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痛風(fēng)如何治療

痛風(fēng)如何治療

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孫占娟 主治醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫科

    你好,建議如果有什么此病的急性癥狀或者局部不舒服的情況,最好及時(shí)到當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)早做檢查跟治療。進(jìn)低嘌呤低能量飲食,保持合理體重,戒酒,多飲水,每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過(guò)度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋,防止關(guān)節(jié)損傷,慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。以上是我的回答,希望對(duì)你有幫助。

    2019-01-23 12:22
  • 回答6

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張霞 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好;痛風(fēng)是由于血尿酸等酸性物質(zhì)在身體關(guān)節(jié)、肌肉等處沉積造成。避免食入阿司匹林等食物。降低血尿酸,可以使用促進(jìn)血尿酸排泄、抑制尿酸生成的的藥物,如別嘌呤醇、苯溴馬隆片等。還可以使用中和尿酸的藥物,如碳酸氫鈉片等等??墒褂梅橇趔w類(lèi)抗風(fēng)濕藥如消炎痛,布洛芬等,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀。

    2014-03-10 19:04
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    您這個(gè)病是由于尿酸增高引起,尿酸增高的原因主要是您“吃進(jìn)去”的,可謂“病從口入”,尿酸不但引起關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)痛,而且可以引起高血壓、高血糖和高血脂,帶來(lái)很多疾病和煩惱。因此您一定要下定決心將尿酸降下來(lái),那樣就可以徹底將病治好了。請(qǐng)參考我的文章。 您的病情已經(jīng)了解,建議:點(diǎn)擊此處參考我的文章 《痛風(fēng)的病人,為什么尿酸降了,關(guān)節(jié)疼痛反而加重了呢?》 您的病情已經(jīng)了解,建議:點(diǎn)擊此處參考我的文章 《何為痛風(fēng)的最佳治療方法?》 您的病情已經(jīng)了解,建議:點(diǎn)擊此處參考我的文章 《痛風(fēng)患者飲食注意什么?》

    2014-01-10 10:11
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    很痛的時(shí)候去找醫(yī)生掛兩三天小蘇打,掛完后每天吃藥,如別嘌呤片,小蘇打. 一,痛風(fēng)患者的飲食注意事項(xiàng) 痛風(fēng)病人應(yīng)該吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,還要注意不要喝酒.低嘌呤食物:五谷雜糧,蛋類(lèi),奶類(lèi),水果,蔬菜;中嘌呤食物:肉類(lèi),豆類(lèi),海鮮;高嘌呤食物:豆苗,黃豆芽,蘆筍,香菇,紫菜,動(dòng)物內(nèi)臟,魚(yú)類(lèi). 痛風(fēng)病10大飲食原則 痛風(fēng)常并發(fā)肥胖,糖尿病,高血壓及高脂血癥,患者應(yīng)遵守飲食原則如下: 1. 保持理想體重,超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重.不過(guò),減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn),否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作. 2. 碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯,饅頭,面食等. 3. 蛋白質(zhì)可根據(jù)體重,按照比例來(lái)攝取,1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì),并以牛奶,雞蛋為主.如果是瘦肉,雞鴨肉等,應(yīng)該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉. 4. 少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出.痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者,脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%至25%以?xún)?nèi). 5. 大量喝水,每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml,促進(jìn)尿酸排除.盡量均勻飲水,每小時(shí)一杯. 6. 少吃鹽,每天應(yīng)該限制在2克至5克以?xún)?nèi). 7. 禁酒!酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積,對(duì)尿酸排出有抑制作用,易誘發(fā)痛風(fēng). 8. 少用強(qiáng)烈刺激的調(diào)味品或香料. 9. 限制嘌呤攝入.嘌呤是細(xì)胞核中的一種成分,只要含有細(xì)胞的食物就含有嘌呤,動(dòng)物性食品中嘌呤含量較多.患者禁食內(nèi)臟,骨髓,海味,發(fā)酵食物,豆類(lèi)等. 10. 不宜使用抑制尿酸排出的藥物. 高嘌呤飲食可使尿酸的合成增加,血尿酸濃度升高,反之低嘌呤飲食可使血尿酸濃度降低.控制飲食后,正常人血尿酸可降35.7ηmol/L(O.6mg/dl)左右,痛風(fēng)患者也可降低59.5μmol/L(1.Omg/dl)左右.飲食因素是如何影響血尿酸水平的,目前已有一些合理的解釋,包括: 1.過(guò)度飲酒會(huì)引起痛風(fēng)發(fā)病,以啤酒尤其明顯.乙醇影響血尿酸水平的可能機(jī)制是: (1)飲酒常伴食含豐富嘌呤的食物; (2)乙醇代謝可以使血乳酸濃度升高,乳酸可以抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄; (3)過(guò)度飲酒造成血酮癥,抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄; (4)乙醇能促進(jìn)腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)化而使尿酸增多; (5)有人認(rèn)為飲用像威士忌類(lèi)含鉛的酒,使痛風(fēng)發(fā)病的危險(xiǎn)性增加了3倍.

