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卵巢畸胎瘤術(shù)后復(fù)發(fā)且不確定,外陰白斑如何治?

外陰白斑

卵巢畸胎瘤我去年十月做的卵巢畸胎瘤,現(xiàn)在查出又長(zhǎng)出來(lái),因?yàn)樘?不能很確定,應(yīng)該怎么辦?會(huì)不會(huì)是變?yōu)閻盒?,還有就是我有外陰白斑病,有什么好方法治療嗎?第一次補(bǔ)充提問(wèn):(2008-9-14 23:30:15)我是去年十月份做的第一次手術(shù),當(dāng)時(shí)是良性卵巢畸胎瘤,,現(xiàn)在剛又被查出從手術(shù)的地方又長(zhǎng)出來(lái),應(yīng)該怎么手術(shù)?會(huì)是惡性的嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊桂芳 副主任醫(yī)師

    北京友誼醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    介入治療

    卵巢畸胎瘤術(shù)后復(fù)發(fā)且性質(zhì)不明令人擔(dān)憂,外陰白斑的治療也需重視。卵巢畸胎瘤的復(fù)發(fā)可能與多種因素有關(guān),如手術(shù)未徹底切除、個(gè)體差異、生活習(xí)慣等。外陰白斑的治療方法則包括藥物治療、物理治療等。 1. 卵巢畸胎瘤復(fù)發(fā):卵巢畸胎瘤術(shù)后復(fù)發(fā),可能是上次手術(shù)殘留的部分組織再次生長(zhǎng)。若瘤體較小,可先密切觀察,定期復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)其大小、形態(tài)、血流等變化。如果瘤體持續(xù)增大或出現(xiàn)惡變跡象,如邊界不清、血流豐富、腹水等,可能需要再次手術(shù)治療。手術(shù)方式會(huì)根據(jù)具體情況選擇,如腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)。 2. 外陰白斑治療:外陰白斑的治療方法多樣。藥物方面,可使用丙酮酸油膏、復(fù)方維生素 A 膏、黃體酮油膏等。物理治療如聚焦超聲、激光、冷凍等也有一定效果。嚴(yán)重的患者可能需要手術(shù)治療,如單純外陰切除、外陰切除與植皮等。 3. 預(yù)防復(fù)發(fā):對(duì)于卵巢畸胎瘤,術(shù)后保持健康的生活方式很重要,如規(guī)律作息、均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、減少壓力等。 4. 日常護(hù)理:外陰白斑患者要保持外陰清潔干燥,避免搔抓,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性的清潔劑。 5. 定期復(fù)查:無(wú)論是卵巢畸胎瘤還是外陰白斑,都要按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。 總之,對(duì)于卵巢畸胎瘤術(shù)后復(fù)發(fā)且性質(zhì)不明的情況,要密切觀察,遵醫(yī)囑處理。外陰白斑也應(yīng)積極治療和護(hù)理。患者不必過(guò)于焦慮,及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

    2024-12-18 22:23
  • 回答4

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    奚智博 主治醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,建議進(jìn)一步檢查確診,一般畸胎瘤有惡變可能,建議及時(shí)手術(shù)切除.

    2014-01-16 15:18
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你的病情應(yīng)該行腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡下畸胎瘤剝除術(shù)對(duì)卵巢功能沒有什么影響,對(duì)妊娠只會(huì)有好處。 您的病情已經(jīng)了解,建議:點(diǎn)擊此處參考我的文章 《卵巢畸胎瘤的診治問(wèn)答》

