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孩子病情好轉后又出現(xiàn)眨眼癥狀,能否自抓藥吃

病情描述:去年在宣老那里看的,吃了三個療程的中藥,已經(jīng)明顯好轉,后來就沒有繼續(xù)吃藥了。最近又發(fā)現(xiàn)他有眨眼的癥狀。 你想解決什么問題:請問宣老,這樣的話我該怎么處理,之前在你那里開的藥方,我能夠自己在本地抓藥給孩子吃嗎?謝謝!

  • 回答1

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    秦仲微 主任醫(yī)師

    錦州不孕不育醫(yī)院

    發(fā)育行為科

    兒童抽動癥所出現(xiàn)的癥狀往往在短時間內(nèi)可自行控制,當患兒在上課注意力集中時或在參加體育活動時,癥狀可暫時消失。根據(jù)此情況,可教給父母進行正確的行為治療,當患兒出現(xiàn)各種抽動癥狀時,父母保持平靜的心態(tài),給予漠視、不理睬等方式,同時可利用各種方式轉移患兒的注意力,如給其講故事、與其交談學校的情況等,使其注意力轉移,從而減輕抽動發(fā)作回數(shù)。

    2016-06-28 15:06
  • 回答6

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    孩子之前服藥病情好轉,現(xiàn)又出現(xiàn)眨眼癥狀,不建議自行抓藥服用。這涉及病情變化、藥物適應性、個體差異、治療規(guī)范和用藥安全等多方面因素。 1. 病情變化:疾病的發(fā)展可能有新的情況,之前的藥方未必能完全應對新癥狀。 2. 藥物適應性:即使是相同的病癥,不同階段身體對藥物的反應可能不同。 3. 個體差異:每個孩子的體質、代謝能力等存在差異,同一藥方效果不一定相同。 4. 治療規(guī)范:自行抓藥不符合醫(yī)療規(guī)范,可能影響治療效果,甚至帶來風險。 5. 用藥安全:中藥的質量、炮制方法等也會影響藥效和安全性。 總之,孩子病情出現(xiàn)變化,應及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生重新診斷評估,制定合適的治療方案,以確保治療的有效性和安全性。

    2024-12-19 01:00
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    抽動癥還是屬于兒童少年精神科疾病,我們意見有些不同,經(jīng)過合理的治療,很多是完全可以康復,而且經(jīng)過1-2年的維持治療,是可以不再復發(fā)的。 首次治療非常重要,請高度重視。一切為了孩子,一切尊崇科學,切不可盲目治療。建議在當當網(wǎng)上買一些關于《抽動障礙》或者《兒童抽動癥》方面的書籍閱讀,對孩子將來完全康復非常重要。 抽動癥的治療原則: 治療之前必需對患者的心理、社會、教育、及職業(yè)適應等方面做仔細而全面的評價。對抽動癥做明確診斷之前需要了解其完整的病情、病程、家族史、及心理社會史。必需對患者的自我意識、家庭和同伴的意見以及學習參與情況進行評估。治療應以及時的綜合治療為原則,包括藥物治療、心理治療、飲食調整和環(huán)境治療。但是到目前為止,藥物治療仍然是首要的治療方法??钩閯铀幬镏委熢瓌t如下: (1)首選藥物對于輕或中等程度的抽動癥患者,首選新型抗精神病藥、可樂定和硫必利等,對重癥患者首選氟哌啶醇和匹莫齊特等。治療應從小劑量開始,逐漸緩慢調整藥量至療效最佳而不良反應最小為止。 (2)聯(lián)合用藥  當使用單一藥物僅部分癥狀獲得改善,或抽動癥伴有相關行為障礙時,可考慮聯(lián)合用藥。對重癥患者單一用藥往往療效不佳,只有采用聯(lián)合用藥才能有效控制癥狀。 (3)維持治療  目的在于鞏固療效和減少復發(fā)。維持治療時間一般在6個月~2年,或更長時間,停藥過早易導致癥狀復發(fā)。維持治療量是以達到保持病情穩(wěn)定的最低有效量為原則,一般為常規(guī)治療量的1/2~2/3。 (4)停藥  若抽動癥兒童對藥物反應良好,癥狀得到充分控制,且不良反應較小,則考慮治療1~1.5年后,在減量的基礎上逐漸停藥。若癥狀再發(fā)或加重,則恢復用藥或加大藥量。 藥物治療方面: 藥物治療是目前抽動癥最重要的治療方法,藥物選擇的原則如下:(1)對于嚴重的抽動癥兒童,早期應用合理的藥物治療是非常必要的,也是綜合治療成功的基礎。目前常用的藥物主要有氟哌啶醇、硫必利(泰必利)、利培酮等。氟哌啶醇是最常使用的藥物,約85%的患者可獲得較好的療效。硫必利是輕癥患者比較喜歡選用的藥物,其特點是副作用比氟哌啶醇少。也有用五氟利多、氯米帕明、抗抑郁劑、納曲酮等藥物治療抽動癥或抽動障礙合并行為和情緒癥狀的報道。特別是近幾年隨著精神藥理學研究的進展,應用新型非典型抗精神病藥物奎硫平、利培酮、奧氮平、阿立哌唑等藥物治療抽動癥已經(jīng)成為新的治療趨向,特別是對難治性病例效果更佳。崔永華和鄭毅等(2005)對照研究了132例難治性Tourette 綜合征,應用利培酮治療,有效地改善了難治性Tourette 綜合征的運動、發(fā)聲抽動和綜合損傷效應,療效肯定,副反應相對較輕。(2)對于難治性病例,近年來除抗精神病藥以外,作用于中樞阿爾法受體的藥物(可樂定,clonidine),男性激素受體藥物(氟他胺,flutamide),煙堿及乙酰膽堿藥物(美卡拉明,mecamylamine)均有使用的報道。探索新藥已成趨勢。鄭毅等(2001)采用丙戊酸鈉合并氟哌啶醇治療難治性Tourette綜合征,療效肯定,副反應相對較輕,為Tourette綜合征的治療提供了一種新方法。(3)治療難治性病例共患的強迫、多動、焦慮、抑郁、自傷和沖動傷人癥狀,近年來越來越引起大家的關注,成為抽動癥治療的又一難題。一般多采用非典型抗精神病藥物合并抗抑郁劑和/或抗焦慮藥物聯(lián)合治療。對采用多種藥物治療無效的難治性病例,還可試用深部腦刺激(Deep brain stimulation, DBS)、或神經(jīng)外科立體定向手術等非藥物治療。此種方法效果如何尚無充分的研究報道,有待深入探索。 心理治療方面: 應加強支持性心理治療、認知行為治療、家庭治療,從而幫助患兒和家長正確認識該障礙,正確看待和處理所遇到的問題(如同學的恥笑等),消除環(huán)境中對患兒癥狀產(chǎn)生不利影響的各種因素,改善患兒情緒,增強患兒自信。習慣逆轉訓練、放松訓練等對治療該障礙也有一定幫助。 其他方面: 應合理安排患兒生活,避免過度興奮、緊張、勞累、感冒發(fā)熱等,從而避免誘發(fā)或加重該障礙。       衷心希望您的孩子能夠得到正規(guī)治療,早日康復!