    2014-01-08 10:11
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    痛風(fēng)是一種慢性疾病,耐心長(zhǎng)期服藥是成功治療的不二法門(mén)。如果服用降尿酸藥物一段時(shí)間之后,因痛風(fēng)不再發(fā)作而停藥,血中尿酸不久后會(huì)再度升高,通常痛風(fēng)也會(huì)不定時(shí)再度發(fā)作! 未曾發(fā)作過(guò)之高尿酸血癥通常不須要用藥 ! 無(wú)癥狀之高尿酸血癥大多不需要服藥,但應(yīng)找出其基本原因,并可使用飲食療法降低尿酸以及預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。如果曾經(jīng)發(fā)作過(guò)就要積極開(kāi)始治療 ! 如果有過(guò)關(guān)節(jié)炎發(fā)作,就要開(kāi)始〔低嘌呤〕食物控制,之后若是再有發(fā)作,就要開(kāi)始使用降尿酸藥物,這樣一來(lái)既可使痛風(fēng)不會(huì)再發(fā)作,更可避免痛風(fēng)并發(fā)癥的產(chǎn)生。 即使現(xiàn)在不痛還是要長(zhǎng)期服藥,因?yàn)楦鶕?jù)觀察沒(méi)有治療的痛風(fēng)患者,幾乎都會(huì)得到痛風(fēng)石,雖然痛風(fēng)石大部分時(shí)間不會(huì)疼痛,但它對(duì)關(guān)節(jié)的破壞是持續(xù)在進(jìn)行。 飲食控制 由于嚴(yán)格飲食控制大多只能使尿酸下降1—2 mg/dl,所以在更有效的降尿酸藥發(fā)明以后,這項(xiàng)療法已較不受重視,但在未使用降尿酸藥物及某些特殊情況下,仍為一可行的方法。 痛風(fēng)患者如果食物控制后仍會(huì)關(guān)節(jié)炎發(fā)作,應(yīng)與醫(yī)師討論使用藥物長(zhǎng)期治療。 食物控制的三大原則 1. 不喝酒 2. 不吃?xún)?nèi)臟 3. 少吃海產(chǎn),并且喝充足的水分。 使用藥物注意事項(xiàng) 治療時(shí)患者自己首先要分清楚并且了解,哪些是止痛藥或是降尿酸藥物,兩者使用的時(shí)機(jī)完全不同。止痛藥是突然關(guān)節(jié)急性疼痛時(shí)使用,不痛時(shí)就要停用,而降尿酸藥物一般沒(méi)有止痛效果,但可以使尿酸降至正常范圍及預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作,所以平常要每日服用。 急性疼痛期使用的止痛藥有兩大類(lèi): 非類(lèi)固醇類(lèi)消炎止痛劑 [如 Indomethacin,Voren] 可以短期內(nèi)迅速解除疼痛,已漸成為止痛藥的主流。但若患者有消化性潰瘍或本身腎臟功能不好者應(yīng)避免或小心使用〔應(yīng)依醫(yī)師的處方指示〕,不可擅自服用,以免造成不必要的副作用。 秋水仙素 [Colchicine] 因大量使用常有胃腸不適或腹瀉等副作用,因此漸少在急性期使用。目前它較受重視的是有預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的功能,例如在經(jīng)常發(fā)作患者或是在調(diào)降尿酸藥物使用初期,少量使用它可以減少痛風(fēng)的發(fā)作,若不再發(fā)作則可嘗試將它停用。 不痛時(shí)期是使用降尿酸藥物的時(shí)機(jī) 降尿酸藥物分成兩大類(lèi): 一為促進(jìn)尿酸由腎臟排泄的藥物 — 例如 Benzbromarone 或 Probenecid 服用此類(lèi)藥物須白天使用,并喝充足水分,以避免結(jié)石。 一為抑制尿酸在肝臟產(chǎn)生的藥物 — 例如 Allopurinol 服用Allopurinol時(shí),須注意有無(wú)藥物過(guò)敏〔身上起疹子或皮膚癢〕!!! 如有過(guò)敏應(yīng)馬上停藥!并應(yīng)回診請(qǐng)醫(yī)師做鑒定! 上述兩種藥物使用的時(shí)機(jī)不同,應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)病情及個(gè)人需要處方,才可使不必要的副作用降到最低或零〔這是醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)〕。常見(jiàn)的狀況是,朋友介紹什么藥物就拿來(lái)吃,也不管自己適不適合,等到有副作用出現(xiàn)再去找醫(yī)師,就只有自作自受了。 要喝足夠的水分 充足的水分,可以促進(jìn)尿酸由腎臟排泄,并可預(yù)防尿路結(jié)石。 相關(guān)的疾病也要一并治療 如有肥胖、高血壓、糖尿病、血脂肪過(guò)高,動(dòng)脈硬化等也要找出并同時(shí)治療。

