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28 歲男性連續(xù)兩天出現(xiàn)右邊肋骨內(nèi)疼痛，后左邊胸部也疼，伴有惡心、吃不下飯，可能是胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、膽囊炎、胃炎、心肌缺血等原因引起。 1.胸膜炎：多由細菌或病毒感染導(dǎo)致。炎癥刺激胸膜，引起胸痛，疼痛可隨呼吸、咳嗽加重。還可能有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛，或抗病毒藥物如阿昔洛韋。 2.肋間神經(jīng)炎：多因神經(jīng)受壓、創(chuàng)傷或感染等引發(fā)。沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛，常為刺痛或灼痛?？煞脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.膽囊炎：多與膽囊結(jié)石、感染等有關(guān)。右上腹疼痛，可放射至右肩部和背部，伴有惡心、嘔吐。治療可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸等。 4.胃炎：飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等可致病。上腹部疼痛，常伴有惡心、食欲不振。常用藥物有奧美拉唑、鋁碳酸鎂等。 5.心肌缺血：冠狀動脈狹窄等導(dǎo)致心肌供血不足。可出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，向左肩、左臂放射。治療藥物包括硝酸酯類如硝酸甘油，以及他汀類如阿托伐他汀。 出現(xiàn)上述癥狀，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院進行詳細檢查，如胸部 X 光、B 超、心電圖等，以明確病因，采取針對性治療。

你好，這種情況一般的情況有膽囊疾病的情況引起或有肋骨炎、肋間神經(jīng)痛的情況的。不排除有肝病的情況的。這種情況一般的情況做彩超檢查、肝功能檢查的。

你好，如果是肺或是胸膜疾病所致的疼痛，一般咳嗽，深呼吸等可加重，且多伴有咳嗽，發(fā)熱，咳痰等呼吸道癥狀，在配合胸部X線等檢查，一般診斷不難，如果是肝臟疾病，疼痛部位在右脅區(qū)，多半有食欲不振，乏力，黃疸，腹痛等消化道癥狀，結(jié)合肝功能，肝膽B(tài)超等輔助檢查，多可確定，經(jīng)以上檢查，一般鑒別不難，據(jù)你以上所述，不大考慮是肺或肝臟疾病，可初步考慮是肋間神經(jīng)痛或肋間肌拉傷等，建議做相關(guān)檢查確定，再組相應(yīng)治療，如局部熱敷，應(yīng)用抗炎止痛藥，如消炎痛，雙氯芬酸，維生素E，氯唑沙宗等，也可應(yīng)用中醫(yī)辨證治療，針灸等，均可由一定療效，祝你健康，以上供參考，提問人的追問：謝謝您，那請問該做什么檢查來確定肋間神經(jīng)痛和肋間肌肉拉傷呢？我自己觸摸或是敲擊都不會痛，不咳嗽，也不發(fā)熱。

病情分析：你好,首先歡迎您來這里進行咨詢,您的這種癥狀中醫(yī)上可能是肝氣郁結(jié)而導(dǎo)致的胸痛,平時多伴有喜嘆息,多由于情志不舒引起.或是由于咳嗽引起的肺部感染.指導(dǎo)意見：建議及時來醫(yī)院接受中醫(yī)藥的治療,全面分析癥狀,達到最佳的治療目的.

您好，可能是氣滯導(dǎo)致的胸痛，建議服用十香止痛丸或舒肝丸，元胡止痛片等，可以的話，建議到針灸科在期門穴放血治療,效佳!