    2014-01-15 15:18
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    良性畸胎瘤是最常見的卵巢腫瘤之一,好發(fā)于年輕育齡婦女,占卵巢生殖細(xì)胞腫瘤的 85%-97%,占畸胎瘤 95%以上,其惡變率為 2%-4%,且多見于絕經(jīng)后的婦女.目前腹腔鏡手術(shù)只是用干卵巢的良性腫瘤,術(shù)前對(duì)腫瘤性質(zhì)的預(yù)測(cè)是確定能否在腹腔鏡下手術(shù)的關(guān)鍵.B超檢查卵巢成熟畸胎瘤有特征性圖像,腫物邊緣情楚、囊壁較厚、囊內(nèi)液性暗區(qū)里有強(qiáng)光團(tuán)或脂液分層或散在強(qiáng)光點(diǎn).CT對(duì)含脂肪成份的腫物診斷準(zhǔn)確率更高.所以術(shù)前診斷一般不困難,術(shù)中還可以結(jié)合鏡下所見作出判斷.良性的卵巢腫瘤多為表面光滑,無(wú)外生性腫物,腫物與周圍組織無(wú)粘連,盆腔無(wú)轉(zhuǎn)移性的病灶.對(duì)可疑者可行術(shù)中冰凍切片病理檢查.由干B超可查出在盆腔檢查容易忽視的直徑<5cm的畸胎瘤.對(duì)這部分病人的治療案有爭(zhēng)議.-是臨床和超聲隨診數(shù)月或者數(shù)年,另一種是剖腹探查以排除惡性。腹腔鏡探查術(shù)既可以明確診斷,排除惡性腫瘤,又能免除患者長(zhǎng)時(shí)間的擔(dān)憂,并能在腫瘤尚未對(duì)卵巢組織造成更大的破壞之前給予切除.因而能保留更多的卵巢組織和患側(cè)的卵巢功能,提高患者的生活質(zhì)量.腹腔鏡手術(shù)較一般開腹手術(shù)對(duì)病人的損傷明顯減少,所以,凡臨床和B超診斷畸胎瘤,雖然其直徑<5cm者亦應(yīng)該盡早行腹腔鏡檢查術(shù)。腹腔鏡下手術(shù)治療卵巢成熟畸胎瘤有以下優(yōu)點(diǎn):①確診后即可手術(shù)治療,②盆腔粘連少;③術(shù)后恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間短;④術(shù)后切口疼痛及術(shù)后并發(fā)癥少;切口小而美觀,術(shù)式安全、有效、早期進(jìn)行,可取代傳統(tǒng)的剖腹手術(shù).但腹腔鏡下卵巢畸胎瘤手術(shù)一直存在爭(zhēng)議,焦點(diǎn)集中在二點(diǎn)1.術(shù)中如發(fā)生內(nèi)容物遺漏可導(dǎo)致嚴(yán)重的腹膜刺激癥狀甚至腹腔肉芽腫形成。在腹腔鏡下行畸胎瘤切除手術(shù),尤其是行剝除術(shù)時(shí)容易發(fā)生囊壁破裂,使部分內(nèi)容物溢至腹腔,而行腫物切除術(shù)或附件切除術(shù)時(shí),雖然不易發(fā)生破裂,但若通過(guò)腹部穿刺孔取出腫物時(shí),也易發(fā)生內(nèi)容物外溢。國(guó)外報(bào)道有 0.2%化學(xué)性腹膜炎發(fā)生率。:2.卵巢惡性腫瘤行鏡下手術(shù)不適當(dāng):關(guān)鍵是術(shù)前病例選擇要恰當(dāng),如懷疑惡性卵巢腫瘤應(yīng)避免用腹腔鏡手術(shù)。術(shù)前的充分檢查及準(zhǔn)備非常重要,除觀察病人的全身情況、盆腔檢查了解腫物的大小,活動(dòng)情況,與周圍組織的關(guān)系以外,B超或CT的提示,血液 CA125, CEA等化驗(yàn)結(jié)果都能給臨床提供重要的信息。同時(shí),要訓(xùn)練在術(shù)中肉眼觀察、識(shí)別良惡性腫物的技能,若疑為惡性,立即取活檢送冰凍。一旦診為惡性.立即行開腹手術(shù)。 佛山第一人民醫(yī)院的腹腔鏡手術(shù)在我國(guó)內(nèi)還是比較有名,,剖腹手術(shù),則一般醫(yī)都可以。

    2014-01-13 15:18
  • 回答1

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    張東升 醫(yī)師

    廣州市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    您好,卵巢畸胎瘤是一種常見的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤。好發(fā)于生育年齡婦女。約占原發(fā)性卵巢腫瘤總數(shù)的15%,其中95%-98%為良性成熟性畸胎瘤,只有2%-5%為惡性畸胎瘤。成熟性囊性畸胎瘤大多發(fā)生于30歲左右的育齡婦女。臨床癥狀無(wú)特異性,主要表現(xiàn)是盆腔包塊,25%患者是偶然發(fā)現(xiàn)的,10%患者由于腫瘤破裂、扭轉(zhuǎn)或出血會(huì)出現(xiàn)急腹痛。希望我的回答對(duì)你有所幫助。

    2013-11-13 17:34
就醫(yī)問(wèn)藥

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    北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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