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如何治療腎積水

尿道狹窄

您好,我患有腎積水,有以下幾個(gè)癥狀,結(jié)石有疼痛,尿道狹窄有排尿困難等;側(cè)腰部囊性包塊,腎積水;積水側(cè)腰部脹痛;并發(fā)感染有畏寒、發(fā)熱、膿尿;側(cè)梗阻出現(xiàn)慢性腎功能不全。有什么方法可以治療?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    韓興濤 副主任醫(yī)師

    洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科病區(qū)

    患者您好,根據(jù)你描述的癥狀,主要是由于結(jié)石從而堵塞輸尿管,導(dǎo)致尿液排不出來(lái),出現(xiàn)腎積水,出現(xiàn)這種情況,首先要把結(jié)石排出來(lái),如果結(jié)石比較大,就需要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院通過(guò)手術(shù)把結(jié)石取出來(lái)以后,輸卵管通了以后,尿液排出來(lái)以后幾歲才可以緩解,如果并發(fā)有畏寒發(fā)燒農(nóng)藥這種情況,一定要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院,采取綜合療法進(jìn)行治療,避免導(dǎo)致腎功能衰竭。祝您早日恢復(fù)健康。

    2019-01-24 15:02
  • 回答6

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    賈志強(qiáng) 副主任醫(yī)師

    邢臺(tái)市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    關(guān)節(jié)骨科

    鑒于病人年紀(jì)過(guò)大,不宜手術(shù),建議采用保守治療,可通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合用藥物吸收積水,保護(hù)腎臟,平時(shí)注意休息,飲食清淡。

    2013-10-30 17:01
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    病情分析:你好,腎積水是一種非常嚴(yán)重的疾病,腎積水一般是由于尿路阻塞引起的,如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并得到治療,會(huì)造成尿毒癥。 指導(dǎo)意見(jiàn):腎積水治療原則:1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴(yán)重腎積水或膿腎,對(duì)側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管.5.用藥的目的主要是在手術(shù)前后預(yù)防,控制感染。

    2013-09-11 07:00
  • 回答4

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    于先生你好 你的資料很詳細(xì)。 從你的腎圖來(lái)看,左腎幾乎無(wú)功能了,一般情況,這樣的腎臟是需要手術(shù)切除的。 但有一點(diǎn)疑問(wèn)的是,去年11月檢查的B超說(shuō)左腎略增大,腎積水只有1.46cm,這應(yīng)該是一個(gè)比較少量的腎積水。11年3月的CT和核磁共振又說(shuō)是中度腎盂腎盞積水(沒(méi)說(shuō)腎臟體積大小和腎臟皮質(zhì)厚度)。3月31日最后一個(gè)B超又說(shuō)左側(cè)腎臟形態(tài)失常,但未提及腎臟大小和皮質(zhì)厚度。 前后多個(gè)檢查都沒(méi)有提到腎臟大小,和腎皮質(zhì)厚度。最好,能上傳1-2張CT的圖像。 一般來(lái)說(shuō),腎結(jié)核或輸尿管結(jié)核導(dǎo)致的腎積水,或腫瘤梗阻導(dǎo)致的腎積水可能出現(xiàn)這種情況,即腎皮質(zhì)有一定厚度、腎積水可以?xún)H為中度積水,但腎圖已經(jīng)發(fā)現(xiàn)腎臟無(wú)功能了。 其他如輸尿管結(jié)石或先天性原因?qū)е碌哪I臟無(wú)功能,往往都會(huì)是重度腎積水,腎皮質(zhì)菲薄幾乎消失。 您的情況好像屬于前一種。所以希望有圖片上傳,我看一下。  

