肝腹水怎樣才能治療
主要癥狀:肚子發(fā)脹.覺(jué)得很吧舒服.發(fā)病時(shí)間:今年8月。吃過(guò)中藥后腹水退了一點(diǎn),現(xiàn)在又多了.感謝醫(yī)生為我快速解答。臌癥丸對(duì)肝腹水效果很好,是這樣的嗎
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你是否已經(jīng)徹底戒酒了?必須做到滴酒不沾.你最近一次體檢是什么時(shí)候?能否提供詳細(xì)體檢報(bào)告?只有根據(jù)具體體檢報(bào)告才能分析病情,制定合理的治療方案,如果你有相關(guān)問(wèn)題,請(qǐng)點(diǎn)擊左側(cè)即時(shí)交流,與我在線溝通,幫你詳細(xì)解答.
2016-03-20 22:26
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,肝腹水主要治療要點(diǎn):1.一般治療:休息,限制水和鹽的攝入,防止水鈉潴留引起腹水的進(jìn)一步增多.2.利尿劑的使用:通常采用螺內(nèi)酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳劑量按照螺內(nèi)酯:呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺內(nèi)酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例.3.針對(duì)嚴(yán)重的低白蛋白血癥:通過(guò)輸入人血白蛋白和新鮮冰凍血漿補(bǔ)充血漿膠體滲透壓,糾正引起腹水的一大原因.4.防治感染:通過(guò)腹腔診斷性穿刺,送腹水常規(guī)和培養(yǎng),檢測(cè)有無(wú)原發(fā)性腹膜炎的發(fā)生,積極預(yù)防并糾正感染,有利于腹水的消退.5.針對(duì)頑固性腹水的治療:可通過(guò)反復(fù)的穿刺放液同時(shí)輔以補(bǔ)充白蛋白或血漿緩解癥狀.6.其他治療(包括門脈斷流術(shù),肝移植手術(shù)等).7.還可以選用中醫(yī)中藥的治療方法.建議你到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科門診進(jìn)行進(jìn)一步的咨詢和治療,腹水的治療還是比較麻煩的,所以請(qǐng)?zhí)崞鹱銐虻闹匾?希望上面的信息對(duì)你有所幫助,祝你早日擺脫疾病困擾!
2016-03-20 20:55
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好!原發(fā)病的治療:腹水的治療方案應(yīng)依原發(fā)病而定.如結(jié)核性腹膜炎時(shí)應(yīng)給予抗結(jié)核治療;對(duì)腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應(yīng)予外科治療;對(duì)腫瘤性腹水則應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除,化療,放療或介入治療.基礎(chǔ)治療:包括臥床休息和飲食治療.腹水預(yù)示疾病的嚴(yán)重性.不論何種病因所致的腹水,都不能忽視基礎(chǔ)治療.臥床休息:臥床休息對(duì)心,肝,腎功能的恢復(fù)都極為重要,有利于腹水的消退.臥床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代謝負(fù)荷,促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收;另一方面,能使腎血流量增加,改善腎灌注,消除水鈉潴留.飲食治療:豐富的營(yíng)養(yǎng),足夠的熱卡對(duì)疾病的恢復(fù)是必要的.補(bǔ)給內(nèi)容應(yīng)因病而異,如低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素;而對(duì)于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制,以碳水化合物為主;對(duì)于肝性腹水,應(yīng)有足夠熱卡,每日保證熱量在2000Kcal以上,以補(bǔ)充碳水化合物為主,蛋白質(zhì)每天1~1.2g/kg,肝性腦病時(shí)蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右.以上是對(duì)“肝腹水怎樣才能治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-20 10:29
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腹水是肝硬化失代償期的主要表現(xiàn)之一,發(fā)生機(jī)制較復(fù)雜,目前治療腹水有以下方法.(1)初次出現(xiàn)腹水或少量腹水者,注意臥床休息,低鹽飲食(每日食鹽量2~4g).適當(dāng)限制水的攝入量(每日入水量約1~1.5L).應(yīng)合理營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)保肝治療,經(jīng)常檢查肝功,腎功及血電解質(zhì),對(duì)于低蛋白血癥者,適量補(bǔ)充白蛋白,血漿,這樣可使部分患者腹水消退.(2)藥物治療:通過(guò)休息,限鹽等措施療效不明顯者,應(yīng)考慮使用利尿劑,促使水鈉排出,減少腹水.常用的有保鉀利尿劑如安體舒通,氨苯喋啶.因?yàn)楦顾陌l(fā)生與血漿中醛固酮水平有關(guān),而安體舒通能夠競(jìng)爭(zhēng)性抑制醛固酮對(duì)水鈉的潴留作用,增加腎臟對(duì)鈉的排出而起利尿作用,所以常把安體舒通作為首選藥物治療腹水.排鉀利尿藥有速尿,丁脲胺,利尿酸等,可抑制腎臟對(duì)鈉,氯的吸收,同時(shí)排出鉀,利尿作用強(qiáng)大,服用30分鐘即產(chǎn)生作用.噻嗪類利尿藥如雙氫克尿塞,為中等強(qiáng)度利尿藥,同時(shí)促進(jìn)鉀排出.利尿劑的應(yīng)用先小量再逐步加量,先單一用藥再聯(lián)合用藥.(3)排放腹水療法:通過(guò)腹腔穿刺,將腹水放出.為防止并發(fā)癥發(fā)生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加靜脈輸注適當(dāng)劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著.(4)自體腹水濃縮靜脈回輸療法:采用特殊裝置,將腹水抽出后,經(jīng)處理及濃縮,然后輸給患者.優(yōu)點(diǎn)是克服了單純放腹水導(dǎo)致蛋白丟失的情況.缺點(diǎn)是多次腹穿,增加感染機(jī)會(huì),易出現(xiàn)細(xì)菌性腹膜炎等.(5)腹腔-頸靜脈轉(zhuǎn)流術(shù):采用特制裝置,利用腹腔壓力與中心靜脈壓的壓差,使腹水沿管道流入頸靜脈,臨床上用于治療頑固性腹水.(6)胸導(dǎo)管分流術(shù):肝淋巴液增多是腹水產(chǎn)生的原因之一,利用外科手術(shù)將胸導(dǎo)管與頸內(nèi)靜脈吻合,加速了淋巴液的排泄,促進(jìn)腹水消退.(7)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)體靜脈分流術(shù)(TIPSS):本方法是利用介入放射技術(shù)在肝內(nèi)建立分流通道,來(lái)降低門脈壓力,對(duì)于既有食管胃底靜脈曲張又有頑固性腹水的患者是一種較為有效的方法.(8)中醫(yī)中藥治療:中醫(yī)中藥對(duì)肝硬化腹水有許多寶貴的經(jīng)驗(yàn).對(duì)于頑固性腹水可選用瀉下逐水藥,從大便中排出多量的水分,往往可取得良好的效果.但對(duì)于有慢性胃腸疾患,嘔血及便血病史,肝昏迷患者,均不宜應(yīng)用
2016-03-20 09:07
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況是應(yīng)該注意看看是不是有肝硬化的情況引起的建議你注意進(jìn)行治療肝硬化的情況才行的另外就是看看有沒(méi)有低蛋白血癥的情況可用點(diǎn)白蛋白進(jìn)行對(duì)癥的治療看看的
2016-03-20 07:09
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