肺鏡檢查取活檢結(jié)果未見抗酸桿菌是否可以排...
肺鏡檢查取活檢結(jié)果未見抗酸桿菌是否可以排除結(jié)核?患者男,54歲,無吸煙史,一周前出現(xiàn)不明原因咯血曾經(jīng)治療情況和效果:30年前得過結(jié)核性胸膜炎想得到怎樣的幫助:是結(jié)核還是癌癥
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好,您的情況有咳血,可以引起的常見原因有結(jié)核、腫瘤和支氣管擴張;您肺纖維支氣管鏡檢查沒有找到結(jié)核桿菌,但是還是不能排除結(jié)核桿菌的可能,因為有些不穩(wěn)纖維支氣管鏡是到達不了的;而且結(jié)合您的年齡上述三種疾病都是有可能的,應(yīng)該一一排查;鑒于您既往有過結(jié)核,所以第一個應(yīng)該注意檢查結(jié)核桿菌的感染建議您最好做個胸CT,看是否有占位的情況,如果是結(jié)核引起的咳血,那么應(yīng)該也是有排菌的,所以還應(yīng)該注意找結(jié)核桿菌;醫(yī)生詢問:您既往有支氣管擴張的病史嗎?這次做CT了嗎?
2016-03-18 08:50
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,您的情況有咳血,可以引起的常見原因有結(jié)核、腫瘤和支氣管擴張;建議您最好做個胸CT
2016-03-17 21:29
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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有咯血,支氣管鏡檢查無抗酸桿菌,如果肺部也無占位陰影,則不考慮是腫瘤,還是考慮結(jié)核的可能性大。建議再連續(xù)做痰涂片找抗酸桿菌,做結(jié)核抗體及PPD試驗輔助診斷結(jié)核,因為曾有結(jié)核病史,考慮有復(fù)發(fā)的可能。以上是對“肺鏡檢查取活檢結(jié)果未見抗酸桿菌是否可以排”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-17 18:50
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