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52 天寶寶因脂肪過(guò)高出現(xiàn)腹瀉，用藥后效果不佳。這可能與寶寶消化功能弱、腸道菌群失調(diào)、喂養(yǎng)不當(dāng)、腹部著涼、藥物反應(yīng)等有關(guān)。 1. 消化功能弱：寶寶年齡小，消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，對(duì)脂肪的消化能力有限?？蛇m當(dāng)減少脂肪攝入，母親飲食注意清淡。 2. 腸道菌群失調(diào)：除了服用雙歧桿菌，還可補(bǔ)充嗜酸乳桿菌、糞腸球菌等益生菌，幫助調(diào)節(jié)腸道菌群。 3. 喂養(yǎng)不當(dāng)：喂奶過(guò)于頻繁或單次量過(guò)多，都可能加重腸道負(fù)擔(dān)。應(yīng)規(guī)律喂養(yǎng)，控制喂奶量。 4. 腹部著涼：注意寶寶腹部保暖，可使用柔軟的肚圍。 5. 藥物反應(yīng)：部分藥物可能會(huì)影響大便顏色，如思密達(dá)，一般停藥后會(huì)逐漸恢復(fù)正常。 寶寶的恢復(fù)需要一定時(shí)間，家長(zhǎng)要耐心護(hù)理。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診。

您的病情已經(jīng)了解，建議：點(diǎn)擊此處參考我的文章 《小兒腹瀉的病因、治療及預(yù)防、護(hù)理》   若大便化驗(yàn)正常，孩子體重增加正常，母乳喂養(yǎng)，生理性腹瀉的可能性大。不用治療。

給腹瀉小兒自制食療方 人工喂養(yǎng)者最好在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情選用半乳糖豆制配方奶粉或含有雙岐桿菌(一種腸道內(nèi)有益于人體的厭氧菌)的配方奶粉。6月齡以上的小兒，也可選用酸奶、面條或爛粥等易消化食物，避免食用油膩和菠菜韭菜等食物。 ·姜茶飲(綠茶、干姜絲各3克加水150毫升煮開(kāi)后隨意飲用)或姜粥(生姜5克，大米30克加水適量煮粥，再調(diào)一點(diǎn)糖和鹽食用，每天2次)具有祛寒止瀉作用。 ·胡蘿卜汁(鮮胡蘿卜250克洗凈切碎入鍋，加細(xì)鹽3克，適量水煮爛后去渣取汁，每天分2~3次服用)有健脾消食止瀉作用，適用于脾虛型泄瀉。·蘋果泥(適用于6月齡以上的小兒，每天2~3次，每次30~60克)或蘋果湯(蘋果1個(gè)洗凈切碎。加鹽0.8~0、9g克，糖5克，水250毫升共煎湯分2~3次飲用)，因其內(nèi)含有鞣酸，也有止瀉作用。 ·雞蛋黃油(將雞蛋1~2個(gè)煮熟，去蛋殼和蛋白，留蛋黃放鍋內(nèi)用小火煉取油后，每天分2~3次服用。此方法適用于6月齡以上小兒，連用3天為一個(gè)療程)，其有補(bǔ)脾益胃和止瀉作用。 ·栗子糊(栗子3~5個(gè))，去殼搗爛加水適量煮成糊狀，再調(diào)點(diǎn)白糖后一次服用，每天2~3次，其有溫中止瀉作用。 ·山藥湯(山藥60克，加水200毫升煎煮成100毫升去渣后服用，每日2~3次)或山藥粥(山藥500克，糯米250克加水適量煮粥食用，每日2~3次)其有健脾止瀉作用。 ·石榴茶(鮮石榴2個(gè)，去皮后掰碎加水500毫升，小火煎至150毫升去渣后，加適量白糖，分2~3次服用)其有調(diào)理脾胃，收斂止瀉作用。 ·白扁豆湯(白扁豆60克，加水400毫升煎至150毫升去渣后分3次服用)其有利濕止瀉作用，特別適用于小兒夏秋季腹瀉。