    2013-09-09 07:00
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    首先查明原因 然后對(duì)癥處理就可以腎積水是由什么原因引起的?腎積水的原因分先天性與后天性?xún)煞N,以及泌尿系外與下尿路病因造成的腎積水?! 。ㄒ唬┫忍煨缘墓W璨∫蛴小、俟?jié)段性的無(wú)功能:由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節(jié)段性的肌肉缺如、發(fā)育不全或解剖結(jié)構(gòu)紊亂,影響了此段輸尿管的正常蠕動(dòng),造成動(dòng)力性的梗阻。此種病變?nèi)绨l(fā)生在輸尿管膀胱入口處,則形成先天性巨輸尿管,后果為腎、輸尿管擴(kuò)張與積水。②內(nèi)在性輸尿管狹窄:大多發(fā)生在腎盂輸尿管交界處,狹窄段通常為1~2mm,也可長(zhǎng)達(dá)1~3cm,產(chǎn)生不完全的梗阻和繼發(fā)性扭曲。在電子顯微鏡下可見(jiàn)在梗阻段的肌細(xì)胞周?chē)凹?xì)胞中間有過(guò)度的膠原纖維,久之肌肉細(xì)胞被損害,形成以膠原纖維為主的無(wú)彈性的狹窄段阻礙了尿液的傳送而形成腎積水。③輸尿管扭曲、粘連、束帶或瓣膜橛結(jié)構(gòu),此可為先天性也可能為后天獲得,常發(fā)生在腎盂輸尿管交界處、輸尿管腰段,兒童與嬰兒幾乎占2/3。④異位血管壓迫約1/3,為異位的腎門(mén)血管,位于腎盂輸尿管交界處的前方。其他有蹄鐵形腎和胚胎發(fā)育時(shí)腎臟旋轉(zhuǎn)受阻等。⑤輸尿管高位開(kāi)口:可以是先天性的,也可因腎盂周?chē)w維化或膀胱輸尿管回流等引起無(wú)癥狀腎盂擴(kuò)張,導(dǎo)致腎盂輸尿管交界部位相對(duì)向上遷移,在術(shù)中不能發(fā)現(xiàn)狹窄。⑥先天性輸尿管異位、囊腫、雙輸尿管等?! 。ǘ┖筇飓@得性梗阻?、傺装Y后或缺血性的疤痕導(dǎo)致局部固定。②膀胱輸尿管回流造成輸尿管扭曲,加之輸尿管周?chē)w維化后最終形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻。③腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物,可為原發(fā)也可能為轉(zhuǎn)移性。④異位腎臟(游走腎)。⑤結(jié)石和外傷及外傷后的疤痕狹窄?! 。ㄈ┩鈦?lái)病因造成的梗阻 外來(lái)病變?cè)斐傻墓W璋▌?dòng)脈、靜脈的病灶;女性生殖系統(tǒng)病變;盆腔的腫瘤、炎癥;胃腸道病變;腹膜后病變(包括腹膜后纖維化、膿腫、出血、腫瘤等)?! 。ㄋ模┫履蚵返母鞣N疾病造成的梗阻 如前列腺增生、膀胱頸部攣縮、尿道狹窄、腫瘤、結(jié)石甚至于包莖等,也都會(huì)造成上尿路排空困難而形成腎積水。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askXCU4D:謝謝你的回答。

    2013-09-06 07:00
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    馮惠清

    河北大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    檢驗(yàn)科

    您好,如果結(jié)石大于2.0的就要通過(guò)手術(shù)治療,在0.6以下的用藥物排石,排石顆粒、抗菌消炎藥物。

    2013-09-05 07:28
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是尿道狹窄?   尿道狹窄是泌尿外科常見(jiàn)病之一。其定又為尿道的非生理性狹窄或尿道失去伸展性,導(dǎo)致排尿時(shí)疼痛不適及尿流率降低。多見(jiàn)于男性。臨床上常見(jiàn)有先天性尿道狹窄如先天性尿道外口狹窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狹窄等,炎癥性尿道狹窄,常因尿道管腔感染,損傷所致,外傷性尿道狹窄多因損傷初期處理不當(dāng)所致。 查看全文»

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