宮腔粘連如何確診
宮腔粘連如何確診？患者年齡:30患者性別:女病情描述:7年前做過藥流，刮宮之后月經(jīng)量少，曾經(jīng)治療情況和效果:只做過彩超，內(nèi)診顯示沒有問題，激素測試結(jié)果正常想得到怎樣的幫助:結(jié)婚1年了沒有懷孕過，懷疑宮腔粘連，還有當(dāng)時做流產(chǎn)的醫(yī)院操作特不規(guī)范，之前沒有讓我做任何檢查，如白帶常規(guī)，怕有細(xì)菌代入里面產(chǎn)生炎癥，危及輸卵管等，我應(yīng)做什么樣的檢查確診我的?。课椰F(xiàn)在主要懷疑宮腔粘連，因?yàn)樵陆?jīng)量太少了就1天，如果能順便就檢查一下輸卵管，動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影能確診宮腔粘連嗎？還能檢查輸卵管和子宮附件有炎癥嗎？有沒有更好的方法？請醫(yī)生詳細(xì)說明一下。
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回答1
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葉青劍 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
婦科
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你好，宮腔黏連需要做宮腔鏡檢查才能確診，宮腔黏連會出現(xiàn)月經(jīng)量少，輸卵管造影是看輸卵管通不通，婚后一年沒有避孕沒有懷孕，以前做過流產(chǎn)，可以在月經(jīng)干凈三天做宮腔鏡檢查看看排除一下宮腔黏連，若宮腔正常，月經(jīng)量少可以在來月經(jīng)第三天或者是第二天抽血查激素六項(xiàng)看看雌激素低不低。
2018-12-28 09:27
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！宮腔粘連手術(shù)效果要看手術(shù)的成功率和術(shù)后的療養(yǎng)情況而定的，如果手術(shù)的成功率不高的話，也是有可能再次復(fù)發(fā)的，所以選擇一個好的醫(yī)院治療。術(shù)后在飲食上注意多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白，如豆類，奶類，還要多食維生素豐富的食物，如白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等，及含鐵豐富的食物，以補(bǔ)充造血原料。但要注意忌食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發(fā)物和辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料，以及桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。
2013-12-12 22:19
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回答6
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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三維B超需要預(yù)約，不能當(dāng)天做。宮腔鏡需要住院。一般一周。
2013-12-12 22:19
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，這個得做宮腔鏡的檢查來明確一下的。宮腔粘連影響懷孕有的情況下即便是懷孕了也是容易流產(chǎn)的。 治療： 1、用擴(kuò)張棒擴(kuò)張，擴(kuò)張后放宮內(nèi)節(jié)育器。但這種手術(shù)盲目且不能恢復(fù)原來的宮腔形態(tài)，且再粘連的發(fā)生率高。 2、宮腔鏡，融診斷與治療于一體，一些較難處理的婦科疾病能直觀、簡單、安全地解決。對于膜性粘連、纖維肌性粘連可在宮腔鏡下分離或用手術(shù)剪除；而對于結(jié)締組織樣致密粘連則需在B超或腹腔鏡監(jiān)護(hù)下行電切分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或蛋白膠防止再粘連，使病人恢復(fù)月經(jīng)來潮，達(dá)到生育目的。 注意： 1、關(guān)于雌激素，過去很多術(shù)者，術(shù)后給予雌孕激素續(xù)貫用藥，促使內(nèi)膜生長，筆者認(rèn)為沒有必要，因?yàn)檎４罅客庠醇に剡M(jìn)入機(jī)體會經(jīng)過負(fù)反饋抑制內(nèi)源激素產(chǎn)生，將一個生理性狀態(tài)的人治成了病理狀態(tài)。 2、電切應(yīng)用，電切易形成新的創(chuàng)傷造成新一輪粘連，盡量用冷器械分離粘連，等離子刀最好。 3、手術(shù)次數(shù)，一般視情況而定，不拘泥于1次分離到位，也就是說分次分批的反而更好些。 4、膨?qū)m液，鹽水優(yōu)于葡萄糖。
2013-12-10 22:19
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回答3
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張風(fēng)忠 護(hù)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
手術(shù)室
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你好 宮腔粘連最主要就是做B超或彩超確證！你結(jié)婚一年沒有懷孕，懷孕和很多原因有關(guān)可能有婦科炎癥還有就是輸卵管阻塞以及男性方面的因素都可能導(dǎo)致不孕。你懷疑宮腔粘連你可以到正規(guī)醫(yī)院做婦科檢查確診做B超或彩超，如果有粘連就要手術(shù)治療，做婦科檢查時最好看看宮頸以及陰道的情況取白帶化驗(yàn)看有沒有細(xì)菌等微生物感染，如果沒有就可以做輸卵管通水看看是否是輸卵管的問題！
2013-12-09 22:36
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，宮腔粘連可通過宮腔鏡診斷并治療，嚴(yán)重的宮腔粘連術(shù)后仍要配合雌孕激素行周期治療以利于子宮內(nèi)膜的修復(fù)．宮腔粘連可根據(jù)粘連程度的不同出現(xiàn)月經(jīng)閉經(jīng)，月經(jīng)量少，不孕，流產(chǎn)等癥狀．
2013-12-05 22:34
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