問題描述:今年二月份由于眼睛看物體有一點...
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：問題描述:今年二月份由于眼睛看物體有一點變形，到眼科檢查，醫(yī)生建議頭顱拍片，后做了核磁共振發(fā)現(xiàn)左腦有一大塊的陰影(有鵝蛋大).立即到附一住院，醫(yī)生初步判定為一級膠質(zhì)瘤，但也不敢確定，入院二十天左右做了病理檢查(取出一點組織化驗)，可是什么也檢查不出來.醫(yī)生就什么也不說了，就讓病人回家休息說是沒什么事.病人在入院之前除了看東西有點變形其它沒什么太大的癥狀，飲食正常就是晚上睡不好覺.從附一做完病理檢查以后就有出現(xiàn)眼睛發(fā)黑.會起霧，暈倒一次(不知道是做病理后遺癥還是說腦子里的東西有變化)，每天都有點渾渾噩噩樣子.到了七月中旬早上起來上班的時候就覺的很累，以為是沒休息好.昏睡了一天，家里人以為是中暑的癥狀.到了晚上覺的不對勁，趕緊送醫(yī)院.送到二環(huán)路總院醫(yī)生看了以前的片子建議馬上手術.家里人不同意.因為生病期間拍的片子到各醫(yī)院咨詢，醫(yī)生建議如果是膠質(zhì)瘤.面積太大不能手術，手術后果非常壞(不是植物人就是癱瘓)就等于取掉半邊的腦子了，他這么年輕美好的人生只是剛剛開始的.家里人都希望能做保守治療.就在這家醫(yī)院掛瓶，甘露醇等消炎脫水的藥物，.期間我們發(fā)現(xiàn)病人中暑很嚴重.吃了正氣水，也幫他刮痧，三天后人慢慢清醒了.就發(fā)現(xiàn)看東西都看不清楚了.一天比一天差，差不多一個星期左右趕緊轉(zhuǎn)到省立神經(jīng)外科.那里醫(yī)生判斷可能是病毒性腦炎.按腦炎治療一個多月還是沒效果，病人看東西還是看不清楚，看來炎癥還是沒什么消除.又轉(zhuǎn)到神經(jīng)內(nèi)科治療.期間又做過核磁共振兩次和今年二月份的情況好像都差不多沒什么太大的變化.醫(yī)生們到現(xiàn)在也不能確定這是什么，不過大部分都說這是膠質(zhì)瘤.但是病理也做不出來.如果是膠質(zhì)瘤的話長成這么大難道頭也不會痛嗎，之前也都沒有出現(xiàn)過昏迷頭痛那些癥狀，現(xiàn)在病人除了眼睛這方面其它都是很正常的.也會到處走動，說話思維也都沒什么問題.前幾天做了作腰椎穿刺查腦脊液，各項指標都是正常的.但是顯示腦壓達到三百二左右.出院回家吃中藥，效果很差呀時間又過了這么久了.情況現(xiàn)在越來越差了.視力非常模糊，頭經(jīng)常疼痛(常暈厥)，怎么辦呀怎么辦.又去天壇醫(yī)院看了一下，醫(yī)生也沒說什么話，只是說你要手術的也可以只能切除百分六七十，然后再做放化療試一下，大家說這樣可行嗎?我們本地的醫(yī)院醫(yī)生是說沒什么意義，只能做去骨瓣手術.但也只是緩解啊.各位有什么好的建議嗎?按他這種情況可能是膠質(zhì)瘤病，手術可行性是不大，長在左腦功能區(qū)小腦也有，難道不能手術就沒有別的辦法了嗎?這個世界就這么無情嗎.如果有這方面的專家能不能給點建議啊.求.....:(
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回答1
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史東岳
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膠質(zhì)瘤神經(jīng)膠質(zhì)瘤簡稱膠質(zhì)瘤，是發(fā)生于神經(jīng)外胚層的腫瘤.神經(jīng)外胚層發(fā)生的腫瘤有兩類，一類由間質(zhì)細胞形成，稱為膠質(zhì)瘤；另一類由實質(zhì)細胞形成，稱神經(jīng)元腫瘤.由于從病原學與形態(tài)學上還不能將這兩類腫瘤完全區(qū)別，而起源于間質(zhì)細胞的膠質(zhì)瘤又比起源于實質(zhì)細胞的神經(jīng)元腫瘤常見得多，所以將神經(jīng)元腫瘤包括有膠質(zhì)瘤中，統(tǒng)稱為膠質(zhì)瘤.