    2014-01-07 10:11
  • 回答2

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    陳康 醫(yī)師

    山東省立醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦科

    節(jié)制飲食防止肥胖避免進(jìn)食高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟魚(yú)卵豆制品發(fā)酵 食物等;戒酒避免勞累緊張首先受寒關(guān)節(jié)損傷;多飲水. 1. 保持理想體重,超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重.不過(guò),減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn),否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作. 2. 碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯,饅頭,面食等. 3. 蛋白質(zhì)可根據(jù)體重,按照比例來(lái)攝取,1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì),并以牛奶,雞蛋為主.如果是瘦肉,雞鴨肉等,應(yīng)該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉. 4. 少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出.痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者,脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%至25%以?xún)?nèi). 5. 大量喝水,每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml,促進(jìn)尿酸排除. 6. 少吃鹽,每天應(yīng)該限制在2克至5克以?xún)?nèi). 7. 禁酒!酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積,對(duì)尿酸排出有抑制作用,易誘發(fā)痛風(fēng). 8. 少用強(qiáng)烈刺激的調(diào)味品或香料. 9. 限制嘌呤攝入.嘌呤是細(xì)胞核中的一種成分,只要含有細(xì)胞的食物就含有嘌呤,動(dòng)物性食品中嘌呤含量較多.患者禁食內(nèi)臟,骨髓,海味,發(fā)酵食物,豆類(lèi)等. 10. 不宜使用抑制尿酸排出的藥物.

    2014-01-01 10:26
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是痛風(fēng)?   痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門(mén)、急診較常見(jiàn)的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過(guò)多。痛風(fēng)過(guò)去多發(fā)于中、老年男性,也可見(jiàn)于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見(jiàn)。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無(wú)度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»

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