68歲，女，去年開始腳大拇指和三個小.....
68歲，女，去年開始腳大拇指和三個小拇指疼痛，今年開始疼地更厲害了，是間斷性的，患者有糖尿病，胃病。服用維生素B1，甲鈷胺的時侯癥狀有所緩解，但仍不知道怎么辦，望提些有用建議
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這個一般有糖尿病的，就可以用一些補腎的藥可以達到治療這個痛風的現像的，可以吃一些像，獨活寄生丸，和這個金匱腎氣丸，就可以達到治療的效果就會好的。
2016-03-18 17:17
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你這種情況要考慮痛風或糖尿病血管疾病可能。血尿酸升高時就會引起痛風發(fā)作，發(fā)作是腳趾出現疼痛紅腫。建議你空腹做下血尿酸檢查，排除痛風的可能。糖尿病可以引起末梢血管的硬化，導致四肢末梢血供差引起疼痛也是有可能的。積極控制血糖，盡量減少并發(fā)癥的出現。
2016-03-18 14:42
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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女性，68歲，糖尿病，胃病，長期血糖控制差，會出現嚴重的血管微血管損害，及大血管損害及心腦腎損害，出現足趾大拇指及三個小拇指疼痛，服用維生素B1、甲鈷胺等藥物癥狀緩解，可能是糖尿病周圍神經病變可能，多是血糖控制差引起的末梢神經損害的可能，也不排除下肢動脈血管粥樣硬化引起的可能，也不排除足部軟組織損害的可能，建議積極控制進食總熱量，適量有氧運動，戒煙酒，注意血糖達標，注意下肢皮膚護理，注意合適的鞋子，可以給予硫辛酸等藥物治療，必要時給予抗血小板藥物如硫酸氯吡格雷片等藥物治療，請在內分泌科醫(yī)生指導下診斷治療
2016-03-18 10:14
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