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痛經(jīng)子宮內(nèi)膜異位

醫(yī)生您好,我今年十八歲,大概十二歲來(lái)的例假,大約半年后開(kāi)始痛經(jīng)。月經(jīng)十分規(guī)律,28天間隔,5天例假,并且只有第一天會(huì)疼三到四個(gè)小時(shí)之后就完全沒(méi)事兒了。有時(shí)候會(huì)疼的比較厲害,但并沒(méi)有下墜疼痛感。以前不懂,經(jīng)常用力的揉肚子以緩解疼痛。想請(qǐng)教這會(huì)不會(huì)是子宮內(nèi)膜異位癥,很擔(dān)心以后會(huì)生不了寶寶……

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賈銳 主治醫(yī)師

    鶴壁市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好!子宮內(nèi)膜異位癥最突出的癥狀是痛經(jīng),這是由于異位的子宮內(nèi)膜病灶局部水腫、出血,刺激腹膜所致。痛經(jīng)嚴(yán)重者在床上翻滾,以至影響學(xué)習(xí)和工作。子宮內(nèi)膜異位于輸卵管,可導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢形成輸卵管粘連,以至造成婚后不孕。如果子宮內(nèi)膜異位侵及直腸,在經(jīng)期前后糞便通過(guò)直腸時(shí)會(huì)疼痛難忍。若病變深達(dá)直腸黏膜,經(jīng)期可有直腸出血(便血)。子宮內(nèi)膜異位于膀胱,可出現(xiàn)周期性尿痛、尿頻、血尿等。發(fā)生在腹膜、腹壁疤痕的子宮內(nèi)膜異位,可有周期性局部疼痛、腫塊逐漸性加重。治療子宮內(nèi)膜異位癥,首先要就醫(yī)檢查,醫(yī)生將根據(jù)患者的年齡、癥狀輕重、病灶的部位范圍、對(duì)生育的需求與否而決定治療的方法。輕度子宮內(nèi)膜異位癥常以服藥治療。痛經(jīng)癥狀嚴(yán)重,檢查時(shí)能觸摸到包塊的患者,可考慮手術(shù)根治。若經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)是由于先天性生殖道畸形、后天性陰道炎、宮頸粘連等所引起的經(jīng)血外流受阻時(shí),也應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療,以免潴留的經(jīng)血流入腹腔。對(duì)尚未生育過(guò)的女士來(lái)說(shuō),醫(yī)生在為其行手術(shù)時(shí)盡量保留其生育功能。

    2016-03-20 13:35
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你的情況是需要做個(gè)超聲檢查的,看看是不是子宮內(nèi)膜異位等情況造成的

    2016-03-21 00:56
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    由于子宮內(nèi)膜異位的部位不同,癥狀的差別很大,少數(shù)病人可無(wú)癥狀,常見(jiàn)的癥狀有:痛經(jīng),月經(jīng)紊亂,不孕等,如果懷疑有子宮內(nèi)膜異位癥的話可以做B超檢查,宮腹腔鏡檢查,剖腹探查等檢查,子宮內(nèi)膜異位癥治療方法很多,有手術(shù)治療,西藥及中藥治療,手術(shù)治療易復(fù)發(fā).關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法比較復(fù)雜,我這里簡(jiǎn)單說(shuō)一下.通常包括藥物治療,手術(shù)治療,藥物手術(shù)聯(lián)合治療,疼痛治療以及不孕的治療幾個(gè)部分.在此我僅從西醫(yī)角度對(duì)于藥物和手術(shù)治療說(shuō)一下。

    2016-03-20 20:05
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您的情況是可以考慮繼續(xù)妊娠的,做好孕期檢查。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askJA5CV:謝謝醫(yī)生的回答。

    2016-03-20 19:41
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    外在性子宮內(nèi)膜異位癥內(nèi)膜侵犯子宮以外的組織(包括由盆腔侵犯子宮漿膜層的異位內(nèi)膜)或器官,常累及多個(gè)器官或組織。子宮內(nèi)膜異位癥的預(yù)防:一、避免在臨近月經(jīng)期進(jìn)行不必要的、重復(fù)的或過(guò)于粗暴的婦科雙合診,以免將子宮內(nèi)膜擠入輸卵管,引起腹腔種植。二、婦科手術(shù)盡量避免接近經(jīng)期施行。必須進(jìn)行時(shí),術(shù)中操作要輕柔,避免用力擠壓宮體,否則有可能將內(nèi)膜擠入輸卵管、腹腔。三、及時(shí)矯正過(guò)度后屈子宮及宮頸管狹窄,使經(jīng)血引流通暢,避免淤滯,引起倒流。四、嚴(yán)格掌握輸卵管通暢試驗(yàn)(通氣、通液)及造影的操作規(guī)程,不可在月經(jīng)剛干凈或直接在刮宮這一周期進(jìn)行,以免將內(nèi)膜碎片經(jīng)輸卵管壓入腹腔。五、剖宮產(chǎn)及剖宮取胎術(shù)中應(yīng)注意防止宮腔內(nèi)容溢入腹腔,在縫合子宮切口時(shí),勿使縫線穿過(guò)子宮內(nèi)膜層,縫合腹壁切口前應(yīng)用生理鹽水沖洗,以防內(nèi)膜種植。由于原因是多方面的,上述的預(yù)防意見(jiàn)也僅對(duì)少數(shù)情況適用,經(jīng)血倒流本身是否致成子宮內(nèi)膜異位癥尚有爭(zhēng)議。

    2016-03-20 10:30
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是子宮內(nèi)膜異位癥?   子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長(zhǎng)繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長(zhǎng),即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時(shí)與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很?chē)?yán)重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»

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