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邢秀麗 主治醫(yī)師
廣州市荔灣區(qū)華林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
其他
婦科
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支原體感染有自愈的可能,但受多種因素影響,如感染的支原體類型、患者自身免疫力、感染部位及病情嚴重程度等。 1. 感染的支原體類型:常見的肺炎支原體、解脲支原體等,不同類型的致病性和自愈傾向有所不同。 2. 患者自身免疫力:免疫力強的患者可能依靠自身免疫系統(tǒng)清除支原體,實現(xiàn)自愈;免疫力弱則較難自愈。 3. 感染部位:呼吸道感染相對較輕時可能自愈;生殖泌尿系統(tǒng)感染自愈難度較大。 4. 病情嚴重程度:輕度感染有自愈機會;嚴重感染一般難以自愈。 5. 生活習(xí)慣:保持良好的生活習(xí)慣,如充足睡眠、均衡飲食、適度運動,有助于提高自愈可能。 總體而言,支原體感染部分情況下存在自愈可能,但不能一概而論。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,建議及時就醫(yī),明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下決定治療方案。常用治療藥物有阿奇霉素、紅霉素、多西環(huán)素等?;颊邞?yīng)遵循醫(yī)囑用藥。
2024-12-18 03:29
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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阿奇霉素最多用5天!請你閱讀本網(wǎng)頁《小兒感冒是否要用抗生素》。 小兒支原體肺炎概述 支原體肺炎(mycoplasmal pneumonia)舊稱原發(fā)性非典型肺炎、冷凝集陽性肺炎,是由支原體(mycoplasma,MP)感染引起的、基本病程間質(zhì)性肺炎及毛細支氣管炎樣改變,臨床表現(xiàn)為頑固性劇烈咳嗽的肺部炎癥。MP是兒童時期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一。 本病主要病原為肺炎支原體(mycoplasma Pneumoniae)是介于細菌和病毒之間的一種“胸膜肺炎樣微生物”,為已知獨立生活的病原微生物中的最小者,能通過細菌濾器,需要含膽因醇的特殊培養(yǎng)基,在接種10天后才出現(xiàn)菌落,菌落很小,很小超過0.5mm。病原體直徑為125~150mm,與粘液病毒的大小相仿,無細胞擘,故呈球狀、桿狀、絲狀等多種多形態(tài),革蘭氏染色陰性。能耐冰凍。37℃時只能存活幾小時。 本病主要通過呼吸道飛沫傳染,平時見散發(fā)病例,全年均有發(fā)病,以冬季較多。約每隔3~7年發(fā)生一次地區(qū)性流行,其流行特點為持續(xù)時間甚長,可達一年。如北京地區(qū)1990年流行自1990年1月至91年3月,持續(xù)一年二月之久。除肺炎外,還可表現(xiàn)為支氣管炎、氣管炎及咽炎。不少門診病人癥狀較輕,如不做血清學(xué)檢查,極易漏診。學(xué)齡兒童患病較多,學(xué)齡前兒童亦可發(fā)生,如1990年流行時北京兒童醫(yī)院3歲以下嬰幼兒病人占15%,最小一例為1歲半。痊愈后有的可攜帶病的體。 1.潛伏期 約2~3周(8~35天)。 2.癥狀 輕重不一。大多起病不甚急,有發(fā)熱、厭食、咳嗽、畏寒、頭痛、咽痛、胸骨下疼痛等癥狀。體溫在37~41℃,大多數(shù)在39℃左右,可為持續(xù)性或弛張性,或僅有低熱,甚至不發(fā)熱。多數(shù)咳嗽重,初期干咳,繼而分泌痰液(偶含小量血絲),有時陣咳稍似百日咳。偶見惡心,嘔吐及短暫的斑丘疹或 麻疹。一般無呼吸困難表現(xiàn),但嬰兒患者可有喘鳴及呼吸困難。體征依年齡而異,年長兒往往缺乏顯著的胸部體征,嬰兒期叩診可得輕度濁音,呼吸音減北,有濕性羅音,有時可呈梗阻性肺氣腫體征。鐮狀細胞性貧血患兒并發(fā)此種肺炎時,癥狀往往加重,可見呼吸困難、胸痛及胸腔積液。