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滑膜炎該怎么治?

專家你好!我今年24歲,女,患有滑膜炎已有三年了,第一次得病是在2010年10月14日當(dāng)時(shí)并不嚴(yán)重,吃了藥,休息了一個(gè)星期就好了,可過(guò)了沒(méi)多久就復(fù)發(fā)了,也就是去年的10月22日,當(dāng)時(shí)腿不由自主的軟了一下就跌倒了,第二天去做治療,拍片子,醫(yī)生告訴我右膝關(guān)節(jié)內(nèi)有積液大概50亳升,建議我把積水抽掉,我沒(méi)敢采用,一直用藥膏,吃藥一點(diǎn)點(diǎn)消散,吸收,直到今年的3月31日,MP檢查報(bào)告出來(lái)。診斷:右膝關(guān)節(jié)腔及髕上囊內(nèi)可見(jiàn)弧線形片狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào),內(nèi)外側(cè)半月板未見(jiàn)明確異常,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)有少量積液,這次的復(fù)發(fā),時(shí)輕時(shí)重,一直治療到現(xiàn)在,吃藥,敷藥,烤電,理療,還是不見(jiàn)好轉(zhuǎn),嚴(yán)重影響著我的工作和生活,請(qǐng)問(wèn)專家,我還該怎么治療?謝謝!

  • 回答5

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    姜國(guó)祥

    老河口市第一醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    骨科

    滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎癥?;沂墙Y(jié)締組織中的囊狀間隙,是由內(nèi)皮細(xì)胞組成的封閉性囊,內(nèi)壁為滑膜,有少許滑液。少數(shù)與關(guān)節(jié)相通,位于關(guān)節(jié)附近的骨突與肌腱或肌肉、皮膚之間。凡摩擦力或壓力較大的地方,都可有滑囊存在,其作用主要是有利于滑動(dòng),從而減輕或避免關(guān)節(jié)附近的骨隆突和軟組織間的摩擦和壓迫。許多關(guān)節(jié)的病變都可以引起該病。病因滑囊炎可以由損傷引起,部分是直接暴力損傷,有些是關(guān)節(jié)屈、伸、外展、外旋等動(dòng)作過(guò)度,經(jīng)反復(fù)、長(zhǎng)期、持續(xù)的摩擦和壓迫,使滑囊勞損導(dǎo)致炎癥,滑囊可由磨損而增厚,如跪位工作者的髕前滑囊炎、瘦弱的老年婦女久坐后發(fā)生坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎;鞋子過(guò)緊引起的跟后滑囊炎等.中醫(yī)認(rèn)為是肝腎不足,筋骨不強(qiáng)特點(diǎn)最多發(fā)生在肩部,其他常見(jiàn)發(fā)病部位有肱骨鷹嘴(礦工肘),臏前(主婦膝)或髕上,跟腱(跟腱滑囊炎),髂恥部(髂腰部),坐骨部(裁縫或織工臂),大轉(zhuǎn)子和第一跖骨頭(踇囊炎)。滑囊炎病因可能與腫瘤,慢性勞損,炎性關(guān)節(jié)炎(如痛風(fēng),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)或慢性感染(如化膿性細(xì)菌,特別是金黃色葡萄球菌有關(guān)。其主要的臨床表現(xiàn)主要有以下幾種情況:1.急性滑囊炎2.慢性滑囊炎3.尖峰下滑囊炎4.損傷性滑囊炎5.感染性滑囊炎6.痛風(fēng)性滑囊炎治療建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的邱-醫(yī)-堂膏藥治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過(guò)皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地。預(yù)防護(hù)理1.注意休息2.預(yù)防粘連,適當(dāng)煅煉.如蝎子爬墻,太極拳等3.注意保暖,按摩推拿飲食療法 1、宜食活血化淤、芳香開(kāi)竅的食物,如三七、山楂、藿香、、薺菜等?! ?、多食新鮮蔬菜、水果、豆類?! ?、病程后期宜食補(bǔ)氣益血、滋補(bǔ)肝腎等含營(yíng)養(yǎng)的食物,如葡萄、黑豆、枸杞子、桂圓、龜肉等?! ?、避免如油炸、燒烤、過(guò)咸、過(guò)甜的食物。  5、忌食麻辣、腥膩等厚味及煙酒刺激之品

