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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃小琪 藥師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
藥劑科
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谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高可能由多種原因引起,如肝臟疾病、膽道梗阻、酗酒、藥物影響、自身免疫性疾病等。 1.肝臟疾?。撼R姷挠胁《拘愿窝祝ㄈ缫腋巍⒈危?、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化等。這些疾病會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,使谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶釋放入血,造成指標(biāo)升高。 2.膽道梗阻:膽結(jié)石、膽管炎、膽管癌等導(dǎo)致膽管阻塞,膽汁排泄不暢,可引起谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。 3.酗酒:長期大量飲酒會(huì)損害肝臟,導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平上升。 4.藥物影響:某些藥物如抗驚厥藥(苯妥英鈉)、抗抑郁藥(丙咪嗪)、降脂藥(他汀類)等可能引起肝臟損傷,導(dǎo)致該指標(biāo)升高。 5.自身免疫性疾病:如原發(fā)性膽汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等,自身免疫系統(tǒng)攻擊肝臟組織,引起谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異常。 6.其他:胰腺炎、心肌梗死、糖尿病等疾病也可能在一定程度上導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。 總之,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高可能是多種疾病的表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)該指標(biāo)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,如肝功能檢查、腹部超聲、CT 等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免飲酒、過度勞累等。
2024-12-18 01:06
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因很多,一是肝炎,二是膽囊炎,三是煙酒刺激,勞累過度,還要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查才能確定。
2013-12-21 09:32
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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自身抗體系列檢查過沒有?
2013-12-20 09:32
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回答2
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高國望 醫(yī)師
威縣婦幼保健院
二級甲等
皮膚科
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少食用和不食用油炸,腌制,油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品,以清淡飲食為宜,不要有心理負(fù)擔(dān),用寬廣的胸懷正視一切.
2013-12-16 13:35
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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肝臟是人體含酶最豐富的臟器,酶蛋白含量約占肝臟總蛋白量的2/3.肝損傷后肝細(xì)胞內(nèi)的酶類可能釋放出來,或由于正常肝細(xì)胞的被損害而生成減少,這些變化可表現(xiàn)為酶學(xué)檢測的變化.血清酶學(xué)檢查是經(jīng)濟(jì),實(shí)用的檢測手段. 目前的肝功能化驗(yàn)單中,大致可將檢測的酶類分為5類:①逸出酶,由于肝細(xì)胞壞死而被釋放出細(xì)胞外的酶類,如丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT),門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)等.②淤積酶,反映膽汁淤積的酶類,如5-核苷酸酶.③反映肝細(xì)胞合成功能的酶,如膽堿酯酶.5反映肝纖維化的酶類,如單胺氧化酶.⑤肝癌相關(guān)酶類,如甲胎蛋白.ALT和AST的升高將有助于判斷患者肝臟的疾病狀態(tài). 人體內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶有20余種,常用于檢測肝臟病變的轉(zhuǎn)氨酶主要是ALT和AST,這是由于肝臟中轉(zhuǎn)氨酶的濃度比血中高1000~5000倍,在肝細(xì)胞壞死,細(xì)胞膜損傷等情況下,轉(zhuǎn)氨酶將從高梯度向血中釋放.1%的肝臟細(xì)胞損害,可使得血中ALT的濃度上升1倍,因此ALT和AST成為較為敏感的監(jiān)測肝臟損害的指標(biāo). 人體許多組織含有轉(zhuǎn)氨酶,ALT在人體組織中的濃度分布為:肝臟>腎臟>心臟>肌肉,AST濃度分布為:心臟>肝臟>肌肉>腎臟.在肝臟內(nèi)ALT主要分布于細(xì)胞漿中,AST主要分布于細(xì)胞漿和線粒體中.上述組織的損害均可使ALT和AST升高,如心肌炎,肌炎等,因此血清中ALT,AST的升高不代表一定是罹患了病毒性肝炎. 病毒性肝炎的診斷需要2個(gè)條件:①嗜肝性病毒指標(biāo)陽性.②肝臟損害指標(biāo)陽性.病毒性肝炎最終診斷的金指標(biāo)是肝臟組織活檢. 我們不能簡單地以ALT和AST升高的程度來判斷病程.如重癥肝炎時(shí),由于存活的肝細(xì)胞較少,ALT或AST反而隨著病情的惡化而逐步降低.另外,血清中AST/ALT比值是判斷病情預(yù)后的一項(xiàng)重要指標(biāo),這是因?yàn)锳LT多存在于肝細(xì)胞漿中,AST多存在于線粒體中,血清中正常的AST/ALT比值為1.15.在急性病毒性肝炎或慢性肝炎輕度發(fā)作時(shí),AST/ALT數(shù)值下降,甚至小于1.0,可隨著病情的逐步好轉(zhuǎn)而恢復(fù);在肝臟損害較為嚴(yán)重的時(shí)候,線粒體中的AST也釋放到血清中,因此比值上升,大于1.2,甚至高于2.0,這類患者的近期死亡率將較高. 總之,ALT和AST的升高只表示機(jī)體存在臟器損害,不是病毒性肝炎診斷的絕對指標(biāo).bwd
2013-12-15 09:32
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