    2014-01-16 20:24
  • 回答5

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    抽動癥又稱抽動——穢語綜合征,是一種以多發(fā)性不自主的抽動,語言或行為障礙為特征的綜合征.引起抽動癥與遺傳因素,生化代謝失調或環(huán)境因素等有關。本癥通常在3至15歲間發(fā)病,男性較女性多。表現(xiàn)為短暫??焖?。突然、程度不同的不隨意運動,開始為頻繁的眨眼、擠眉、吸鼻、噘嘴。張口、伸舌、點頭等.隨著病情進展,抽動逐漸多樣化,輪替出現(xiàn)如聳肩。扭頸、搖頭、踢腿、甩手或四肢抽動等,常在情緒緊張或焦慮時癥狀更明顯,入睡后癥狀消失。目前西醫(yī)治療均為控制癥狀,進行病因治療的尚未報告。神經(jīng)阻滯劑能較好地阻滯多巴胺受體,從而控制抽搐等癥狀,其中最常用被公認為較肯定的藥物是氟哌叮醇、泰必利。但其相應副作用較明顯,如錐體外系不良反應、動作緩慢、肌張力增強、張口困難等,嚴重者可影響繼續(xù)治療。目前國外還有如下幾種治療方法:休克療法、二氧化碳吸入療法、催眠療法、抗痙療法、中樞興奮劑療法等,都有一定的療效,但不肯定。所以需要去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查和治療。

    2014-01-16 20:24
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    我聽說治這個病最好的大夫叫鄒治文我女兒兩年前得了這個病,我查了大量資料.其實不用緊張,絕大多數(shù)病人在青春期時會自愈,不過如果青春期時沒有好,則將成為終生疾病.所以讓你的親戚抓緊治,按大夫的要求吃藥,別自作主張停藥.鄒大夫退休前是廣安門中醫(yī)院的兒科大夫,退休后在某個診所里,我同事的女兒是她治好的.但現(xiàn)在已經(jīng)不知道到那里去找她了.劉弼臣退休前是東直門中醫(yī)院的,劉大夫和鄒大夫的理論不太一樣,鄒大夫是以肝論治,劉大夫是以肺論治.因為周圍沒有人在劉大夫那里看過,所以不清楚治得如何.這個病西醫(yī)比中醫(yī)見效快,但西醫(yī)負作用太大,我女兒一直在兒研所專家門診部的多動抽動門診看,吃的兒研所自己的中藥(醒腦止抽顆粒),效果不錯,但藥非常的苦.上面是我的建議哈.還是去附近大醫(yī)院看看或??漆t(yī)院比較好.

    2014-01-12 20:24
  • 回答2

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    李轉梅 醫(yī)師

    煙臺洛神醫(yī)療美容門診部

    其他

    整形

    患兒家長應積極配合專家,不可對孩子打罵;不可將注意力集中在患兒身上,尤其是不要在患兒抽動的時候注視患兒,這樣會對患兒造成一種心理壓力,不利于患兒康復。

    2014-01-04 20:39
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