渾身偶爾疼幾下,醫(yī)生說(shuō)不是淋巴,會(huì)是白血病嗎?
去小醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)不是淋巴,那么這些是什么呢?而且渾身偶爾疼幾下,和對(duì)象好了5個(gè)月弟4個(gè)月查hiv、我倆都是陰性的,會(huì)不會(huì)是白血?。?
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回答5
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仇紅霞
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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渾身偶爾疼幾下但排除淋巴問(wèn)題,不一定是白血病,可能是普通感冒、風(fēng)濕免疫疾病、神經(jīng)官能癥、缺乏某些營(yíng)養(yǎng)素、過(guò)度勞累等原因?qū)е隆?1. 普通感冒:病毒感染引起,除了渾身疼,還可能有流涕、咳嗽等癥狀。治療以對(duì)癥為主,如使用對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛。 2. 風(fēng)濕免疫疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,自身免疫異常所致。常有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。常用藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。 3. 神經(jīng)官能癥:心理因素影響,身體無(wú)器質(zhì)性病變。需心理調(diào)節(jié),必要時(shí)用谷維素等藥物。 4. 缺乏某些營(yíng)養(yǎng)素:如維生素 D 缺乏,可導(dǎo)致骨骼肌肉疼痛。補(bǔ)充維生素 D 制劑等。 5. 過(guò)度勞累:身體得不到充分休息,肌肉酸痛。通過(guò)休息多可緩解。 總之,渾身偶爾疼幾下的原因較多,不一定是嚴(yán)重疾病。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,明確診斷。
2024-12-17 18:48
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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問(wèn)題分析: 這種情況首先考慮是否是缺鉀引起的,建議最好去醫(yī)院確診一下.可適當(dāng)口服補(bǔ)鉀.平時(shí)補(bǔ)鉀應(yīng)注意盡量采取食補(bǔ):香蕉,瘦豬肉,鱔魚(yú),花生,海帶,草莓,菠菜,馬鈴薯,大蔥,芹菜,毛豆,桃子等.意見(jiàn)建議:其次考慮是否是缺鈣.可酌情補(bǔ)充鈣劑.平時(shí),要多吃含鈣量高的食物,如骨,蝦皮,骨頭湯,鮮魚(yú),活蝦,海帶,
2013-10-23 10:45
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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其實(shí)如果你看了我前面對(duì)其他小孩家長(zhǎng)的回答,你就不會(huì)那么糾結(jié)了。 對(duì)于普通小孩來(lái)說(shuō),在三年內(nèi)做兩次頭顱CT和兩次拍片是有點(diǎn)多,但是這幾次檢查的輻射劑量,基本在安全范圍內(nèi),不會(huì)對(duì)身體造成很大影響。所以不需要為此過(guò)于顧慮。 對(duì)于十幾、二十年后的事情,誰(shuí)都不好說(shuō)。就是一個(gè)正常人,在這么多年后,都有各種可能性,畢竟我們生活的環(huán)境不可避免的會(huì)接觸到各種對(duì)身體有一定影響的因素存在,比如輻射方面,我們生活的環(huán)境就不可避免的受到各種輻射的影響,我們的地球、住的房屋、呼吸的空氣、我們吃的食物都有輻射存在,可是我們的祖祖輩輩都生活在這樣的環(huán)境下,世代傳承。 所以我認(rèn)為,我們應(yīng)該快樂(lè)的生活,不應(yīng)該為此糾結(jié)。同時(shí)我也提出以下建議“我們要重視輻射對(duì)人體所造成的影響,但是我們不要過(guò)于害怕它,我們盡量避免接觸不必要的輻射,但是必須接觸是,也不應(yīng)過(guò)于忌諱”
2013-10-22 10:45
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好:建議抽骨髓檢查. 廣義來(lái)講白細(xì)胞可以分為粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞。凡是白細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞發(fā)生惡變稱為白血病細(xì)胞,而白細(xì)胞細(xì)胞占據(jù)了造血器官,蔓延到外周血?jiǎng)t為白血病。白血病可分為以下幾種類型: ⑴急性白血?。杭毙园籽∈且云淦鸩〖?,表現(xiàn)為貧血、出血、感染、發(fā)熱明顯特征,在骨髓和外周血中存在大量清一色的白血病細(xì)胞。根據(jù)組織化學(xué)染色及免疫標(biāo)記又分為兩大類:急性淋巴細(xì)胞性白血病和非淋巴細(xì)胞性白血病。 ?、坡园籽。郝园籽∑鸩‰[匿,屬于細(xì)胞發(fā)育的中晚期細(xì)胞的惡變所致。根據(jù)細(xì)胞系列不一樣,又分成慢性粒細(xì)胞性白血病和慢性淋巴細(xì)胞性白血病。前者常因急變而死亡;后者常因免疫功能差,感染而死亡。兩者至今尚無(wú)很好的辦法治療 ?、巧僖?jiàn)及特殊類型白血病:該類白血病以難治預(yù)后差為特點(diǎn),包括毛細(xì)胞白血病、嗜堿粒細(xì)胞白血病、嗜酸粒細(xì)胞白血病、肥大細(xì)胞白血病、成人T淋巴細(xì)胞白血病、綠色瘤或粒細(xì)胞肉瘤、漿細(xì)胞白血病、淋巴肉瘤細(xì)胞白血病、全髓白血病等。 一、哪些人易得白血???為什么會(huì)得白血???這問(wèn)題研究了好久,至今不完全清楚,但有幾種因素和白血病的關(guān)系比較明確。 首先,是病毒。1980年美國(guó)和日本先后發(fā)現(xiàn)有一種成人T淋巴細(xì)胞白血病確實(shí)由病毒引起,而且有一定的流行區(qū)域,這樣更肯定了白血病和病毒的密切關(guān)系。 其次,是放射線接觸者。美國(guó)在日本廣島投了原子彈后,當(dāng)?shù)匾恍┞耦^幸存者中白血病發(fā)病率顯著提高;平時(shí)長(zhǎng)期接觸射線的工作者比其他人群的白血病發(fā)病率高。 再次,某些化學(xué)物質(zhì)和藥物也可成為白血病的誘因。其中比較明確的是"苯",如長(zhǎng)期接觸會(huì)引起再生障礙貧血,造血紊亂,繼而發(fā)展為白血病。還有藥物乙雙嗎林和白血病的關(guān)系也甚為密切,已有多例報(bào)道?;瘜W(xué)抗癌藥物是抗白血病的藥物,也是治療其他惡性腫瘤的常用藥物,但是也看到一種現(xiàn)象,在長(zhǎng)期應(yīng)用該藥的患者中,由于免疫功能被抑制,也會(huì)產(chǎn)生第二腫瘤,包括白血病。 最后,某些先天性疾病和白血病的關(guān)系也十分密切。如先天愚型(唐氏綜合征)的小孩、范科尼貧血等等,這類人群發(fā)病概率比一般人高幾十倍。白血病患者中有白血病家庭史者占8。1%;近親結(jié)婚的人群中,急性淋巴細(xì)胞性白血病發(fā)病率比一般人高30倍;單卵孿生子如一人患白血病,則另一人患白血病的機(jī)會(huì)是20%。 二、白血病起病有哪些跡象?急性白血病起病有三大癥狀,即貧血、出血、感染。 ?。?)貧血:起病時(shí)貧血即明顯,中度到重度。病人覺(jué)乏力,面色蒼白,眼瞼和指甲蒼白,頭暈。 (2)出血:表現(xiàn)為牙齦出血、鼻出血、皮膚有出血點(diǎn)或出血瘀斑(烏表塊),這是因?yàn)檠“鍦p少或凝血功能紊亂引起。 ?。?)發(fā)熱和感染:白血病本身也可發(fā)熱,再加上感染則發(fā)熱更高,可為38-40度,發(fā)熱前稍有畏寒感覺(jué),熱退后大汗淋漓。凡有上述現(xiàn)象者,必須立即就醫(yī)檢查。必須記住,白血病可有上述三大癥狀,但有上述三大癥狀者不一定都是白血病。確診的唯一方法是骨髓穿刺涂片檢查,好可和再生障礙性貧血等其它痢疾病作鑒別。慢性粒細(xì)胞白血病起病較隱匿,早期可無(wú)癥狀,脾腫大時(shí)可感到腹脹,往往大部分病人就醫(yī)時(shí)已發(fā)展到巨脾,所以經(jīng)常很重要。在慢性粒細(xì)胞白血病慢性期可無(wú)貧血,而白細(xì)胞和血小板卻增高。慢性淋巴細(xì)胞性白血病起病也不明顯,尤其早期可無(wú)任何感覺(jué)。由于慢性淋巴細(xì)胞白血病多數(shù)是老年人,故輕度乏力也就會(huì)忽略。 三、白血病的化學(xué)治療?