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頸椎病應(yīng)如何有效醫(yī)治

頸椎病怎么醫(yī)治

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李潤(rùn)今 主任醫(yī)師

    內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    頸椎病的醫(yī)治方法多樣,包括改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。 1.改善生活習(xí)慣:避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,定時(shí)活動(dòng)頸部,選擇合適的枕頭,保持良好的坐姿和站姿。 2.物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,可緩解頸部肌肉緊張,改善局部血液循環(huán)。 3.藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛劑如氯唑沙宗,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.中醫(yī)治療:包括針灸、推拿、中藥熏蒸等,對(duì)緩解癥狀有一定幫助。 5.手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無(wú)效,癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí),可能需要手術(shù),如頸椎前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)等。 總之,頸椎病的治療需根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,并注意日常的頸部保養(yǎng)。

    2024-12-19 01:57
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    現(xiàn)代以針灸治療頸椎病,50、60年代文章頗少。至70年代末,隨著老年醫(yī)學(xué)的發(fā)展,本病才開(kāi)始受到國(guó)內(nèi)外針灸界的重視。在不到20年的時(shí)間內(nèi),在我國(guó)的中醫(yī)和其他醫(yī)學(xué)刊物上已報(bào)道用針灸治療數(shù)千病例。多種穴位刺激法,如電針、溫針、隔藥餅灸、竹罐法、穴位激光照射、穴位注射、磁針、鈹針等等都應(yīng)用于本病的治療。國(guó)外,如羅馬尼亞、日本、美國(guó)、荷蘭、愛(ài)爾蘭等國(guó)也開(kāi)展此項(xiàng)工作。國(guó)外針灸工作者多用毫針或電針治療,日本學(xué)者還采用過(guò)隔姜灸。取穴以頸肩部穴為主,但也用遠(yuǎn)道穴和阿是穴。  據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),針灸對(duì)本病有效率在90%左右。為了驗(yàn)證療效,有人以肌電圖觀察溫針對(duì)頸椎病的作用,發(fā)現(xiàn)隨著陽(yáng)性體征的消失,肌電圖靜息時(shí)的纖顫波、正相波消失,受損神經(jīng)支配的肌肉肌力恢復(fù)正常,運(yùn)動(dòng)電位電壓亦趨向正常,證明效果是確切的。▲體針(一)取穴主穴:分2組。1、夾脊頸4~7;2、啞1~4、風(fēng)池、天柱、大椎。配穴:神經(jīng)根型加肩井、胛縫、曲池、合谷、后溪、養(yǎng)老;椎動(dòng)脈型加百會(huì)、四神聰、太陽(yáng)、頭維、三陰交、太溪、行間;交感型加百會(huì)、四神聰、心俞、肝俞、膽俞、太沖;脊髓型加足三里、太陽(yáng)、外關(guān)、委中、陽(yáng)陵泉、環(huán)跳。啞1~4位置:?jiǎn)?與啞2、啞4均位于督脈上,啞1為第2、3頸椎棘突間(啞門(mén)下1寸)、啞2為第3、4頸椎棘突間,啞4為第6、7頸椎棘突間(大椎上1寸)。啞3在啞2旁開(kāi)05.寸(雙側(cè))。胛縫穴位置:肩胛骨內(nèi)緣壓痛點(diǎn)。(二)治法主穴每次選1組,可輪流選用。其中第1組穴,一般取夾脊頸5~6,如頸肩痛麻至腕指,可均??;第2組穴每次僅選啞(1~4)中之1穴,余穴選1~2穴。配穴據(jù)不同癥型,取2~4穴。 夾脊穴操作:取28~30號(hào)1.5~2寸之毫針,向脊椎方向成75度角刺入或旁開(kāi)夾脊穴成45度角刺入,至針尖有抵觸感即退針5分。采用提插結(jié)合小幅度捻轉(zhuǎn),促使針感傳導(dǎo)。疼痛重者緊提慢插,肢體麻涼甚者緊插慢提。一般則用平補(bǔ)平瀉法。啞1、2、4穴,均為直刺1~2寸,反覆提插不捻轉(zhuǎn),啞3進(jìn)針?lè)ㄍ瑠A脊穴。要求取穴準(zhǔn)確,得氣后輕提插3~5分鐘或搗針2~3分鐘,要求啞3針感為上肢觸電感余穴應(yīng)達(dá)到四肢觸電感。針感宜由弱到強(qiáng),逐步獲得,不可亂搗猛刺。如針感不滿(mǎn)意,可調(diào)整方向,如仍無(wú)上述針感,則不必強(qiáng)求。緩慢出針,出針后揉按穴孔片刻。大椎穴,快速進(jìn)針,緩慢送針至1.5寸深。進(jìn)針時(shí)針尖略朝上,得氣后針尖略朝下,然后以拇食指夾持針柄作快速小幅度捻轉(zhuǎn),使病人有酸麻感循督脈下行,繼而改為自上而下有節(jié)奏捻轉(zhuǎn)(即拇指向上、食指向下捻針),運(yùn)針半分鐘。退針至皮下,復(fù)將針尖指向患側(cè),提插捻轉(zhuǎn)1分鐘,使酸麻達(dá)到肩臂,不留針。風(fēng)池向鼻尖方向進(jìn)針1.5寸左右,使針感向頭頸部放射,天柱穴略向脊椎斜刺,針感向頸部放散為宜,均用平補(bǔ)平瀉之法。配穴,進(jìn)針得氣后亦用平補(bǔ)平瀉法,其中,胛縫穴進(jìn)針3~5分,有局部酸脹為宜;養(yǎng)老穴取穴時(shí)手掌朝胸前,針尖向內(nèi)關(guān)方向刺入,針感應(yīng)向肩、肘、腕放射。以上穴位,除不留針者外,均留針20分鐘。每日或隔日1次,10~12次為一療程,療程間隔3~5天。(三)療效評(píng)價(jià)療效判別標(biāo)準(zhǔn):臨床痊愈:癥狀完全消失,頸椎活動(dòng)度正常,但頸部X片顯示退行性病變未見(jiàn)明顯改善;顯效:臨床癥狀明顯減輕,勞累后頸部稍有不適,余同上;有效:臨床癥狀減輕,可做輕工作,余同上;無(wú)效:癥狀、體征均未見(jiàn)改善。共治1991例。其中1741例,按上述標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定,臨床痊愈778例(44.7%),顯效566例(29.6%),有效401例(23.1%),無(wú)效46例(2.6%),總有效率為97.4%[2~7]。另250例,頸肩部疼痛改善率為91.6%,指麻及頸肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙有效率分別為89.5%和94.2%[8]。從總的治療情況看,以神經(jīng)根型針刺效果最好,而以脊髓型最差?!娽?一)取穴主穴:夾脊頸2~7。配穴:養(yǎng)老、天柱、大椎、腎俞、大腸俞、曲池、外關(guān)、合谷、陽(yáng)陵泉、秩邊。(二)治法主穴,根據(jù)增生部位,選擇相應(yīng)夾脊穴。配穴,每次取4~5穴。主穴以2寸毫針作45度角向脊椎方向刺入,運(yùn)針至針感出現(xiàn)傳導(dǎo),配穴進(jìn)針得氣。平補(bǔ)平瀉1分鐘,然后接通電針儀,負(fù)極接主穴,正極接配穴,連續(xù)波,頻率120~250次/分,電流強(qiáng)度以病人感到舒適為宜,一般在1~1.5毫安。每日1次,每次30分鐘,15次為一療程,療程間隔4~5天。(三)療效評(píng)價(jià)共治療168例,部分配合中、西藥物,總有效率為93.3~96.4%。

