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你好，心肌缺血是心內(nèi)科常見(jiàn)的一種疾病。它的主要臨床表現(xiàn)為心前區(qū)悶脹不適感或緊縮感。它的檢查方法有心電圖檢查和冠狀動(dòng)脈造影。它的治療方法首先是把自己血壓，血糖，血脂控制好。然后可以口服活血化瘀,抑制血小板聚集,擴(kuò)張冠脈血管的藥物，如活血通脈膠囊,腸溶阿斯匹林片,氯吡格雷,復(fù)方丹參片等等。

心肌缺血患者平時(shí)要注意飲食，低脂肪高纖維。情緒樂(lè)觀(guān)穩(wěn)定，保持充足睡眠。建議心內(nèi)科就診，常用的藥物包括心痛定、硝酸甘油、消心痛等，也可口服丹參片試試。

您好，　　無(wú)癥狀心肌缺血又叫無(wú)痛性心肌缺血或隱匿性心肌缺血(SMI)，是指確有心肌缺血的客觀(guān)證據(jù)(心電活動(dòng)、左室功能、心肌血流灌注及心肌代謝等異常)，但缺乏胸痛或與心肌缺血相關(guān)的主觀(guān)癥狀。這些患者經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影或死亡后尸檢，幾乎均證實(shí)冠狀動(dòng)脈主要分支有明顯狹窄病變。無(wú)癥狀心肌缺血在冠心病中非常普遍，且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性損傷，并引起心絞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死，因此，它作為冠心病的一個(gè)獨(dú)立類(lèi)型，已越來(lái)越引起人們的重視。 　　無(wú)癥狀心肌缺血在冠心病中發(fā)生率高，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)有癥狀性心肌缺血。其在臨床上可分為三種類(lèi)型： 　?、偻耆腟MI。即既往無(wú)冠心病病史，也無(wú)冠心病癥狀，但存在無(wú)癥狀心肌缺血，其在人群中的發(fā)生率高達(dá)5%； 　　②心肌梗塞后仍有SMI發(fā)作。大約占心肌梗塞總數(shù)的1/3。 　　③心絞痛患者伴發(fā)SMI，大多數(shù)冠心病患者屬這一類(lèi)型，僅有一小部分心肌缺血發(fā)作伴隨著癥狀。 　　有資料表明，心絞痛者75%也同時(shí)存在無(wú)癥狀心肌缺血，且發(fā)作次數(shù)是有癥狀心肌缺血的3～4倍，而在不穩(wěn)定性心絞痛中無(wú)癥狀心肌缺血者高達(dá)84%～90%或更高，①型病人由于從未診斷過(guò)冠心病，因此對(duì)其診斷相當(dāng)困難，應(yīng)將老年、安靜時(shí)心電圖有ST—T改變或高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖等易患人群列為首要檢查對(duì)象。Holter可以監(jiān)測(cè)心肌缺血在日常生活中的發(fā)生頻度、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度、動(dòng)態(tài)變化、及其與日常生活活動(dòng)的關(guān)系，為目前公認(rèn)的用于監(jiān)測(cè)SMI的最簡(jiǎn)單而常用的方法。 　　目前，可以肯定地說(shuō)，無(wú)癥狀心肌缺血的發(fā)作可以引起心臟功能改變，心肌電生理活動(dòng)及心肌代謝異常，與有癥狀發(fā)作的心肌缺血比較具有同等程度的影響，且具有一些潛在的并發(fā)癥，主要有： 　?、傩穆墒С：托难芤馔狻Ｐ穆墒С５陌l(fā)生與一過(guò)性心肌缺血的發(fā)作有密切的關(guān)系，且是致命性心律失常的重要影響因素。Meissner等報(bào)道，美國(guó)每年45萬(wàn)人猝死，其中20%～50%死于緩慢性心律失常，在此之前或同時(shí)，常伴有無(wú)癥狀性心肌缺血。 　　②無(wú)癥狀性心肌梗塞。SMI患者易發(fā)生無(wú)癥狀性心肌梗塞，在心肌梗塞的患者中約有20%～25%為無(wú)癥狀的。起病常以并發(fā)癥的形式出現(xiàn)，如心律失常、心衰、心源性休克等，死亡率明顯高于有痛性心肌梗塞患者。 　?、廴毖孕募〔?。緩慢而持久的心肌缺血，可以造成心肌廣泛彌漫性的纖維化，形成充血性缺血性心肌病。 　　因此，對(duì)無(wú)癥狀心肌缺血患者，應(yīng)做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，以改善心肌缺血的狀態(tài)，防止冠心病意外的發(fā)生。 一、常規(guī)心電圖； 二、運(yùn)動(dòng)心電圖； 三、動(dòng)態(tài)心電圖； 四、運(yùn)動(dòng)同位素 五、冠脈造影。 無(wú)癥狀心肌缺血的預(yù)后與心絞痛相似，可引起急性心梗，以至猝死，且由于其無(wú)癥狀常不為醫(yī)生及患者重視。目前對(duì)冠心病的治療除控制心絞痛外還應(yīng)積極治療無(wú)癥狀心肌缺血。 一、抗心肌缺血的藥物，硝酸脂類(lèi)、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑和中藥等。 二、鈣阻滯劑的應(yīng)用：因無(wú)癥狀心肌缺血與冠脈痙攣關(guān)系較為密切，故臨床強(qiáng)調(diào)鈣阻滯劑的應(yīng)用，硝苯吡啶，硫氮卓酮，服藥遵醫(yī)囑； 三、經(jīng)皮腔內(nèi)成形術(shù)（ＰＴＣＡ）：對(duì)嚴(yán)重或多支冠脈病變合并嚴(yán)重?zé)o癥狀心肌缺血可選擇ＰＴＣＡ； 四、冠脈搭橋術(shù)治療，左主干冠脈病變患者可采用。以上藥物的劑量及用法，須遵醫(yī)囑。

您好，患者的情況血壓有些高，血脂也有些高，并出現(xiàn)了心機(jī)缺血現(xiàn)象，這個(gè)情況還是主要控制血脂最主要，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用些藥物治療，常用的藥物有貝特類(lèi)藥物，降血脂作用，具有明顯的降低血清膽固醇，甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用，并且配合低鹽低脂清淡飲食、戒煙酒，適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，良好的生活習(xí)慣和減肥來(lái)逐漸糾正，1-3個(gè)月復(fù)查血脂檢查。病情變化及時(shí)就診。Ydt

表達(dá)不清楚，不知所云。要講清楚是怎樣的胸痛感覺(jué)？一次發(fā)作持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？發(fā)作與體力活動(dòng)有無(wú)關(guān)系？怎樣能使癥狀緩解？有無(wú)高血壓、高膽固醇血癥和糖尿病史？胸痛時(shí)心電圖有什么改變？與靜息時(shí)的心電圖有否變化？另外，做一個(gè)心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。根據(jù)以上資料才可做出初步結(jié)論。

建議要注意飲食，低脂肪高纖維。情緒上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，定時(shí)排便，不能過(guò)度勞累，另外試試中藥丹參片也是可以。