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肺鏡檢查取活檢結(jié)果未見抗酸桿菌是否可以排...

肺鏡檢查取活檢結(jié)果未見抗酸桿菌是否可以排除結(jié)核?患者男,54歲,無吸煙史,一周前出現(xiàn)不明原因咯血曾經(jīng)治療情況和效果:30年前得過結(jié)核性胸膜炎想得到怎樣的幫助:是結(jié)核還是癌癥

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好,您的情況有咳血,可以引起的常見原因有結(jié)核、腫瘤和支氣管擴張;您肺纖維支氣管鏡檢查沒有找到結(jié)核桿菌,但是還是不能排除結(jié)核桿菌的可能,因為有些不穩(wěn)纖維支氣管鏡是到達不了的;而且結(jié)合您的年齡上述三種疾病都是有可能的,應(yīng)該一一排查;鑒于您既往有過結(jié)核,所以第一個應(yīng)該注意檢查結(jié)核桿菌的感染建議您最好做個胸CT,看是否有占位的情況,如果是結(jié)核引起的咳血,那么應(yīng)該也是有排菌的,所以還應(yīng)該注意找結(jié)核桿菌;醫(yī)生詢問:您既往有支氣管擴張的病史嗎?這次做CT了嗎?

    2016-03-18 08:50
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,您的情況有咳血,可以引起的常見原因有結(jié)核、腫瘤和支氣管擴張;建議您最好做個胸CT

    2016-03-17 21:29
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    有咯血,支氣管鏡檢查無抗酸桿菌,如果肺部也無占位陰影,則不考慮是腫瘤,還是考慮結(jié)核的可能性大。建議再連續(xù)做痰涂片找抗酸桿菌,做結(jié)核抗體及PPD試驗輔助診斷結(jié)核,因為曾有結(jié)核病史,考慮有復(fù)發(fā)的可能。以上是對“肺鏡檢查取活檢結(jié)果未見抗酸桿菌是否可以排”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-17 18:50
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是結(jié)核性胸膜炎?   結(jié)核性胸膜炎是機體對結(jié)核菌蛋白成分處于高度過敏狀態(tài)時,結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見的感染性胸膜疾病,好發(fā)于青壯年,可發(fā)生于任何年齡,男性多于女性,肺內(nèi)同時可有或無明顯的結(jié)核病源,抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 查看全文»

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    上海市胸科醫(yī)院

    擅長:擅長肺癌、慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、肺炎、支氣管擴張 詳情»

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    廣東省人民醫(yī)院

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  • 黃文杰

    主任醫(yī)師 教授

    中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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