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服用孕三稀酮治療子宮內(nèi)膜異位相關(guān)問(wèn)題

2016-03-19 06:15 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

本人48歲，患有子宮內(nèi)膜異位癥多年（現(xiàn)在子宮大小為11.2x10.6x6.8），因考慮年齡問(wèn)題不想做手術(shù)，故遵從醫(yī)生服用孕三稀酮進(jìn)行治療，現(xiàn)已服藥2個(gè)半月。自從服用孕三稀酮后例假時(shí)并不疼痛，但是例假后1~2天會(huì)像未服藥前例假時(shí)候一樣劇烈疼痛（較以往略輕），并且現(xiàn)在例假周期縮短至15天左右，而且如廁時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜脫落很多。

回答5
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

　　一、手術(shù)治療：經(jīng)藥物治療無(wú)效，卵巢形成較大的囊腫（內(nèi)膜異位）、盆腔病變嚴(yán)重或癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)可分為半根治性手術(shù)，保守性手術(shù)和根治性手術(shù)三種。　?。?）半根治手術(shù)：主要用于無(wú)生育要求，病灶嚴(yán)重，而年齡較輕者，可行子宮和病灶全切，但盡可能保留一側(cè)正常的卵巢組織，以避免絕經(jīng)期癥狀過(guò)早出現(xiàn)。一般認(rèn)為半根治術(shù)后復(fù)發(fā)率低，后遺癥少。但因保留了卵巢仍有可能復(fù)發(fā)?！　。?）保守性手術(shù)：主要用于年輕、有生育要求者。保留子宮及附件（盡量保留雙側(cè)），只是切除病灶，分離粘連，重建卵巢，修復(fù)組織。主要有腹腔鏡手術(shù)、B超下行卵巢內(nèi)膜樣囊腫穿刺術(shù)和剖腹保守性手術(shù)。　?。?）根治性手術(shù)：年齡接近絕經(jīng)期，尤其病情重，有過(guò)復(fù)發(fā)者，應(yīng)實(shí)行全子宮及雙側(cè)附件切除。手術(shù)時(shí)盡可能避免卵巢內(nèi)膜囊腫破裂。囊液流出時(shí)應(yīng)盡快吸盡，沖洗。術(shù)后出現(xiàn)更年期綜合癥者，可用鎮(zhèn)靜劑及尼爾雌醇?！　《⑺幬镏委?；主要是激素療法。激素治療主要是抑制排卵或引起閉經(jīng)，使異位內(nèi)膜發(fā)生退行性變，繼而壞死、吸收。目前常用的性激素有雄激素、孕激素、雌激素、丹那唑等。
2016-03-20 05:50

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回答4
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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內(nèi)科

您好，您敘述的情況相對(duì)來(lái)說(shuō)也沒(méi)什么異常，建議加服中藥湯劑（如化瘀消異湯）治療。此藥一般需口服半年，建議您堅(jiān)持服用。您的子宮這么大，是不是肌層回聲不均，應(yīng)該是子宮腺肌癥吧。一般來(lái)說(shuō)不伴有別的問(wèn)題不會(huì)發(fā)生惡變的。堅(jiān)持治療，等待絕經(jīng)，祝您健康！
2016-03-19 11:50

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回答3
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

內(nèi)異癥是激素依賴性疾病，也是免疫性疾病，不好治。西醫(yī)一般使用激素類藥物能達(dá)到治療效果。孕三烯酮是近來(lái)比較常用的藥物，副作用相對(duì)大那唑小。但是藥物治療基本上都不能解決停藥后復(fù)發(fā)的問(wèn)題。
2016-03-19 10:00

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回答2
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

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內(nèi)科

您好！您現(xiàn)在子宮增大的情況建議您及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)之前及時(shí)進(jìn)行CA125檢查明確您的情況。手術(shù)治療及時(shí)進(jìn)行病理明確診斷以及服藥改善您的癥狀。以上是對(duì)“服用孕三稀酮治療子宮內(nèi)膜異位相關(guān)問(wèn)題”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
2016-03-19 07:18

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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

你的情況是這樣的你通過(guò)服用藥物目前你的內(nèi)分泌已經(jīng)有一些穩(wěn)亂周期太短了你還是應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查根據(jù)你具體情況來(lái)決定你下一步的安排有一些情況是估計(jì)不準(zhǔn)確的情況的變化也難以意料的好嗎
2016-03-19 07:05

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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 　　子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長(zhǎng)繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長(zhǎng)，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時(shí)與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。查看全文»

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