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如何治療前列腺增生

如何治療前列腺增生

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    韓興濤 副主任醫(yī)師

    洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科病區(qū)

    您好,前列腺增生的治療,它根據(jù)這個(gè)前列腺嚴(yán)重程度不一,治療方式也有所區(qū)別。前列腺增生在比較輕的情況下,我們一般在國(guó)外吧,國(guó)內(nèi)可能相對(duì)少一點(diǎn)。建議是等待觀察,就是說(shuō)不做任何的藥物治療,也沒(méi)有醫(yī)生這方面的手術(shù)的干預(yù),就是讓病人自己在家里,但是要定期比如說(shuō)半個(gè)月或者一年到醫(yī)院進(jìn)行一些檢查,監(jiān)測(cè),一些血清指標(biāo)的監(jiān)測(cè),B超,做一些檢查來(lái)進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。這樣的話病人有時(shí)候,有些病人的病情會(huì)進(jìn)展得很慢,這是最輕的病人。如果相對(duì)比較重一點(diǎn)的,比如說(shuō)反復(fù)的尿頻,影響患者的日常生活,反復(fù)的夜尿,影響患者的夜間的休息,甚至影響了病人的血壓,夜間摔倒,出現(xiàn)這樣的情況,我們就需要進(jìn)行藥物的干預(yù)治療。藥物的干預(yù)治療有很多方面,我們這里就不展開(kāi)了,然后如果出現(xiàn)很嚴(yán)重的一些并發(fā)癥,比如說(shuō)急性尿潴留,還有一些老年人出現(xiàn)插尿管的,出現(xiàn)有膀胱結(jié)石的,有出血的,這樣的病人,甚至有的病人最嚴(yán)重的產(chǎn)生了一個(gè)輸尿管擴(kuò)張、腎積水、腎功能不全,腎衰了,這樣的病人的話就需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。當(dāng)然手術(shù)干預(yù)肯定要結(jié)合患者全身的身體狀況,如果他不適合做手術(shù),當(dāng)然我們還有一些非手術(shù)的一些治療辦法,比如說(shuō)做一些支架、切開(kāi)術(shù)、球囊擴(kuò)張術(shù),還有一些不太明確的,比如說(shuō)海扶這些治療。希望我的回答能幫到您。

    2019-01-27 16:50
  • 回答6

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    建議先按照前列腺炎治療??梢苑霉?lè)看看,若尿頻還是很嚴(yán)重,建議手術(shù)。服用中成藥需要看到病人,對(duì)癥下藥,這里就不多推薦。

    2014-01-27 10:49
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    針對(duì)前列腺增生這個(gè)問(wèn)題一定要得到重視,關(guān)于前列腺增生為你解答如下: (一)急診處理:患者常因急性尿潴留來(lái)院就診,急性尿潴留需要及時(shí)解決,以解除痛苦而挽救生命。解決方法,一般是首選用F-14號(hào)橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿。如導(dǎo)尿管受阻可在肛門(mén)內(nèi)肥大腺體之下緣,以手指向前推壓導(dǎo)尿管之頂端,使導(dǎo)管頂端抬起,則可插入膀胱。大量潴留尿液,不可快速一次放空,調(diào)節(jié)導(dǎo)管深淺,固定留置引流,同時(shí)可開(kāi)始向內(nèi)分泌素治療。  如導(dǎo)尿管無(wú)法放入,則急癥作恥骨上膀胱造瘺,此手術(shù)操作簡(jiǎn)單病人負(fù)擔(dān)不大,可在局麻或針麻下施行,同樣在大量潴尿情況下,不應(yīng)快速將尿液放空,同時(shí)注意以下兩項(xiàng):即探查膀胱內(nèi)情況要細(xì)致全面,前列腺肥大程度如何、何葉肥大、質(zhì)地如何、有無(wú)其它合并癥,把情況了解細(xì)致全面,并于手術(shù)記錄中詳細(xì)記述,為以后治療提供必要的指南。另外造瘺引流管宜留置于膀胱高位,即膀胱高位造瘺。至于膀胱穿刺,在有條件治療本病的情況下,不采用此法,以避免發(fā)生其它合并癥,給病人帶來(lái)更多痛苦。還有是否可急癥作前列腺摘除術(shù),采用此法,以避免發(fā)生其它合并癥,給病人帶來(lái)更多痛苦。還有是否可急癥作前列腺摘除術(shù),解決急性尿潴留問(wèn)題,更為人們多不贊同。概病人皆為高齡,長(zhǎng)期排尿障礙已有腎功虧損,亦常有其它系統(tǒng)疾病存在,而手術(shù)本身又屬較大手術(shù),權(quán)衡利害,不可輕舉。膀胱造瘺后,排尿問(wèn)題解決,在性激素治療情況下,全面檢查了解各方面情況,再?zèng)Q定須否及能否施行二期前列腺切除術(shù)。  (二)非手術(shù)治療:指性激素的治療而言。前列腺肥大癥病因既與性腺內(nèi)分泌紊亂有關(guān),人們相信性腺內(nèi)分泌的治療,應(yīng)獲得良好效果,在這方面的情況是:  ①雄性激素的治療:1935~1958年期間曾有Walther等人推薦雄性激素治療前列腺肥大。以后Menllner指出雄性激素的作用,主要在于增加膀胱肌肉的張力。Enfedznier的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)認(rèn)為雄性激素對(duì)早期前列腺肥大有一定的療效。對(duì)晚期患者無(wú)效。Greissman認(rèn)為雄性激素對(duì)純肌瘤性的前列腺肥大有效,對(duì)腺性肥大無(wú)效。Jackot的經(jīng)驗(yàn)是對(duì)超高齡76~86歲以上患者,有良好的療效,對(duì)75歲以下的患者,效果則很差??傊坌约に刂委熐傲邢俜蚀?,有很多選擇條件,故未能得到廣泛的推廣應(yīng)用?! 、谛坌运丶按菩运睾喜?yīng)用治療:用雄性素和雌性素以3:1的比例治療本病,結(jié)果可使膀胱張力增強(qiáng),前列腺亦有所縮小。Gloss用丙酸睪丸素5~10毫克加乙稀雌酚治療前列腺腺肥大癥,觀察三個(gè)月至四年,20例有顯著進(jìn)步。Kanfman用丙酸睪丸素25毫克加雌性素1.25毫克,每周三次,治療六個(gè)月,28例中殘余尿減少者15例、腺體縮小者14例,無(wú)一例增大??磥?lái)聯(lián)合應(yīng)用兩種激素比單用雄性素的效果好?! 、鄞菩运刂委煟捍罅康呐R床經(jīng)驗(yàn)證明,應(yīng)用雌性素治療前列腺肥大癥,可得到良好的效果。國(guó)內(nèi)?晨濤在1959年報(bào)告用女性素治療本病的經(jīng)驗(yàn)是80%有良好的效果,王歷耕在62年報(bào)告用雌性素治療本病的效果是75%,國(guó)外有Topchan于1951年報(bào)告用Synestrol治療前列腺肥大244例76.2%得到良好的效果,其后又治療103例,82%效果良好。Synestrol的用量是40~60毫克肌注,兩個(gè)月為一療效。Ende在17例前列腺肥大并發(fā)尿潴留患者,用Premerin靜注治療一時(shí)期后,均得到痊愈,經(jīng)隨診一年以上16例未有復(fù)發(fā)。目前應(yīng)用女性素治療前列腺肥大,已為廣泛采用的方法。

