72 歲女性膽結(jié)石發(fā)作相關(guān)問題咨詢
年齡:72 性別:女 病情描述: 你想解決什么問題:病人成世碧于2012年5月19日晚7點左右膽結(jié)石發(fā)作肚子痛,于晚上11點左右送到二醫(yī)院急診科檢查輸液后暫時得到緩解,只能吃稀飯不能吃其它東西,需著急做手術(shù). 檢查結(jié)果是;淀粉酶975 肝內(nèi)外膽管擴張:膽管總上段內(nèi)徑1.3cm,下斷鳥嘴樣變細未見確切強回聲團,肝內(nèi)膽管輕度擴張. 中性分葉核粒細胞百分數(shù)90.5 竇性心動過緩,電軸不偏 偶發(fā)房性時搏 伴隨癥狀: 睡眠:差 大小便:減少 精神:差 飲食:差 體重:正常 生育:是
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回答4
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鄭志非 副主任醫(yī)師
上海市胸科醫(yī)院
三級甲等
重癥監(jiān)護科(ICU)
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72 歲女性膽結(jié)石發(fā)作,出現(xiàn)腹痛、飲食受限、睡眠差等癥狀,檢查結(jié)果顯示淀粉酶升高、膽管擴張等。需了解病因、癥狀、治療及預后等情況。 1. 病因:膽結(jié)石形成與膽汁成分改變、膽囊收縮功能減退等有關(guān)。年齡增長、肥胖、飲食習慣不佳等是常見誘因。 2. 癥狀:除腹痛外,還可能有惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等。 3. 檢查:淀粉酶升高提示可能有胰腺炎,膽管擴張多因結(jié)石梗阻。 4. 治療:包括藥物治療,如熊去氧膽酸、消炎利膽片、頭孢呋辛酯等;手術(shù)治療,如膽囊切除術(shù)。 5. 預后:多數(shù)患者經(jīng)治療可恢復,但高齡、基礎(chǔ)疾病多可能影響預后。 6. 護理:飲食清淡,避免油膩、辛辣食物,注意休息。 總之,對于這位患者,應(yīng)綜合評估病情,選擇合適治療方案,同時加強護理,促進康復。
2024-12-18 04:56
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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問題分析:您好,患者如果沒有什么基礎(chǔ)疾病,膽囊沒有嚴重的穿孔潰瘍和壞死,還是有機會保住膽囊。可以做個微創(chuàng)保膽取石手術(shù),微創(chuàng)、切口很小、恢復快、取石比較徹底,能幫您完整保住膽囊和功能。這是借助先進纖維膽道鏡,在腹部進行,利用膽道鏡把膽汁吸凈,纖維膽道鏡探察取石,取石干凈后膽囊底部做的人體可吸收線的縫合。該手術(shù)方法不切斷腹壁肌肉,膽囊切口一期縫合,不放置任何造瘺管,皮膚小切口粘膏拉合。意見建議:膽囊切除后膽汁沒有地方儲存,一方面膽汁會源源不斷的流入腸道,在不進食的情況下膽汁進入腸道對腸道的刺激是非常大的,容易引起腸道炎癥。另外膽囊切除沒有地方儲存膽汁了,膽汁會儲存在膽管內(nèi),膽管是非常容易長結(jié)石的。
2012-05-31 12:14
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析:你好,膽結(jié)石是可以通過藥物排除體外的,手術(shù)并不是最好的方法指導意見:在治療上可使用膽石通,消石素進行治療,同時要多吃瓜果蔬菜補充維生素,不要食用油膩食物,建議在晚上睡覺之前喝一杯生冬瓜汁比較好,具體治療還需對癥施治
2012-05-29 12:14
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回答1
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鄭志非 副主任醫(yī)師
上海市胸科醫(yī)院
三級甲等
重癥監(jiān)護科(ICU)
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膽固醇升高很容易產(chǎn)生膽結(jié)石,要限制含豐富動物性脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、魚卵類等食物。 在以后的生活中應(yīng)注意脂肪高的食物要限制,一切油炸食品和脂肪高的食物不要吃,因為體內(nèi)缺少了膽汁濃縮功能,因此對油膩食物的消化能力減弱,可能會導致消化不良的現(xiàn)象或者是腹瀉。蛋白質(zhì)和正常人一樣,多吃新鮮蔬菜水果,注意多飲水。
2012-05-25 14:47
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