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總膽紅素是肝功能檢查中的一項(xiàng)重要指標(biāo)，由直接膽紅素和間接膽紅素組成。總膽紅素升高可能由多種原因引起，如肝臟疾病、膽道梗阻、溶血性疾病、藥物影響、生理性因素等。 1. 肝臟疾?。喝绮《拘愿窝住⒕凭愿尾?、脂肪肝等，會(huì)影響膽紅素代謝，導(dǎo)致其升高。治療需針對(duì)病因，如抗病毒、戒酒、改善生活方式等，藥物可選用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 2. 膽道梗阻：膽結(jié)石、膽管炎等阻塞膽道，膽紅素排泄不暢。可能需要手術(shù)或內(nèi)鏡治療解除梗阻，藥物如熊去氧膽酸有助于利膽。 3. 溶血性疾?。杭t細(xì)胞破壞過多，膽紅素生成增加。治療包括治療原發(fā)病，如免疫性溶血性貧血使用糖皮質(zhì)激素，必要時(shí)輸血。 4. 藥物影響：某些藥物如磺胺類、抗結(jié)核藥等可能損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致膽紅素升高。需停藥或換藥。 5. 生理性因素：劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期飲酒、過度勞累等也可能引起短暫性升高，調(diào)整生活方式后多可恢復(fù)。 總之，發(fā)現(xiàn)總膽紅素升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免飲酒和勞累，定期復(fù)查肝功能。

病情分析：你好，間接膽紅素升高為主的黃疸。主要見于各類溶血性疾病、新生兒黃疸等疾病。直接膽紅素與總膽紅素比值小于35%。應(yīng)進(jìn)行一些有關(guān)溶血性疾病的輔助檢查，如紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)、酸溶血試驗(yàn)、自身溶血試驗(yàn)、抗人球蛋白試驗(yàn)、血常規(guī)、尿隱血、血清游離血紅蛋白、尿含鐵血黃素、血清乳酸脫氫酶、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶等。指導(dǎo)意見：直接膽紅素升高為主的黃疸。見于各類肝內(nèi)、肝外阻塞使膽汁排泄不暢，直接膽紅素與總比值大于55%者。肝細(xì)胞損傷混合性黃疸。見于各類肝病，表現(xiàn)為直接膽紅素、間接膽紅素均升高，直接膽紅素與總膽紅素比值為35%～55%，檢查肝功能可獲得異常結(jié)果。

總膽紅素total bilirubin，英文縮寫TBIL或STB。參考值：3.4～17.1μmol/L?？偰懠t素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和?？偰懠t素升高就是人們常說的黃疸。

直接膽紅素或總膽紅素高輕度上升也可能是生理性即是正常的，但需排除引起肝損害因素，如病毒、藥物、酒清、自身免疫性等。

你好，總膽紅素增高,結(jié)合膽紅素和間接膽紅素均增高,結(jié)合膽紅素/總膽紅素之比大于35%,常見于肝細(xì)胞性黃疸,如急性黃疸性肝炎,慢性活動(dòng)性肝炎,肝硬化,肝壞死等. 疸,如急性黃疸性肝炎,慢性活動(dòng)性肝炎,肝硬化,肝壞死等. 如血型不合的輸血,溶血性貧血,惡性瘧疾,敗血癥，需要檢測(cè)排除一下。