以下幾種食物不僅能提供嬰兒必須的營(yíng)養(yǎng)，而且還有一定的止瀉作用。 　　1、焦米湯：將米粉或奶膏研磨成粉，炒至焦黃，再加水和適量的糖，煮沸成稀糊狀即可。焦米湯易于消化，它的碳化結(jié)構(gòu)還有較好的吸附止瀉作用，是嬰兒腹瀉的首選食品。 　　2、胡蘿卜湯：胡蘿卜是堿性食物，所含果膠能使大便成形，吸附腸道致病細(xì)菌和毒素，是良好的止瀉制菌食物。胡蘿卜湯制作方法如下，將胡蘿卜洗凈，切開(kāi)去莖，切成小塊，加水煮爛，再用紗布過(guò)濾去渣，然后加水成湯（按500克胡蘿卜加1000毫升水的比例），最后加糖煮沸即可。每天2~3次，每次100~150毫升，腹瀉好轉(zhuǎn)后停用。 　　3、蘋果泥：蘋果也是堿性食物，含有果膠和鞣酸，有吸附、收斂、止瀉的作用。取一個(gè)新鮮、質(zhì)地酥軟的蘋果切成兩半，用調(diào)匙刮成泥狀即可。注意事項(xiàng)　　(1)千萬(wàn)不要禁食。不論何種病因的腹瀉，嬰兒的消化道功能雖然降低了，但仍可消化吸收部分營(yíng)養(yǎng)素，所以吃母乳的嬰兒要繼續(xù)哺喂，只要嬰兒想吃，就可以喂。吃牛奶的嬰兒每次奶量可以減少1／3左右，奶中稍加些水。如果減量后嬰兒不夠吃，可以添加含鹽分的米湯，或哺喂胡蘿卜水，新鮮蔬菜水，以補(bǔ)充無(wú)機(jī)鹽和維生素。已經(jīng)加粥等輔助食品的嬰兒，可將這些食物數(shù)量稍微減少。要根據(jù)嬰兒口渴情況. 　　(2）保證喂水。早期發(fā)現(xiàn)脫水。當(dāng)嬰兒腹瀉嚴(yán)重，伴有嘔吐、發(fā)燒、口渴、口唇發(fā)干，尿少或無(wú)尿，眼窩下陷、前囟下陷，嬰兒在短期內(nèi)“消瘦”，皮膚“發(fā)蔫”，哭而無(wú)淚，這說(shuō)明已經(jīng)引起脫水了，應(yīng)及時(shí)將病兒送到醫(yī)院去治療。　　(3)預(yù)防脫水。用口服補(bǔ)液鹽不斷補(bǔ)充由于腹瀉和嘔吐所丟失的水分和鹽分，脫水便不會(huì)發(fā)生?？诜a(bǔ)液鹽(ORS)1000毫升，內(nèi)含氯化鈉3.5克，碳酸氫鈉2.5克，氯化鉀1.5克，葡萄糖20克，用量遵醫(yī)囑，但預(yù)防脫水和治療脫水用的量和喝的速度是不同的。口服補(bǔ)液鹽含糖濃度為2%，研究證明這種糖濃度最利于介導(dǎo)鹽和水進(jìn)入體內(nèi)，以補(bǔ)充腹瀉時(shí)的損失，它的效果已被世界公認(rèn)，是預(yù)防和治療腹瀉脫水的良藥。 　　(4）不要濫用抗生素。許多輕型腹瀉不用抗生素等消炎藥物治療就可自愈；或者服用媽咪愛(ài)等微生態(tài)制劑，思密達(dá)等吸附水分的藥物也很快病愈，尤其秋季腹瀉因病毒感染所致，應(yīng)用抗生素治療不僅無(wú)效，反而有害；細(xì)菌性痢疾或其它細(xì)菌性腹瀉，可以應(yīng)用抗生素，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)之下治療。 　　(5）做好家庭護(hù)理。家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)觀察大便的性質(zhì)、顏色、次數(shù)和大便量的多少，將大便異常部分留做標(biāo)本以備化驗(yàn)，查找腹瀉的原因；要注意腹部保暖，以減少腸蠕動(dòng)，可以用毛巾裹腹部或熱水袋敷腹部；注意讓嬰兒多休息，排便后用溫水清洗臀部，防止紅臀發(fā)生，應(yīng)把尿布清洗干凈，煮沸消毒，曬干再用。

