下壁心肌梗塞
父親,今年67歲了,10天前得了心肌梗塞住院了,一直是心跳慢和低血壓,以前是高血壓,醫(yī)生說要做支架,我不知道是不是一定要做,不做會有什么后果?補(bǔ)充問題1:(2010-07-0619:44:14)醫(yī)生一個支架的費(fèi)用大約是多少?醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎?
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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以您目前的狀況,可以考慮支架治療,但不是唯一選擇,建議您到大型醫(yī)院,綜合考慮
2016-03-20 21:01
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.疼痛這是最先出現(xiàn)的癥狀,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但常發(fā)生于安靜或睡眠時,疼痛程度較重,范圍較廣,持續(xù)時間可長達(dá)數(shù)小時或數(shù)天,休息或含用硝酸甘油片多不能緩解,病人常煩躁不安,大汗淋漓,恐懼,有瀕死之感.在我國約1/6-1/3的病人疼痛的性質(zhì)及部位不典型,如位于上腹部,常被誤認(rèn)為胃潰瘍穿孔或急性胰腺炎等急腹癥;位于下頜或頸部,常被誤認(rèn)為骨關(guān)節(jié)病.部分病人無疼痛,多為糖尿病人或老年人,一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭;少數(shù)病人在整個過程中都無疼痛或其他癥狀,而事后才發(fā)現(xiàn)得過心肌梗塞. 2.全身癥狀主要是發(fā)熱,伴有心動過速,白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降率增快等,由壞死物質(zhì)吸收所引起.一般在疼痛發(fā)生后24-48小時出現(xiàn),程度與梗塞范圍常呈正相關(guān),體溫一般在38℃上下,很少超過39℃,持續(xù)一周左右. 3.胃腸道癥狀約1/3有疼痛的病人,在發(fā)病早期伴有惡心,嘔吐和上腹脹痛,與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān);腸脹氣也不少見;重癥者可發(fā)生呃逆. 4.心律失常見于75%-95%的病人,多發(fā)生于起病后1-2周內(nèi),尤其24小時內(nèi).心電圖可呈現(xiàn)彌漫性異常. 5.低血壓和休克疼痛期中,會導(dǎo)致血壓下降,可持續(xù)數(shù)周后再上升,且常不能恢復(fù)以往的水平.如疼痛緩解而收縮壓低于80mmHg,病人煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈細(xì)而快,大汗淋漓,尿量減少,神志遲鈍,甚至昏厥者則為休克的表現(xiàn). 6.心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初數(shù)日內(nèi)發(fā)生或在疼痛,休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn).發(fā)生率約為20%-48%,為梗塞后心臟收縮力顯著減弱和順應(yīng)性降低所致.病人出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,紫紺,煩躁等,嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫或進(jìn)而發(fā)生右心衰竭的表現(xiàn),出現(xiàn)頸靜脈怒張,肝腫痛和水腫等.右心室心肌梗塞者,一開始即可出現(xiàn)右心衰竭的表現(xiàn).
2016-03-20 17:21
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,心肌梗塞通常與冠心病有關(guān)的,是冠狀動脈阻塞所致,是很危險(xiǎn)的疾病,積極搶救與治療有可能改善,病情穩(wěn)定后應(yīng)該考慮作介入手術(shù)治療。祝你健康
2016-03-20 16:49
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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如果藥物有效果還是不用放支架治療的,祝您早日康復(fù)!以上是對“下壁心肌梗塞”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-20 10:13
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,下壁心肌梗塞考慮有心肌缺血,建議做一下造影檢查,看一下心臟血管狹窄的情況,如果狹窄超過了75%,需要支架,如果狹窄在75%以下,可以藥物治療。平時注意清淡飲食,適量運(yùn)動,放松心情
2016-03-20 09:38
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