非ST段抬高心肌梗死
我最近真的是白頭發(fā)越來越多了啊，還總是會有心絞痛的感覺，難受的不行，而且還總是會覺得有疼起來弄的我晚上都睡不著覺的感覺，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是得了非ST段抬高心肌梗死。
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心絞痛的感覺就是的非ST段抬高心肌梗死病癥。非ST段抬高心肌梗死是指具有典型的缺血性胸痛，持續(xù)超過20min，血清心肌壞死標(biāo)記物濃度升高并有動態(tài)演變，但心電圖不具有典型的ST段抬高，而是表現(xiàn)為ST段正常，壓低等非特征性改變的一類急性心肌梗死。NSTEMI病理基礎(chǔ)主要是冠脈斑塊損傷的基礎(chǔ)上誘發(fā)急性非閉塞性血栓，或雖為閉塞性血栓，但側(cè)支循環(huán)較好，病理學(xué)形態(tài)研究證實ST段抬高心肌梗死冠脈內(nèi)含大量纖維蛋白的紅色血栓，而NSTEMI為富含血小板的白色血栓。
2016-03-18 02:31
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.一般治療保護和維持心臟功能，挽救頻死的心肌，防止梗死面積擴大，縮小心肌缺血范圍，及時處理各種并發(fā)癥，防止猝死，使患者不但能度過急性期，且康復(fù)后還能保持盡可能的有功能的心肌。2.再灌注治療（1）溶栓治療。（2）介入治療。3.其他藥物治療（1）抗血小板治療減少患者心血管事件（死亡、再發(fā)致死性或非致死性心肌梗死和卒中）的發(fā)生。（2）抗凝治療在抗血小板治療的基礎(chǔ)上常規(guī)接受抗凝治療，抗凝治療能建立和維持梗死相關(guān)動脈的通暢，并能預(yù)防深靜脈血栓形成、肺動脈栓塞以及心室內(nèi)血栓形成。（3）硝酸酯類藥物對于有持續(xù)性胸部不適、高血壓、大面積前臂心肌梗死、急性左心衰竭的患者，在最初24～48小時的治療中，靜脈內(nèi)應(yīng)用硝酸甘油有利于控制心肌缺血發(fā)作，縮小梗死面積，降低短期甚至可能長期病死率。（4）鎮(zhèn)痛劑（5）β受體阻滯劑心肌梗死發(fā)生后最初數(shù)小時內(nèi)靜脈注射β受體阻滯劑可通過縮小梗死面積、降低再梗死率、降低室顫的發(fā)生率和病死率而改善預(yù)后。（6）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）有助于改善恢復(fù)期心肌的重構(gòu)，減少急性心肌梗死（AMI）的病死率，減少充血性心力衰竭的發(fā)生，特別是對前壁心肌梗死、心力衰竭或心動過速的患者。（7）調(diào)脂治療（8）鈣拮抗劑非二氫砒啶類鈣拮抗劑用于急性期STEMI，除了能控制室上性心率失常，對減少梗死范圍或心血管事件并無益處，不建議STEMI患者常規(guī)應(yīng)用非二氫砒啶類鈣拮抗劑，但非二氫砒啶類鈣拮抗劑可用于硝酸酯和受體阻滯劑之后仍有持續(xù)性心肌缺血或心房顫動伴心室率過快的患者。（9）葡萄糖-胰島素-鉀溶液（GIK）能降低血漿游離脂肪酸濃度和改善心臟做功，還給缺血心肌提供必要的代謝支持，對大面積心肌梗死和心源性休克患者尤為重要。4.抗心律失常治療5.抗低血壓和心源性休克治療6.心力衰竭治療7.并發(fā)癥治療8.右室心肌梗死的處理9.康復(fù)和出院后的治療
2016-03-17 18:16
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好，在心電圖上尚未出現(xiàn)病理性Q波時，極易與冠狀動脈功能不全的心電圖改變混淆，都會在心電圖上出現(xiàn)ST段的壓低或抬高，并均有T波低平、雙向或倒置等改變，在臨床上發(fā)病初期往往難以鑒別。
2016-03-17 10:56
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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不穩(wěn)定性心絞痛，非ST段抬高的心肌梗死（MI）和ST段抬高的Q波心梗統(tǒng)稱為急性冠脈綜合征。非ST段抬高的心梗和ST段抬高的Q波心梗的急性冠狀動脈綜合征的共同病理生理基礎(chǔ)是斑塊破裂。有心梗史和既往心絞痛癥狀者較ST段抬高的心梗多見。
2016-03-17 10:23
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好朋友，根據(jù)您的描述的病情，我建議您：流行病學(xué)研究表明，冠心病是一種受多因素影響的疾病，甚至有研究將影響因素列有246種。祝早日康復(fù)。
2016-03-17 06:12
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