    2014-01-19 10:49
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    如何治療前列腺增生:得了前列腺增生該如何治療呢?目前治療前列腺增生國(guó)內(nèi)這方面的特效藥不是很多,鑒于國(guó)內(nèi)對(duì)藥物分子的萃取技術(shù)是有限的。一般的藥物可以緩解癥狀,卻達(dá)不到根治前列腺的目的。國(guó)外治療前列腺增生的藥物主要是有:好欣前列舒樂(lè)片,屬于中西醫(yī)結(jié)合制劑,在歐美國(guó)家暢銷,以能徹底根治前列腺增生而深受歐美男性朋友喜歡。如何治療前列腺增生,得了前列腺增生該如何治療呢?首先我們要知道前列腺炎的發(fā)病原因。前列腺炎發(fā)病的主要原因是由于病原體感染。病原體進(jìn)入前列腺主要有三種途徑:第一是尿道逆行感染,如不潔性交、頻繁手淫以及患者自身包皮過(guò)長(zhǎng)等原因?qū)е履虻纼?nèi)細(xì)菌繁殖。第二是血行感染,即致病菌伴隨血流進(jìn)入前列腺,還有一種就是淋巴道感染。前列腺炎會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿,早泄和性功能障礙等一系列的疾病產(chǎn)生。你的前列腺炎已經(jīng)三年了,這種情況是有點(diǎn)嚴(yán)重了哦。早就應(yīng)該開(kāi)始治療了,這種病癥只會(huì)越拖越嚴(yán)重。前列腺炎是由非特異性細(xì)菌性和病原體引起,一般來(lái)說(shuō)治療前列腺炎是要對(duì)性生活有所節(jié)制的,夫妻同治是比較好的方法。

    2014-01-16 10:49
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    毛淑敏 醫(yī)師

    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,前列腺增生的治療,以改善排尿癥狀,緩解并發(fā)癥,保護(hù)腎功能為主。首先通過(guò)自我調(diào)節(jié)治療,防止受涼、預(yù)防感染、避免煙酒辛辣刺激性食物。保持心態(tài)平和,適當(dāng)飲水,避免憋尿,以達(dá)到延緩或避免排尿困難癥狀的出現(xiàn)。必要時(shí)結(jié)合藥物進(jìn)行治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的敏感藥物進(jìn)行治療,如果效果不明顯的話,可以考慮選擇手術(shù)治療。

    2014-01-04 14:15
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    田彥素 醫(yī)師

    江蘇靖江市太和醫(yī)院

    一級(jí)甲等

    婦科

    你好,根據(jù)你的描述,這種情況考慮可用α1受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑,前列康等治療看看。嚴(yán)重需要手術(shù)治療。一定要戒煙戒酒,忌辛辣刺激性食物。最好節(jié)制房事,定期復(fù)查較好。

    2013-11-02 10:44
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是前列腺增生癥?   前列腺增生癥(BPH)也稱良性前列腺增生,是老年男性最常見(jiàn)的尿路梗阻性疾病。如沒(méi)有癥狀和尿路損害,不應(yīng)考慮是一種疾病。國(guó)外報(bào)道一組尸檢中,50歲以上男子半數(shù)以上有前列腺增生,年愈70歲發(fā)病數(shù)增至75%。病理有增生者,僅30%有臨床癥狀,需要治療,其中10%須手術(shù)治療。 查看全文»

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