    2016-03-21 02:39
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變.滑膜細(xì)胞分泌液體,可以潤(rùn)滑和滋養(yǎng)關(guān)節(jié),機(jī)體運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)所產(chǎn)生的熱能全賴于滑膜液體及其血液循環(huán)而得以散發(fā)。當(dāng)關(guān)節(jié)受外在性和內(nèi)在性因素影響時(shí),滑膜發(fā)生反應(yīng),引起充血或水腫,并且滲出液體,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹,痛疼,功能受障礙。也可說(shuō)關(guān)節(jié)腔有積液,就有滑膜炎癥?;ぱ祝宏P(guān)節(jié)囊的內(nèi)層,有一層很薄的組織,即滑膜.在正常情況下,滑膜能分泌很少量的液體,主要作用是使關(guān)節(jié)面在磨動(dòng)時(shí)更滑潤(rùn),好比機(jī)器里加潤(rùn)滑油一樣.當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)部存在某種刺激物的時(shí)候,不論是細(xì)菌性,物理性或是化學(xué)性的刺激物,滑膜就會(huì)首先發(fā)生反應(yīng),引起充血和水腫,并且滲出液體,使關(guān)節(jié)囊膨脹,表現(xiàn)出關(guān)節(jié)腫脹.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以說(shuō)滑膜炎是由于微循環(huán)受阻不通產(chǎn)生的充血腫脹和積水,盡量減少抽水注射頻率,過(guò)多的抽水注射會(huì)刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要?jiǎng)诶酆湾憻?,過(guò)多活動(dòng)會(huì)損傷骨骼,簡(jiǎn)單通俗的可理解為:滑囊是一個(gè)儲(chǔ)油器,是為骨骼肌腱運(yùn)動(dòng)加油的,目地是為了增加潤(rùn)滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤(rùn)滑作用了,此時(shí)劇烈活動(dòng)就會(huì)產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.治療原則是調(diào)節(jié)和疏通受阻的微循環(huán),只要受阻的微循環(huán)暢通了、滑囊分泌滑液產(chǎn)出與吸收達(dá)到平衡就可康復(fù)。治療:建議中醫(yī)治療,中醫(yī)的療法是以舒筋活血,促進(jìn)微循環(huán)流暢為主,中醫(yī)膏藥(滑膜囊炎膏)貼敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位,使藥性直達(dá)病灶,達(dá)到活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),祛風(fēng)散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的。貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過(guò)反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡就會(huì)徹底康復(fù)。不明之處可隨時(shí)聯(lián)系.祝早日康復(fù)!

    2016-03-20 23:41
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你的情況還是還是需要進(jìn)行休息與觀察治療的建議你注意休息的同時(shí),給一些消炎的治療,局部熱敷幫助,吸收,這個(gè)恢復(fù)都是比較慢的

    2016-03-20 21:48
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    滑膜炎即膝關(guān)節(jié)滑膜炎,采用西醫(yī)方法,比如:激素、抽液、沖洗、抗生素等治療,還可以進(jìn)行熱敷治療或者是中藥外敷治療等;如果嚴(yán)重,或者保守治療效果不好,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療

    2016-03-20 19:32
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!膝關(guān)節(jié)滑膜炎中最常見(jiàn)的是膝關(guān)節(jié)增生,積水,紅腫等癥狀;主要是因膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,而造成的一組綜合癥。如半月板損傷、滑膜損傷,交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)損傷和脫位,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎繼發(fā)膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎和關(guān)節(jié)游離體等。建議采用中醫(yī)穴位外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過(guò)皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,達(dá)到快速治愈的目的。祝早日康復(fù)!

    2016-03-20 19:18
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是滑膜炎?   炎性疾病主要是指急、慢性滑膜炎、關(guān)節(jié)囊炎,通常伴有顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)移位、骨關(guān)節(jié)病以及熒節(jié)炎。也可單獨(dú)出現(xiàn)滑膜炎?;ぱ着c關(guān)節(jié)囊炎常同時(shí)出現(xiàn),癥狀相似。得了滑膜炎一般不建議運(yùn)動(dòng),最好患病的關(guān)節(jié)嚴(yán)格休息,必要時(shí)行石膏外固定該關(guān)節(jié)。 查看全文»

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