-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
孫世波 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
-
患者您好,肝硬化導致腹水俗稱為肝腹水,如果肝臟疾病晚期出現(xiàn)門靜脈高壓癥或低蛋白血癥時,會表現(xiàn)為肝腹水,癥狀為腹脹,隨著腹水增多腹脹會越來越重,甚至可以看到肚皮發(fā)亮,也有病人會出現(xiàn)下肢水腫。如果肝腹水繼發(fā)感染時,病人可以出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎表現(xiàn),比如腹痛、發(fā)熱等。查體時看到病人肚子明顯腹脹,甚至像蛙腹一樣,叩診腹部為實音,像沒有熟的西瓜似的,甚至摁壓肚皮可出現(xiàn)水腫。如果出現(xiàn)這些癥狀,應該及時就醫(yī)。祝您早日恢復健康。
2019-06-02 21:26
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
肝腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn);失代償期患者75%以上有腹水。腹水形成的機制為鈉、水的過量潴留,與下列腹腔局部因素和全身因素有關:1、門靜脈壓力增高:超過300mmH2O時,腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔。2、低白蛋白血癥:白蛋低于31g/L時,血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲。3、淋巴液生成過多:肝靜脈回流受阻時,血將自肝竇壁滲透至竇旁間隙,致膽淋巴液生成增多(每日約7-11L,正常為1-3L),超過胸導管引流的能力,肝腹水的表現(xiàn)為淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。4、繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加。5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。6、有效循環(huán)血容量不足:致交感神經(jīng)活動增加,前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低,從而導致腎血流量、排鈉和排尿量減少。
2016-01-18 09:57
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣






