21 歲男睪丸疼且睪丸上端有軟物,何因?
年齡:21 性別:男 起病的急緩:緩慢起病 主要癥狀:今天感覺睪丸有些疼痛不適,所以在洗完澡之后陰囊處于很松弛的狀態(tài)時(shí),用手捏了捏兩側(cè)睪丸觀察其狀態(tài),發(fā)現(xiàn)兩側(cè)睪丸上端(朝上的方向,不知道怎么稱呼,姑且稱為上端吧)有軟快似的東西,不是很大,不知道這是不是陰囊內(nèi)本來就有的組織,以前從來沒怎么注意,用手捏了捏,一捏就扁了,沒有痛感,但是整個(gè)陰囊又感覺有些疼痛,過了一段時(shí)間后,陰囊不怎么痛了。我一直患有雙側(cè)精索經(jīng)脈曲張,不知道和這個(gè)有沒關(guān)系。(順便加一點(diǎn),之前在和女友那啥時(shí)憋精了的,沒有射精,不知道陰囊疼痛不適和這個(gè)有沒什么間接關(guān)系) 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 診療情況: 以前的雙側(cè)精索靜脈曲張沒有治療,醫(yī)生建議的是不嚴(yán)重,暫時(shí)不做處理,觀望。 生育:否 藥物或其它過敏史: 其它過往病史: 你想解決什么問題:想知道睪丸疼是什么原因,然后睪丸上端那兩小條軟狀物到底是陰囊里本來就有的,還是一種病態(tài),煩請醫(yī)生們解答~ 很困擾。
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回答3
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田占發(fā) 主治醫(yī)師
河北大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
急診科
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21 歲男性出現(xiàn)睪丸疼痛,睪丸上端有軟物,可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、鞘膜積液等有關(guān)。 1.精索靜脈曲張:精索內(nèi)靜脈回流障礙,導(dǎo)致陰囊內(nèi)精索靜脈迂曲擴(kuò)張。像患者本身患有雙側(cè)精索靜脈曲張,可能會(huì)引起睪丸疼痛。 2.附睪炎:附睪受到細(xì)菌感染,引發(fā)炎癥,可出現(xiàn)陰囊部位疼痛,有時(shí)可累及睪丸。 3.睪丸炎:多由病毒或細(xì)菌感染引起,睪丸會(huì)有腫脹、疼痛。 4.睪丸扭轉(zhuǎn):精索發(fā)生扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致睪丸血液供應(yīng)受阻,疼痛劇烈。 5.鞘膜積液:鞘膜腔內(nèi)液體積聚過多,也可能有陰囊不適感。 總之,多種原因都可能導(dǎo)致睪丸疼痛及睪丸上端異常,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,如陰囊超聲等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-18 21:27
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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急性疼痛多見于睪丸炎和損傷,睪丸炎除血行感染外,更常見的是細(xì)菌經(jīng)尿道逆行至附睪和睪丸,造成附睪炎、睪丸炎,臨床可見附睪與睪丸腫脹和疼痛。睪丸損傷時(shí)有外傷史和局部的腫脹及淤血。劇烈運(yùn)動(dòng)或房事、暴力有時(shí)可引起提睪肌的強(qiáng)烈收縮,從而使系帶過長的睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)并引起睪丸的劇痛。 由于睪丸扭轉(zhuǎn)后阻斷了睪丸的血液供應(yīng),所以睪丸除劇痛外并有陰囊腫大、皮膚水腫。相對來說,急性疼痛的診斷比較容易。 慢性疼痛時(shí),輕者遷延日久。疼痛較輕、泛化,具有放射性疼,所以不容易判斷炎癥的確切部位。睪丸的疼痛不一定與炎癥的輕重程度成正比,有些人的神經(jīng)敏感程度很高,輕度炎癥就可引起較嚴(yán)重的疼痛感;而有些人比較遲緩,自我感覺就輕。有的疼痛發(fā)生在性生活之后,這可能由于性興奮使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脈曲張或其他部位的疼痛放射而來,如輸尿管結(jié)石引起的睪丸放射性疼痛,這時(shí)就要仔細(xì)鑒別真正的原因以便有效的對癥處理?! 〔G丸疼痛的治療應(yīng)在確定其病因的基礎(chǔ)上進(jìn)行對癥治療,一時(shí)查不出原因,則可做鎮(zhèn)靜和止痛的對癥治療。必要時(shí)可采用精索普魯卡因封閉治療,這樣可以阻斷神經(jīng)痛的痛源和大腦痛覺中樞之間的惡性循環(huán)。有些人稍有不適或根本沒有不適也能誘發(fā)睪丸的疼痛,這時(shí)完全是精神作用在作怪。有些人則把疼痛與手淫聯(lián)系起來,整天背著沉重的內(nèi)疚的思想負(fù)擔(dān)。殊不知過度焦慮、過分把注意力集中在性的表現(xiàn)能力上反而會(huì)造成精神性陽痿等性功能障礙?! ≡斐刹G丸疼痛的原因很多,自己判斷較為困難,千萬不要亂用藥,最好及早找??漆t(yī)生求治,以免貽誤病情。
2014-05-04 10:53
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回答1
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查小明 副主任醫(yī)師
江蘇省婦幼保健院
三級甲等
乳腺外科
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你好,就你說的這種情況再結(jié)合你的臨床表現(xiàn)而言,考慮可能是附睪炎建議你最好是去醫(yī)院的泌尿外科咨詢一下,并作睪丸、附睪的B超檢查及尿常規(guī)檢查,好明確診斷后再針對性的治療,目前要注意休息,避免過度的勞累,飲食方面宜清淡,不宜過于辛辣,如果有煙酒嗜好,最好是戒掉,平時(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
2013-03-22 20:29
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