支原體肺炎偶可合并滲出性胸膜炎及肺膿腫,慢性肺部疾患與肺炎支原體間有一定關(guān)系,Berkwick(1970)報告27例哮喘兒童中復(fù)期有4倍增長。支原體肺炎可伴發(fā)多系統(tǒng)、多器官損害,呼吸道外病變可涉及皮膚粘膜,表現(xiàn)為麻疹樣或猩紅熱樣皮疹、StevensJohnson綜合征等﹔偶見非特異性肌痛及游走性關(guān)節(jié)痛﹔胃腸道系統(tǒng)可見吐、瀉和肝功損害﹔血液系統(tǒng)方面較常見溶血性貧血,我們曾見2例以溶血性貧血為首發(fā)及主訴癥狀﹔文多發(fā)性神經(jīng)根炎、腦膜腦炎及小腦損傷等﹔心血管系統(tǒng)病變偶有心肌炎及心包炎。細菌性混合感覺亦少見。白細胞高低不一,大多正常,有時偏高。血沉顯示中等度增快。 3.X線檢查 多表現(xiàn)為單側(cè)病變,約占80%以上,大多數(shù)在下葉,有時僅為肺門陰影增重,多數(shù)呈不整齊云霧狀肺浸潤,從肺門向外延至肺野,尤以兩肺下葉為常見,少數(shù)為大葉性實變影??梢姺尾粡垺M惶幭⒍幱行碌慕櫚l(fā)生。有時呈雙側(cè)彌漫網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)樣浸潤陰影或間質(zhì)性肺炎表現(xiàn),而不伴有肺段或肺葉實變。體征輕微而胸片陰影顯著,是本病病特征之一。 4.病程 自然病程自數(shù)至2~4周不等,大多數(shù)在8~12日退熱,恢復(fù)期需1~2周。X線陰影完全消失,比癥狀更延長2~3周這久。偶可見復(fù)發(fā)。 近年來國外對肺炎支原體疫苗進行了不少研究,制備了滅活疫苗及減毒活疫苗。Wenzel(1977)觀察福爾馬林滅活的肺炎支原體疫苗,有一定效果。 應(yīng)注意休息、護理與飲食。必要時可服小量退熱藥,及服用中藥。其它對癥療法也與支氣管炎節(jié)所述相同。支原體對四環(huán)素和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素敏感,紅霉素為首選藥物,劑量30mg/(kg﹒d),口服一日三次,可改善臨床癥狀,減少肺部陰影,并可縮短病程。紅霉素療程2~3周。此外美歐卡霉素、利福平和乙 螺旋霉素亦有療效。重癥患兒可加用腎上腺皮質(zhì)激素。預(yù)后良好,雖病程有時較長,但終可完全恢復(fù)。很少出現(xiàn)并發(fā)癥,僅偶見中耳炎、胸腔滲出液、溶血性貧血、心肌炎、心包炎、腦膜腦炎及皮膚粘膜綜合征。但偶可再發(fā),有時肺部病變和肺功能恢復(fù)較慢。
2013-12-23 14:46
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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女性患者多見以子宮頸為中心擴散的生殖系炎癥。多數(shù)無明顯自覺癥狀,少數(shù)重癥病人有陰道墜感,當(dāng)感染擴及尿道時,尿頻、尿急是引起病人注意的主要癥狀。感染局限在子宮頸,表現(xiàn)為白帶增多、混濁、子宮頸水腫、充血或表面糜爛。感染擴及尿道表現(xiàn)為尿道口潮紅、充血、擠壓尿道可有少量分泌物外溢,但很少有壓痛出現(xiàn)。支原體感染常見的合并癥為輸卵管炎,少數(shù)患者可出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎及盆腔炎。
2013-12-20 14:46
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肺炎支原體引起的非典型性肺炎屬于自限性疾病 癥狀輕微或體質(zhì)強壯者 是可以不經(jīng)治療而愈的
2013-12-18 14:46
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回答1
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郭同山 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不能的,。支原體感染可以用阿奇霉素或者強力霉素進行治療的,治療期間禁止性生活,有配偶者,建議夫妻同治
2013-12-15 22:01
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