些物理治療，現(xiàn)在用得比較多的是微波、激光、冷凍、射頻消融，這些治療比較有效。一般治療一次可能會好，多則兩次。 　　任何藥物都不能長期用藥，尤其陰道的環(huán)境，長期用藥容易導致霉菌性陰道炎，就是菌群失調(diào)，所以有重度宮頸糜爛不宜長期用藥，而且到了重度宮頸糜爛，長期用藥也不會好。所以把即行炎癥消掉后做物理療法會好一些。

二度宮頸糜爛治療效果不佳，可能與治療方法不當、生活習慣不良、病原體未清除、合并其他疾病、個體差異等有關(guān)。 1. 治療方法不當：如果之前的治療方式不適合病情，可考慮物理治療，如激光、冷凍、微波等。這些方法通過使病變組織壞死、脫落，促進新生組織生長。 2. 生活習慣不良：治療期間應(yīng)避免性生活、盆浴，保持外陰清潔干燥，勤換內(nèi)褲。同時，要規(guī)律作息，避免熬夜，增強自身免疫力。 3. 病原體未清除：明確是否存在病原體感染，如細菌、病毒、支原體等，針對病原體進行抗感染治療。常用藥物有甲硝唑、阿奇霉素、阿莫西林等。 4. 合并其他疾?。翰糠只颊呖赡芡瑫r存在宮頸炎、陰道炎等，需同時治療這些相關(guān)疾病。 5. 個體差異：每個人對治療的反應(yīng)不同，有些人可能需要更長時間或綜合多種治療方法才能見效。 總之，二度宮頸糜爛治療效果不佳時，應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面檢查和評估，調(diào)整治療方案。同時，要注意個人衛(wèi)生和生活習慣，遵醫(yī)囑進行治療。

這種情況藥物治療不明顯，最好物理治療，比如選擇利普刀治療。

病情分析：宮頸糜爛 意見建議：宮頸糜爛是慢性盆腔炎最常見的一種病理改變，宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細顆粒狀的紅色區(qū)，稱為宮頸糜爛。糜爛面為完整的宮頸管單層柱狀上皮所覆蓋，因柱狀上皮菲薄，其下間質(zhì)透出呈紅色，并非振真性糜爛，真性糜爛病理學指上皮脫落潰瘍，國外已廢棄宮頸糜爛這一名詞，改稱宮頸管柱狀上皮移位，我國仍用。一些生理情況，如青春期，妊娠期，或口服避孕藥婦女，由于雌激素水平增高，宮頸管柱狀上皮增生，原始鱗柱交界外移，可見宮頸外口呈紅色，形似糜爛，為生理性糜爛，雌激素水平下降后恢復(fù)正常，宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺度分3型，炎癥初期糜爛面僅為單層柱狀上皮所覆蓋，稱單純型糜爛，由于腺上皮過度增生并伴有間質(zhì)增生，糜爛面凹凸不平呈顆粒狀，呈顆粒型糜爛，當間質(zhì)增生顯著，糜爛面呈乳突狀，稱為乳突狀糜爛。根據(jù)糜爛面積大小分3度，糜爛面小于整個宮頸面積的三分之1為輕度，在三分之一與三分之二之間為2度，大于三分之二為3度，治療主要是物理療法為主，臨床常用的有激光，冷凍，紅外線凝結(jié)及微波等，創(chuàng)面愈合要3-4周，糜爛較深者需6-8周，治療前要常規(guī)做宮頸刮片行細胞學檢查，急性宮頸炎時禁忌物理療法，治療時間應(yīng)在月經(jīng)干凈后3-7日內(nèi)進行，創(chuàng)面未愈合前禁止性交和陰道沖洗及盆浴，治療后應(yīng)定期復(fù)查，注意有無宮頸管狹窄。面積小炎癥浸潤較淺時可局部應(yīng)用，中藥局部應(yīng)用效果不錯。