糞便的顏色與膽汁的化學(xué)變化有關(guān)。在小腸上部時(shí)由于膽紅素及膽綠素的作用，故呈黃綠色;到結(jié)腸時(shí)膽綠素還原成膽紅素，而呈黃色。母乳喂養(yǎng)兒的大便偏酸性，可因氧化性細(xì)菌作用將膽紅素變?yōu)槟懢G素，所以母乳喂養(yǎng)兒的正常糞便略呈綠色。但牛乳喂養(yǎng)兒的糞便偏堿性，可以進(jìn)一步還原變?yōu)闊o(wú)色的糞膽原，所以大便顏色較淡。如果牛乳喂養(yǎng)兒排出綠色大便，則表示腸的蠕動(dòng)加速或腸道有炎癥，為腹瀉的一種象征。 寶寶腹瀉最常的原因有消化不良和腸炎。 一般孩子的大便混有泡沫，常提示孩子的消化不良，只有孩子的消化不好，食物殘?jiān)嗔?，被腸道里的菌發(fā)酵產(chǎn)氣，就會(huì)出現(xiàn)大便混有泡沫的情況。另外，大便混有泡沫還可能與孩子哭鬧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，吞下了較多的空氣有關(guān)。如果孩子還伴有吐奶，吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的的奶塊，或有腹脹（孩子平臥床上，腹部高于胸部），大便或伴有泡沫，無(wú)粘液或膿血，大便只是次數(shù)增多、便質(zhì)還是黃色或帶點(diǎn)淡綠色糊狀的、或稀爛的，那就是消化不良?？梢晕剐┫畮椭幌?，也可以喂些媽咪愛(ài)調(diào)整腸道的菌群，及思密達(dá)止瀉等。 如果孩子還伴有吐奶厲害，甚至食入即吐，或有可自行緩解的陣發(fā)性哭鬧，大便的性質(zhì)改變明顯改變，呈蛋花湯樣或水樣，或伴有粘液等，那就是腸炎的可能性大了，這個(gè)是需要及時(shí)就醫(yī)的，查個(gè)大便常規(guī)可以協(xié)診。 如果孩子在腹瀉的時(shí)候伴有持續(xù)性的哭鬧，并且精神不佳，所排大便呈番茄漿樣，那就要警惕腸套疊了，如果同時(shí)大便的氣味非常腥臭，那就要警惕壞死性腸炎了。 有的孩子因?yàn)楹葲霾枰矔?huì)引起腹瀉的。如果在孩子出現(xiàn)腹瀉之前的確喝過(guò)涼茶，那其可能性就較大，建議以后不要喂孩子喝過(guò)多的涼茶了。 還有就是輔食的添加不當(dāng)也會(huì)引起孩子腹瀉的，如添加過(guò)快、過(guò)多、過(guò)早等。 在護(hù)理方面要注意的是:因?yàn)楹⒆拥媚c炎時(shí)消化功能會(huì)被影響，所以可以喂些胃蛋白酶、消化水幫助一下，如“食得樂(lè)”消化水。如果孩子是吃奶粉的，建議使用專為腹瀉的孩子配制的腹瀉奶粉，如果暫時(shí)買不到，建議把奶沖淡一點(diǎn);如果孩子是母乳喂養(yǎng)的，那乳母的飲食就要注意清淡、有營(yíng)養(yǎng)，不能吃過(guò)于油膩的食物，乳母也可以服“常樂(lè)康”幫助一下，對(duì)孩子的恢復(fù)是有好處的，因?yàn)槲抑鲝堉委熀⒆拥母篂a要“母子同治”。 另外，因?yàn)楹⒆永蟊愕臄?shù)次多了，一定會(huì)讓小屁股受罪的，建議在保證孩子不受涼的前提下，盡量不要把小屁股包得太嚴(yán)，清洗屁股時(shí)盡量用水洗，如果用布洗就不能擦，要用摁，而且一定