肺心病和冠心病有什么區(qū)別嗎?
肺心病和冠心病有什么區(qū)別嗎?想得到怎樣的幫助:請(qǐng)專(zhuān)家說(shuō)一下()
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
陳愛(ài)蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
-
肺心病是由于肺動(dòng)脈高壓所導(dǎo)致的,右心室功能衰竭。最常見(jiàn)的引起肺心病的原因就是,慢性阻塞性肺氣腫等肺部疾病。而冠心病是由于冠狀動(dòng)脈,血管堵塞,導(dǎo)致供應(yīng)心臟的血供受阻,而而引起的胸悶,胸痛,等一系列癥狀。兩者從發(fā)病原因發(fā)病,的癥狀,以及治療上完全不同。希望以上的,簡(jiǎn)單闡述對(duì)你有幫助。
2018-08-26 12:19
-
-
回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
-
你好!肺心病和冠心病不是一回事。肺心病是有多年慢性支氣管炎病史,逐漸發(fā)展影響到心臟功能,導(dǎo)致右心衰竭,叫做肺心病。冠心病是高粘血癥或者是動(dòng)脈硬化引起的心臟周?chē)墓跔顒?dòng)脈粥樣硬化,就是血管的內(nèi)徑變細(xì),從而引起心臟供血不足。心電圖可以分辨出來(lái)這2種疾病。
2016-03-19 08:02
-
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
你好肺心病和冠心病不是一回事肺心病是有多年慢性支氣管炎病史逐漸發(fā)展影響到心臟功能導(dǎo)致右心衰竭叫做肺心病冠心病是高粘血癥或者是動(dòng)脈硬化引起的心臟周?chē)墓跔顒?dòng)脈粥樣硬化就是血管的內(nèi)徑變細(xì)從而引起心臟供血不足心電圖可以分辨出來(lái)這2種疾病
2016-03-18 22:49
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
肺心病是有多年慢性支氣管炎病史逐漸發(fā)展影響到心臟功能導(dǎo)致右心衰竭叫做肺心病冠心病是高粘血癥或者是動(dòng)脈硬化引起的心臟周?chē)墓跔顒?dòng)脈粥樣硬化就是血管的內(nèi)徑變細(xì)從而引起心臟供血不足
2016-03-18 17:47
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
-
慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)者為慢性缺氧血性肺源性心臟病,又稱(chēng)阻塞性肺氣腫性心臟病,簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病,是指由肺部胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高,致肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一類(lèi)心臟病。癥狀本病病程進(jìn)展緩慢,可分為代償與失代償二個(gè)階段,但其界限并不清楚。(一)功能代償期患者都有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史,逐步出現(xiàn)乏力、呼吸困難。體檢示明顯肺氣腫表現(xiàn),包括桶狀胸、肺部叩診呈過(guò)度清音、肝濁音上界下降、心濁音界縮小,甚至消失。聽(tīng)診呼吸音低,可有干濕羅音,心音輕,有時(shí)只能在劍突下處聽(tīng)到。肺動(dòng)脈區(qū)第二音亢進(jìn),上腹部劍突下有明顯心臟搏動(dòng),是病變累及心臟的主要表現(xiàn)。頸靜脈可有輕度怒張,但靜脈壓并不明顯增高。(二)功能失代償期肺組織損害嚴(yán)重引起缺氧,二氧化碳潴留,可導(dǎo)致呼吸和(或)心力衰竭。1.呼吸衰竭缺氧早期主要表現(xiàn)為紫紺、心悸和胸悶等,病變進(jìn)一步發(fā)展時(shí)發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,可出現(xiàn)各種精神神經(jīng)障礙癥狀,稱(chēng)為肺性腦病。表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不安、語(yǔ)言障礙,并有幻覺(jué)、精神錯(cuò)亂、抽搐或震顫等。動(dòng)脈血氧分壓低于3.3kPa(25mmHg)時(shí),動(dòng)脈血二氧化碳分壓超過(guò)9.3kPa(70mmHg)時(shí),中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀更明顯,出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡,進(jìn)而昏迷以至死亡。2.心力衰竭多發(fā)生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭,患者出現(xiàn)氣喘、心悸、少尿、紫紺加重,上腹脹痛、食欲不振、惡心甚至嘔吐等右心衰竭癥狀。體檢示頸靜脈怒張、心率增快、心前區(qū)可聞奔馬律或有相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全引起的收縮期雜音,雜音可隨病情好轉(zhuǎn)而消失。可出現(xiàn)各種心律失常,特別是房性心律失常,肝腫大伴壓痛,肝頸反液壓征陽(yáng)性,水腫和腹水,病情嚴(yán)重者可發(fā)生休克。此外,由于肺心病是以心、肺病變?yōu)榛A(chǔ)的多臟器受損害的疾病,因此在重癥患者中,可有腎功能不全、彌散性血管內(nèi)凝血、腎上腺皮質(zhì)功能減退所致面頰色素沉著等表現(xiàn)。診斷本病由慢性廣泛性肺-胸疾病發(fā)展而來(lái),呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的癥狀?;祀s出現(xiàn),不判定心臟病是否已出現(xiàn),故早期診斷比較困難。一般認(rèn)為凡有慢性廣泛性肺、胸疾病患者,一旦發(fā)現(xiàn)有肺動(dòng)脈高壓、右心室增大而同時(shí)排除了引起右心室增大的其他心臟病可能時(shí),即可診斷為本病。冠狀動(dòng)脈性心臟?。╟oronaryarteryheartdisease,CHD)簡(jiǎn)稱(chēng)冠心?。╣uānxīnbìng),是一種最常見(jiàn)的心臟病,是指因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變,故又稱(chēng)缺血性心肌病(IHD)。CHD是多種冠狀動(dòng)脈病的結(jié)果,但冠狀動(dòng)脈粥樣硬化占冠狀動(dòng)脈性心臟病的絕大多數(shù)(95%-99%)。因此,習(xí)慣上把冠狀動(dòng)脈性心臟病視為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(coronaryatheroscleroticheartdisease)同義詞。冠心病癥狀表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛,并可遷延至頸、頷、手臂、后背及胃部。冠狀動(dòng)脈性心臟病發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及昏厥。