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診斷為縮窄性心包炎，但是患者沒(méi)有腳腫，發(fā)

2016-03-17 07:37 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

診斷為縮窄性心包炎，但是患者沒(méi)有腳腫，發(fā)燒，查血做CT也沒(méi)有結(jié)核，現(xiàn)在做了腹部肝的CT，顯示肝硬化，肝腫大，脾大，12歲時(shí)在湖南老家的市級(jí)人民醫(yī)院檢查有肝硬化，吃了一年中藥，后一直沒(méi)有理會(huì)，至今感覺(jué)肝脹，肝壓痛就去檢查，醫(yī)生說(shuō)是縮窄性心包炎，但是沒(méi)有一人查出是何原因引起的縮窄性心包炎，請(qǐng)問(wèn)您能給點(diǎn)治療議嗎

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

許宗彥主治醫(yī)師

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你好，縮窄性心包炎大多數(shù)都是因?yàn)樾陌e液引起來(lái)的，因?yàn)榭梢砸鸶闻K淤血，所以也會(huì)引起肝區(qū)壓痛，如果已經(jīng)確定是縮窄性心包炎，那么必須要手術(shù)切除心包就好了，因?yàn)榍谐谀┮院笮呐K可以正常地舒展了，所以最好去省級(jí)三甲醫(yī)院手術(shù)，
2016-03-17 23:35

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回答1
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史東岳

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該病過(guò)去有原因可查，多數(shù)是結(jié)核導(dǎo)致的，現(xiàn)在找不到原因，發(fā)病機(jī)理很難圓說(shuō)但治療以手術(shù)為第一選擇，但即使年輕人，手術(shù)剝離心包膜后會(huì)發(fā)生嚴(yán)重心衰，費(fèi)用高，風(fēng)險(xiǎn)大，建議長(zhǎng)期保守治療，散中焦，運(yùn)中土，比如把甘草、麥冬、白芍、白蔻、麥芽糖泡在黃酒里慢慢品嘗
2016-03-17 13:36

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什么是縮窄性心包炎? 　　縮窄性心包炎(constrictivc pericarditis)指心包纖維化、粘連、增厚、鈣化，導(dǎo)致各房室舒張期充盈障礙而產(chǎn)生血液循環(huán)障礙，縮窄的心包致使心臟舒張受限可造成兩方面后果：心室舒張期容量減少、心排血量降低及腔靜脈回流障礙、體循環(huán)淤血癥。多由結(jié)核性心包炎遷延所致，化膿性心包炎或創(chuàng)傷性心包炎治療不當(dāng)也可引起。多發(fā)生于急性心包炎后的數(shù)月或數(shù)年，偶爾可為一種急性，迅速進(jìn)展的過(guò)程。查看全文»

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