治療白血病一般是采用聯(lián)合化學(xué)治療,醫(yī)師常將幾種藥物有機(jī)搭配起來(lái)組成各種各樣的聯(lián)合治療方案,以達(dá)到最大限度地消滅白血病細(xì)胞。 四、造血組織移植是怎么一回事?化學(xué)治療藥物并不能消滅在造血組織的每一個(gè)白血病細(xì)胞,那么就要設(shè)法將原來(lái)事實(shí)上已被破壞的造血車間進(jìn)行徹底摧毀,然后運(yùn)進(jìn)新的造血機(jī)器,重新造血。即在造血組織移植前應(yīng)用放射治療或高劑量化學(xué)治療將病人骨髓抑制到最低限度,然后再將造血組織輸入,度過(guò)艱難一段時(shí)間使其植活。由于技術(shù)的進(jìn)展,造血組織移植成功率在不斷提高。骨髓移植成功率達(dá)60-90%,長(zhǎng)期存活率為30-60%,比單用化學(xué)治療病人的5年生存率大大提高。 五、哪些造血組織可以移植?造血組織移植一定要選質(zhì)好,量多的造血干細(xì)胞作為種子,這樣種入另一塊土地才能植活、生根、發(fā)芽。依質(zhì)量好壞,可用于移植的造成血組織排列如下: ?。?)骨髓:骨髓是出生后的主要造血器官,富含造血干細(xì)胞和干細(xì)胞,故有條件者應(yīng)首先選用。白血病患者只能選用異體骨髓移植,即父母、同胞兄弟姊妹或其他配型相似的人。 ?。?)外周血造血干細(xì)胞:外周血造血干細(xì)胞量比骨髓少得多,但采取及輸入方便,可先用于細(xì)胞擴(kuò)增的刺激因子將其數(shù)量變多,然后再給病人輸入,也同樣達(dá)到目的。 ?。?)胎肝即胎兒肝臟:胎兒時(shí)期造血旺盛,且主要在肝臟,以3-5個(gè)月胎齡的胎肝最好。 ?。?)臍帶血:臍帶血中也有造血干細(xì)胞,設(shè)法將其數(shù)量擴(kuò)增后亦可應(yīng)用。 六、白血病人為什么會(huì)出血?怎樣處理?大部分急性白血病病人都有出血癥狀。原因是什么呢? ?。?)血小板量的減少和質(zhì)的不好:由于白血病細(xì)胞在骨髓浸潤(rùn),使產(chǎn)生血小板的巨核細(xì)胞減少,故血小板減少了。血小板平時(shí)有一部分是粘貼在血管壁上,粘貼少了,血管就脆性增加,易破裂出血。另外,白血病病人的血小板聚集力差,使血液不易凝結(jié)。 (2)血管脆性增加:血管變脆不僅是因?yàn)檠“鍦p少,也和白血病細(xì)胞浸潤(rùn)有關(guān)。 ?。?)彌漫性血管內(nèi)凝血:由于白細(xì)胞釋放的促凝物質(zhì)使全身微循環(huán)血管內(nèi)處于高凝狀態(tài),引起廣泛的微血栓形成。這好比河道堵塞時(shí),河水就泛濫出來(lái)一樣。如何進(jìn)行處理呢?血小板少可以輸血小板,但最好是輸單采血小板,即從一個(gè)人身上采集的血小板,效果好。否則10單位血小板來(lái)自10個(gè)人,由于配型不完全相合,輸?shù)襟w內(nèi)也常破壞。其次是處理彌漫性血管內(nèi)凝血。在大量補(bǔ)充凝血因子,可輸入新鮮血漿或新鮮凍干血漿或凝血因子復(fù)合物;另外用右旋糖酐疏通微循環(huán)。在搶救中,醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)是相當(dāng)重要的。 七、白血病能治愈嗎?這個(gè)問(wèn)題如果在60年代提出則回答是否定的,但從目前進(jìn)展的情況看來(lái),回答是可能的。因?yàn)楝F(xiàn)在已有較多長(zhǎng)期存活的白血病病人存在,這就是一個(gè)鐵的事實(shí)。治愈的標(biāo)準(zhǔn)是什么?是指白血病病人的骨髓象及血象達(dá)到正常范圍,臨床無(wú)癥狀,和正常人一樣可以毫無(wú)顧慮地生活和工作。一般過(guò)5年不復(fù)發(fā)就有希望,10年可視為治愈。
2013-10-21 10:45
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回答1
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李鋼 主任醫(yī)師
海南省第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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您說(shuō)的情況是正常的,正常人也是有淋巴結(jié)什么的,沒(méi)有不適不要緊。
2013-10-18 11:10
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