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術(shù)后形成血栓

小腿發(fā)緊術(shù)后3天后形成血栓至今20余天

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    這個(gè)和長(zhǎng)期臥床及血液高凝狀態(tài)有關(guān)系,需要溶栓活血化瘀治療。

    2016-03-20 17:42
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    華法林鈉片....治療手術(shù)后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成,并可作心肌梗死的輔助用藥; 典型的心絞痛臨床表現(xiàn)是突然發(fā)生的位于胸骨體上段或中段之后的壓榨性,悶脹性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前區(qū),可放射至左肩,左上肢前內(nèi)側(cè),達(dá)無(wú)名指和小指,疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘,休息或含服硝酸甘油片1~2分鐘內(nèi)(偶超過(guò)5分鐘)迅速消失.常有一定的誘因,如勞累,情緒激動(dòng),受寒,飲食,吸煙等.不典型心絞痛可位于胸骨下段,左心前區(qū)或上腹部,放射至頸,下頜,左肩腫部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感.心絞痛病人往往伴有表情焦慮,沉悶感,重者可伴臉色蒼白,出冷汗及瀕死感.患者被迫停止原有動(dòng)作以手撫胸.心絞痛發(fā)作時(shí),血壓可略增高或降低,心率可正常,增快或減慢,可有房性或室性奔馬律,心尖區(qū)可有收縮期雜音,第二心音逆分裂,還可有第四心音,交替脈或心前區(qū)抬舉性搏動(dòng)等體怔.  根據(jù)國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)和協(xié)會(huì)及世界衛(wèi)生組織的命名和診斷標(biāo)準(zhǔn),心絞痛可分為勞累性和自發(fā)性兩大類(lèi),結(jié)合近年對(duì)心絞痛病人的觀察,現(xiàn)將心絞痛分為三大類(lèi).1.勞累性心絞痛:其特征是由運(yùn)動(dòng)或其他增加心肌需氧量情況所誘發(fā)的短暫胸痛發(fā)作.可分為3種類(lèi)型. ?。?)初發(fā)型:勞累性心絞痛病程在一個(gè)月以內(nèi),過(guò)去未發(fā)生過(guò)心絞痛或心肌梗塞,過(guò)去有過(guò)但已數(shù)月未發(fā)而又再發(fā)者.  (2)穩(wěn)定型:勞累性心絞痛穩(wěn)定在一個(gè)月以上. ?。?)惡化型:是指同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛發(fā)作次數(shù),嚴(yán)重程度及持續(xù)時(shí)間突然加重.  2.自發(fā)性心絞痛:其特征是胸痛發(fā)作與心肌需氧量的增加無(wú)明顯的關(guān)系.與勞累性心絞痛相比,這種疼痛一般持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),程度較重,且不易為硝酸甘油緩解.未見(jiàn)酶學(xué)變化,心電圖常出現(xiàn)某些暫時(shí)性ST段壓低或T波改變.自發(fā)性心絞痛可單獨(dú)發(fā)生或與勞累性心絞痛合并存在..心血瘀阻.主證:心胸劇痛,如刺如絞,痛處固定,入夜更甚,心悸不寧,舌紫暗或有瘀斑,脈沉澀或結(jié)代.治法:活血化瘀,通脈止痛.方藥:活血通脈湯.  桃仁12克,....附香6克.每日1劑,水煎服.    加減法:心痛甚者,可加乳香6克,沒(méi)藥6克,延胡索9克以法瘀止痛;氣滯明顯者,加檀香9克,沉香9克;痛劇伴惡寒,肢冷者加肉桂1.5克(焗服),桂枝12克.

    2016-03-20 08:49
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    患者,中年女性,43歲,術(shù)后3天后形成血栓至今20余天,小腿發(fā)緊.不知道你行的什么手術(shù),在哪個(gè)位置形成的血栓.不過(guò),華法令對(duì)已經(jīng)形成的血栓治療效果不明顯,它主要是防止血栓形成與發(fā)展,減少外科大手術(shù),風(fēng)濕性心臟病,髖關(guān)節(jié)固定術(shù),人工置換心臟瓣膜手術(shù)等的靜脈血栓發(fā)生率.如你所說(shuō),血栓形成時(shí)間較長(zhǎng)(3天),溶栓效果不好.輔助治療可考慮使用活血化瘀的藥物.

    2016-03-20 02:39
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