    2014-04-23 15:36
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好。從你的描述看,你的病情應(yīng)該屬于輕度頸椎病,但是你說(shuō)手抬起一會(huì)就無(wú)力,這個(gè)現(xiàn)象應(yīng)該引起重視,這說(shuō)明你的神經(jīng)已經(jīng)收到了壓迫或刺激,這主要是由于頸椎椎間盤(pán)退變壓迫硬脊膜引起的。 具體應(yīng)該如何治療,僅從你的描述還很不夠,需要仔細(xì)的給你做體格檢查后才能得出結(jié)論,如果你有機(jī)會(huì)來(lái)重慶,請(qǐng)來(lái)我們醫(yī)院就診,我的門(mén)診時(shí)間是每周五上午。

    2014-04-22 15:36
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    病情分析:在醫(yī)院理療科有很多幫助頸椎恢復(fù)的項(xiàng)目,最簡(jiǎn)單的是牽引。指導(dǎo)意見(jiàn):如想恢復(fù)的快請(qǐng)去醫(yī)院康復(fù)科在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行理療,可幫助恢復(fù)。

    2014-04-17 15:36
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李榮偉 醫(yī)師

    山東省立醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    耳鼻喉科

    此病多是由于長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)引起的,治療的話(huà)可以考慮通過(guò)針灸,按摩的方法來(lái)緩解病情,關(guān)鍵還是日常的護(hù)理。平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間的伏案工作,注意休息,勞累的時(shí)候按摩下頸部,適度活動(dòng)下。睡覺(jué)的枕頭不要過(guò)高過(guò)硬,休息的時(shí)候可以熱敷下。

    2014-04-15 15:42
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是頸椎病?   頸椎病是指頸椎間盤(pán)退行性改變引起的頸部癥狀及全身體征,隨著年齡的增長(zhǎng)而成倍增加。不一定都有癥狀,有的患者病變?cè)赬線(xiàn)片上表現(xiàn)嚴(yán)重但無(wú)癥狀,有的患者病變不重但癥狀重,這要看各人的條件、因素不同而各異。1946年Bclast因發(fā)現(xiàn)頸椎病變后出現(xiàn)的癥狀和癥候多種多樣,而命名為頸部綜合征。 查看全文»

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