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胃穿孔的嚴重性如何?

胃穿孔

胃穿孔嚴重嗎

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    胃穿孔是一種較為嚴重的胃腸道疾病,其嚴重性體現(xiàn)在癥狀的劇烈程度、可能引發(fā)的并發(fā)癥、治療的復雜性、對身體機能的影響以及康復所需的時間等方面。 1. 癥狀劇烈:患者會突然出現(xiàn)劇烈的上腹部疼痛,呈刀割樣或燒灼樣,疼痛迅速蔓延至全腹。 2. 并發(fā)癥風險:可能導致急性腹膜炎,出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀,嚴重時會引起感染性休克。 3. 治療復雜:通常需要緊急手術治療,修補穿孔部位,術后還需進行抗感染、營養(yǎng)支持等治療。 4. 身體機能影響:會影響胃腸道的正常消化和吸收功能,導致身體營養(yǎng)狀況下降。 5. 康復時間長:術后需要較長時間的恢復,包括傷口愈合和胃腸道功能的逐漸恢復。 總之,胃穿孔是一種嚴重的疾病,一旦發(fā)生,應立即就醫(yī),積極治療,以降低并發(fā)癥的風險,促進康復。

    2024-12-17 19:37
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的咨詢癥狀比較嚴重,嚴重時需要手術治療。

    2013-11-23 10:23
  • 回答3

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    趙樂翠 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連,形成穿透性潰瘍,此為慢性穿孔,少數(shù)病例潰瘍底與橫結腸粘連,穿孔后形成胃結腸瘺。以上兩種情況大多發(fā)生在胃,十二指腸后壁潰瘍穿孔,如潰瘍穿孔后迅速與大網(wǎng)膜或附近臟器發(fā)生粘連,則可穿孔周圍形成膿瘍。

    2013-11-22 19:54
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

      十二指腸潰瘍或胃潰瘍穿孔,這種情況大部分病人要手術治療,保守治療風險大,現(xiàn)在服藥治療就行了,堅持服藥復發(fā)可能性很小。        中山大學附屬第六醫(yī)院  謝尚奎

    2013-11-18 10:23
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產(chǎn)科

    你好??!胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連,形成穿透性潰瘍,此為慢性穿孔,少數(shù)病例潰瘍底與橫結腸粘連,穿孔后形成胃結腸瘺。以上兩種情況大多發(fā)生在胃,十二指腸后壁潰瘍穿孔,如潰瘍穿孔后迅速與大網(wǎng)膜或附近臟器發(fā)生粘連,則可穿孔周圍形成膿瘍。癥狀:一、腹痛   突然發(fā)生劇烈腹痛是胃穿孔的最初最經(jīng)常和最重要的癥狀。疼痛最 腹痛 初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或燒灼樣痛,一般為持續(xù)性,但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴散至全腹部,可擴散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。 二、休克癥狀   穿孔初期,患者常有一定程度休克癥狀,病情發(fā)展至細菌性腹膜炎和腸麻痹,病人可再次出現(xiàn)中毒性休克現(xiàn)象。 三、惡心、嘔吐   約有半數(shù)病人有惡心、嘔吐,并不劇烈,腸麻痹時嘔吐加重,同時有腹脹,便秘等癥狀。 四、其他癥狀   發(fā)燒、脈快、白細胞增加等現(xiàn)象,但一般都在穿孔后數(shù)小時出現(xiàn)。 一、應急方法(1)不要捂著肚子亂打滾,應朝左側(cè)臥于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右側(cè)。朝左臥能有效防止胃酸和食物進一步流向腹腔以致病情加劇。  ?。?)如果醫(yī)護人員無法及時到達,但現(xiàn)場又有些簡單醫(yī)療設備,病人可自行安插胃管。具體方法:將胃管插入鼻孔,至喉嚨處,邊哈氣邊用力吞咽,把胃管咽入胃中。然后用針筒抽出胃里的東西,這樣能減輕腹腔的感染程度,為病人贏得治療時間,記住此時病人也必須朝左側(cè)臥。二、疾病治療   胃穿孔的嚴重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學性或細菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及時搶救可危及生命。無腹膜炎發(fā)生的小穿孔,可采用保守療法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃內(nèi)容物,輸液補充水與電解質(zhì),應用抗菌藥物預防腹腔繼發(fā)感染。飽餐后穿孔,常有彌漫性腹膜炎,需在6~12小時內(nèi)進行急診手術。慢性穿孔,進展較緩慢,穿孔至毗鄰臟器可引起粘連和瘺管,亦常需外科手術治療。一、注意事項   避免刺激,主要是太過辛辣的食品,最好是流食堅持一段時間。注意腹部的保暖,尤其是夜間;多吃一些易消化的食物,少吃多餐。   1.應規(guī)律進餐,可以少量多次,并避免粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食如辛辣食物、濃茶、咖啡等。   2.戒煙限酒。   3.緩解精神緊張。   4.必要時使用藥物促使?jié)兗铀儆?。有些藥物能夠使胃酸分泌減少,有些藥物會給潰瘍面敷上一層諸如鋁鹽或蛋白質(zhì)的保護膜;應禁用能損傷胃粘膜的藥物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等。 二、建議食品及食用方法   1.螺旋藻。食用螺旋藻后,螺旋藻能夠迅速分解成細微粒子,緊貼在胃和十二指腸的粘膜上,形成一層保護膜,由此促進粘膜再生,修復已損傷的粘膜,使胃部倍感舒適。   2.磷脂。磷脂可促進細胞活化、組織再生修復。   3.優(yōu)質(zhì)蛋白。優(yōu)質(zhì)蛋白中含有全面、豐富、均衡的必需氨基酸,可以很好地解決胃部營養(yǎng)的滋補問題。   食用方法:   1.輕度潰瘍:每日螺旋藻4粒,磷脂4粒,優(yōu)質(zhì)蛋白1包,每天早晨食用,以上食品一次連續(xù)食用60天。   2.重度潰瘍:每日螺旋藻5~10粒,磷脂5~15粒,每日分兩次食用,以上食品一次連續(xù)食用90~180天。 三、急性胃炎   一、過去多有典型的胃病史。就是心窩部有規(guī)律性燒灼樣痛、反酸、噯氣,進食或服堿性藥后疼痛可緩解。有的經(jīng)醫(yī)院檢查已確診為潰瘍病,近日多因飲食不節(jié)、受涼或精神緊張等原因使胃病復發(fā)。   二、感到心口窩部持續(xù)劇烈刀割樣疼痛,并迅速蔓延到右下腹或全腹部。   三、腹痛同時伴有惡心嘔吐,病人常用面色蒼白、四肢發(fā)涼、出冷汗、心慌氣短、脈搏快而弱、血壓下降等表現(xiàn)。   四、因腹膜受刺激,全腹部有壓痛,腹部硬如木板,按壓腹部的手突然抬起,腹痛劇烈難忍。急性胃穿孔的處理要根據(jù)病人的年齡、潰瘍病史長短、估計流出消化液少,可能穿孔小,閉合可能性大,可先行非手術治療。   如果病人年齡大、病史長,穿孔不易閉合,即使閉合也易復發(fā),或者在非手術治療中,病情加重,應進行手術治療。

    2013-11-15 10:23
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胃穿孔?   胃穿孔是潰瘍病患者最嚴重的并發(fā)癥之一。病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易誘發(fā)胃穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連,形成穿透性潰瘍,此為慢性穿孔。少數(shù)病例潰瘍底與橫結腸粘連,穿孔后形成胃結腸瘺。 查看全文»

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