膠質(zhì)瘤的分類方法很多，臨床工作者往往采用的是分類比較簡單的Kernohan分類法.各型膠質(zhì)瘤中，以星形細胞瘤最多，其次為膠質(zhì)母細胞瘤，其后依次為髓母細胞瘤，室管膜瘤，少枝膠質(zhì)瘤，松果體瘤，混合性膠質(zhì)瘤，脈絡叢乳頭狀瘤，未分類膠質(zhì)瘤及神經(jīng)元性腫瘤.各型膠質(zhì)瘤的好發(fā)部位不同，如星形細胞瘤成人多見于大腦半球，兒童則多發(fā)在小腦；膠質(zhì)母細胞瘤幾乎均發(fā)生于大腦半球；髓母細胞瘤發(fā)生于小腦蚓部；室管膜瘤多見于第4腦室；少枝膠質(zhì)瘤大多發(fā)生于在腦半球.膠質(zhì)瘤以男性較多見，特別在多形性膠質(zhì)母細胞瘤，髓母細胞瘤，男性明顯多于女性.各型膠質(zhì)母細胞瘤多見于中年，室管膜瘤多見于兒童及青年，髓母細胞瘤幾乎都發(fā)生在兒童.膠質(zhì)瘤的部位與年齡也有一定關系，如大腦星形細胞瘤和膠質(zhì)母細胞瘤多見于成人，小腦膠質(zhì)瘤（星形細胞瘤，髓母細胞瘤，室管膜瘤）多見于兒童.膠質(zhì)瘤大多緩慢發(fā)病，自出現(xiàn)癥狀至就診時間一般為數(shù)周至數(shù)月，少數(shù)可達數(shù)年.惡性程度高的和后顱窩腫瘤病史較短，較良性的或位于靜區(qū)的腫瘤病史較長.腫瘤若有出血或囊變，癥狀會突然加重，甚至有類似腦血管病的發(fā)病過程.膠質(zhì)瘤的臨床癥狀可分兩方面，一是顱內(nèi)壓增高癥狀，如頭痛，嘔吐，視力減退，復視，精神癥狀等；另一是腫瘤壓迫，浸潤，破壞腦組織所產(chǎn)生的局灶癥狀，早期可表現(xiàn)為刺激癥狀如局限性癲癇，后期表現(xiàn)為神經(jīng)功能缺失癥狀如癱瘓.膠質(zhì)瘤的診斷，根據(jù)其生物學特征，年齡，性別，好發(fā)部位及臨床過程進行分析，在病史及體征基礎上，采用電生理，超聲波，放射性核素，放射學及核磁共振等輔助檢查，定位正確率幾乎是100%，定性診斷正確率可在90%以上.---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------神經(jīng)膠質(zhì)瘤臨床表現(xiàn)神經(jīng)膠質(zhì)瘤的病程依其病理類型和所在部位長短不一，自出現(xiàn)癥狀至就診時間一般多為數(shù)周至數(shù)月，少數(shù)可達數(shù)年.惡性程度高的和后顱窩腫瘤病史多較短，較良性的腫瘤或位于所謂靜區(qū)的腫瘤病史多較長.腫瘤如有出血或囊腫形成，癥狀發(fā)展
2016-03-20 18:02
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什么是病毒性腦炎? 病毒性腦炎( viral encephalitis)是指病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的腦實質(zhì)的炎癥，導致神經(jīng)元損害及神經(jīng)組織病變，臨床表現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥或意識障礙。當病毒感染累及腦實質(zhì)和腦膜且癥狀明顯時，病毒性腦炎又稱為病毒性腦膜腦炎( viralmeningoen-ccphalitis)，多數(shù)病毒性腦炎為自限性，預后良好，但一些病毒亞群則導致嚴重的臨床過程和高的死亡率。兒童病毒性腦炎的發(fā)病率高于成人，約為16/10萬人年，已成為小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的常見病、多發(fā)病。 查看全文»
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