肝癌中晚期術(shù)后門靜脈堵塞伴胃脹如何處理
咨詢者基本信息：年齡: 52性別: 男地區(qū):福建描述： <p>肝癌中晚期，做了手術(shù)左葉，現(xiàn)在發(fā)展到門靜脈堵塞，這一段時(shí)間胃脹，消化很不好，甲胎蛋白達(dá)七萬多，怎么辦，問那個(gè)好心的專家知道怎么辦，幫忙出個(gè)主意了，謝謝！</p>曾經(jīng)的治療情況和效果：想柯大夫幫您解決什么問題：
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級甲等
兒科
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肝癌中晚期患者術(shù)后出現(xiàn)門靜脈堵塞且胃脹、消化差、甲胎蛋白高，這可能與腫瘤進(jìn)展、門靜脈高壓、肝功能受損、胃腸道淤血、消化酶分泌不足等有關(guān)。 1. 腫瘤進(jìn)展：癌細(xì)胞可能進(jìn)一步侵犯門靜脈，導(dǎo)致堵塞。治療上可能需要考慮化療、靶向治療或免疫治療等，常用藥物如索拉非尼、侖伐替尼、阿替利珠單抗等。 2. 門靜脈高壓：會影響胃腸道血液循環(huán)，導(dǎo)致胃脹?？墒褂媒档烷T靜脈壓力的藥物，如普萘洛爾、卡維地洛。 3. 肝功能受損：影響肝臟代謝和消化功能。需進(jìn)行保肝治療，如使用多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等。 4. 胃腸道淤血：血液回流不暢?？蛇m當(dāng)使用改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾。 5. 消化酶分泌不足：補(bǔ)充消化酶，如胰酶腸溶膠囊。 對于肝癌中晚期出現(xiàn)這些癥狀的患者，綜合治療和對癥處理非常重要。同時(shí)，患者應(yīng)注意飲食清淡、易消化，保持良好的心態(tài)，定期復(fù)查，及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-12-17 22:30
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回答1
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陳懷宇 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
肝病中心
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屬于術(shù)后復(fù)發(fā)，血管受侵犯，如果沒有肝功能失代償，則臨床分期屬于c期。你掌握兩點(diǎn)：1.多數(shù)肝癌很晚才出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，因此控制肝內(nèi)腫瘤發(fā)展對延長生存期至關(guān)重要；2.殘留多少肝功能往往決定著如何選擇治療方案，所以盡量保護(hù)好你的肝功能。因此，一定要看ct片和了解清你的肝功狀態(tài)后才能決定治療方案。
2012-04-06 19:26
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