嚴(yán)重患者可能因?yàn)樾牧λソ叨劳觥ER床表現(xiàn)一、臨床癥狀:根據(jù)其臨床癥狀,冠心病可分為5型:1、心絞痛型:表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有時(shí)可累及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病這些部位而不影響胸骨后區(qū).用力,情緒激動(dòng),受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱(chēng)為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解。有時(shí)候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人。根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛.穩(wěn)定型心絞痛指的是發(fā)作一月以上的勞力性心絞痛,其發(fā)作部位,頻率,嚴(yán)重程度,持續(xù)時(shí)間,誘使發(fā)作的勞力大小,能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩(wěn)定。不穩(wěn)定型心絞痛指的使原來(lái)的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻率,持續(xù)時(shí)間,嚴(yán)重程度增加,或者新發(fā)作的勞力性心絞痛(發(fā)生1個(gè)月以?xún)?nèi)),或靜息時(shí)發(fā)作的心絞痛。不穩(wěn)定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即到醫(yī)院就診.2、心肌梗塞型:梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀,如靜息和輕微體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個(gè)前胸,以左側(cè)為重。部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側(cè)為主。疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續(xù)更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解。有時(shí)候表現(xiàn)為上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆。伴有低熱,煩躁不安,多汗和冷汗,惡心,嘔吐,心悸,頭暈,極度乏力,呼吸困難,瀕死感,持續(xù)30分鐘以上,常達(dá)數(shù)小時(shí)。發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就診。3、無(wú)癥狀性心肌缺血型:很多病人有廣泛的冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒(méi)有感到過(guò)心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時(shí)也沒(méi)感到心絞痛。部分病人在發(fā)生了心臟性猝死,常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn).部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn),發(fā)生了心律失常,或因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn)。這類(lèi)病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機(jī)會(huì)和有心絞痛的病人一樣,所以應(yīng)注意平時(shí)的心臟保健。心臟性猝死可發(fā)生在那些貌似健康的人身上,這里主要說(shuō)的是冠心病中的一個(gè)類(lèi)型,叫做不穩(wěn)定斑塊,因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化斑塊很小,沒(méi)有堵塞血管,所以平時(shí)沒(méi)有任何癥狀,但是,斑塊會(huì)突然破裂,破裂以后,會(huì)在局部形成血小板、紅細(xì)胞組成的血栓,很大,而且同時(shí)冠狀動(dòng)脈痙攣縮窄,出現(xiàn)嚴(yán)重缺血。然后,大面積心肌梗死,死掉了。4、心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心絞痛發(fā)作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如氣緊,水腫,乏力等,還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸.還有部分患者從來(lái)沒(méi)有心絞痛,而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。5、猝死型:指由于冠心病引起的不可預(yù)測(cè)的突然死亡,在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細(xì)胞電生理活動(dòng)異常,而發(fā)生嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致。二.體征:一般早期無(wú)明確的陽(yáng)性體征,較重者可有心界向左下擴(kuò)大,第一心音減弱,有心律失常時(shí)可聞及早搏、心房纖顫等,合并心衰時(shí)兩下肺可聞及濕羅音,心尖部可聞及奔馬律等。
2016-03-18 15:18
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
肺心病是有多年慢性支氣管炎病史,逐漸發(fā)展影響到心臟功能,導(dǎo)致右心衰竭,叫做肺心病。冠心病是高粘血癥或者是動(dòng)脈硬化引起的心臟周?chē)墓跔顒?dòng)脈粥樣硬化,就是血管的內(nèi)徑變細(xì),從而引起心臟供血不足。
2016-03-18 12:46
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 青海西寧痤瘡醫(yī)院哪個(gè)好-服務(wù)評(píng)價(jià)-西...
- 蘇州皮膚病醫(yī)院:膽堿蕁麻疹的治療方法
- 正式公布:武漢看陽(yáng)痿去哪家醫(yī)院實(shí)時(shí)排...
- 正式公布:武漢看陽(yáng)痿去哪家醫(yī)院實(shí)時(shí)排...
- 正式公布:武漢看陽(yáng)痿去哪家醫(yī)院實(shí)時(shí)排...
- 正式公布:武漢看陽(yáng)痿去哪家醫(yī)院實(shí)時(shí)排...
- 武漢男科醫(yī)院好不好 “排名動(dòng)態(tài)”,武...
- 武漢男科醫(yī)院好不好 “排名動(dòng)態(tài)”,武...
- 今日關(guān)注:武漢好的早泄醫(yī)院在哪排名宣...
- 今日關(guān)注:武漢好的早泄醫(yī)院在哪排名宣...






