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反流性食管炎、噴門失弛癥、嗜酸性細(xì)胞食管...

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):反流性食管炎、噴門失弛癥、嗜酸性細(xì)胞食管炎如何鑒別?有何治療方法?男,39歲,不明原因吞咽困難,反流、噯氣。以往診斷,反流性食管炎、非典型噴門失弛癥。自己懷疑是嗜酸性細(xì)胞食管炎。

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    岳億玲 主任醫(yī)師

    淮北市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    小兒科

    你好,非常高興為你解答問(wèn)題,綜合上面所述,反酸,吞咽困難,噯氣,考慮反流性食管炎,非典型噴門失弛證,嗜酸性細(xì)胞食管炎,都有可能,不過(guò)治療方法基本差不多,第一個(gè)就是抑制胃酸分泌治療,比如奧美拉唑,或者泮托拉唑,第二個(gè)就是促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物治療,比如嗎丁啉!

    2018-11-11 07:28
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:據(jù)您所述,不明原因吞咽困難、返流,噯氣。曾診斷反流性食管炎、非典型噴門失弛癥??梢墒人嵝约?xì)胞食管炎。從臨床癥狀來(lái)說(shuō)這三者都會(huì)有不同程度的上述癥狀,可做內(nèi)鏡,取黏膜活檢行病理學(xué)檢查來(lái)確定病變性質(zhì)。建議您取食道黏膜活檢做病理學(xué)檢查,明確診斷。三者治療上都可藥物治療,嗜酸性細(xì)胞食管炎還需配合飲食治療。醫(yī)生詢問(wèn):

    2016-03-20 16:52
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:據(jù)您所述不明原因吞咽困難、返流噯氣曾診斷反流性食管炎、非典型噴門失弛癥可疑嗜酸性細(xì)胞食管炎從臨床癥狀來(lái)說(shuō)這三者都會(huì)有不同程度的上述癥狀可做內(nèi)鏡取黏膜活檢行病理學(xué)檢查來(lái)確定蹭性質(zhì)建議您取食道黏膜活檢做病理學(xué)檢查明確診斷三者治療上都可藥物治療嗜酸性細(xì)胞食管炎還需配合飲食治療

    2016-03-20 13:29
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:你好,賁門失弛癥是由食管神經(jīng)肌肉功能障礙性疾病。主要特征為下食管括約肌(LES)高壓和食管蠕動(dòng)停止,診斷依靠食管測(cè)壓、鋇餐及內(nèi)鏡檢查。食管吞鋇造影特征為食管體部蠕動(dòng)消失,食管下端及賁門部呈鳥(niǎo)嘴狀,邊緣整齊光滑,上端食管明顯擴(kuò)張,可有液面。鍘劑不能通過(guò)賁門。作食管纖維鏡檢查可確診,并排除癌腫。返流性食管炎是由于食管下端括約肌功能失調(diào),胃或十二指腸小量?jī)?nèi)物經(jīng)常返流入食管而引起的食管粘膜的炎性病變。本病病因與發(fā)病機(jī)理未明,可能與進(jìn)食過(guò)多脂肪、飲酒、吸煙、插胃管、反復(fù)嘔吐和胃潴留等有關(guān)。主要靠胃鏡下食管炎癥表現(xiàn)及賁門上方的炎癥,以及食管內(nèi)PH監(jiān)測(cè)。嗜酸細(xì)胞性食管炎(EosinophilicEsophagitis,EoE)是一種以食管壁嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為特征的炎癥性疾病,常表現(xiàn)為吞咽困難、餐后惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉,成人可出現(xiàn)體重下降,嬰幼兒可出現(xiàn)成長(zhǎng)障礙。本病與變態(tài)反應(yīng)關(guān)系密切,有人甚至把EoE稱為“食管性哮喘”。病理鏡檢可見(jiàn)特征性的嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)表現(xiàn)。這三個(gè)病有不同的表現(xiàn)和診斷特點(diǎn),需要根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況具體判斷。你可以把你的具體病例發(fā)上來(lái)后再進(jìn)一步判斷。有什么問(wèn)題可以在線和電話咨詢我。醫(yī)生詢問(wèn):

    2016-03-20 05:58
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,賁門失弛癥是由食管神經(jīng)肌肉功能障礙性疾病。主要特征為下食管括約肌(LES)高壓和食管蠕動(dòng)停止,診斷依靠食管測(cè)壓、鋇餐及內(nèi)鏡檢查。食管吞鋇造影特征為食管體部蠕動(dòng)消失,食管下端及賁門部呈鳥(niǎo)嘴狀,邊緣整齊光滑,上端食管明顯擴(kuò)張,可有液面。鍘劑不能通過(guò)賁門。作食管纖維鏡檢查可確診,并排除癌腫。返流性食管炎是由于食管下端括約肌功能失調(diào),胃或十二指腸小量?jī)?nèi)物經(jīng)常返流入食管而引起的食管粘膜的炎性病變。本病病因與發(fā)病機(jī)理未明,可能與進(jìn)食過(guò)多脂肪、飲酒、吸煙、插胃管、反復(fù)嘔吐和胃潴留等有關(guān)。主要靠胃鏡下食管炎癥表現(xiàn)及賁門上方的炎癥,以及食管內(nèi)PH監(jiān)測(cè)。嗜酸細(xì)胞性食管炎(EosinophilicEsophagitis,EoE)是一種以食管壁嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為特征的炎癥性疾病,常表現(xiàn)為吞咽困難、餐后惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉,成人可出現(xiàn)體重下降,嬰幼兒可出現(xiàn)成長(zhǎng)障礙。本病與變態(tài)反應(yīng)關(guān)系密切,有人甚至把EoE稱為“食管性哮喘”。病理鏡檢可見(jiàn)特征性的嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)表現(xiàn)。這三個(gè)病有不同的表現(xiàn)和診斷特點(diǎn),需要根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況具體判斷。你可以把你的具體病例發(fā)上來(lái)后再進(jìn)一步判斷。有什么問(wèn)題可以在線和電話咨詢我。醫(yī)生詢問(wèn):

    2016-03-19 19:31
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