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結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥.臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽伴病側(cè)胸痛氣急等.常見于3歲以上的兒童主要發(fā)生在原發(fā)感染6月內(nèi)原發(fā)灶多在同側(cè)肺內(nèi)往往不能被發(fā)現(xiàn).發(fā)病與患兒對結(jié)核菌高度敏感有關(guān).臨床上常分為干性胸膜炎滲出性胸膜炎結(jié)核性膿胸（少見）三種類型.[7]大多數(shù)結(jié)核性胸膜炎是急性病.其癥狀主要表現(xiàn)為結(jié)核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀.結(jié)核中毒癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱畏寒出汗乏力食欲不振盜汗.局部癥狀有胸痛干咳和呼吸困難.胸痛多位于胸廓呼吸運(yùn)動幅度最大的腋前線或腋后線下方呈銳痛隨深呼吸或咳嗽而加重.由于胸腔內(nèi)積液逐漸增多幾天后胸痛逐漸減輕或消失.積液對胸膜的刺激可引起反射性干咳體位轉(zhuǎn)動時更為明顯.積液量少時僅有胸悶氣促大量積液壓迫肺心和縱隔則可發(fā)生呼吸困難.積液產(chǎn)生和聚集越快越多呼吸困難越明顯甚至可有端坐呼吸和發(fā)紺.體征與積液量和積聚部位有關(guān).積液量少者或葉間胸膜積液的胸部體征不明顯或早期可聽到胸膜摩擦音.積液中等量以上者患側(cè)胸廓稍凸肋間隙飽滿呼吸運(yùn)動受限.氣管縱隔和心臟向健側(cè)移位.患側(cè)語音震顫減弱或消失叩診濁音或?qū)嵰?聽診呼吸音減弱或消失語音傳導(dǎo)減弱.由于接近胸腔積液上界的肺被壓縮在該部聽診時可發(fā)現(xiàn)呼吸音不減弱反而增強(qiáng).如有胸膜粘連與胸膜增厚時可見患側(cè)胸廓下陷肋間隙變窄呼吸運(yùn)動受限語音震顫增強(qiáng)叩診濁音呼吸音減弱.[1]

你好!如果抽不出來可能是積液內(nèi)有分隔.一般結(jié)核性胸膜炎需要積極用藥療程最少也要6月.可以再試著抽一點(diǎn)積液因?yàn)榭克幬镂蘸苈哪墓苊看纬槌?0毫升也要抽因?yàn)樵囅?0毫升的積液得需多少藥才能讓它吸收哇.是在抽不出來了只能靠藥物一點(diǎn)一點(diǎn)的吸收了.但是你也可以用一些療效好的藥物.

您好結(jié)核性胸膜炎出現(xiàn)積液是很正常的.如果是由結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的胸水只要結(jié)核性胸膜炎得到治愈那么胸水自然就沒了至于B超和抽液的差距是存在的可能是包裹或分格造成的當(dāng)然定位以及穿刺手法也有一定的影響

一般結(jié)核性胸膜炎需要積極用藥療程最少也要6月.可以再試著抽一點(diǎn)積液因?yàn)榭克幬镂蘸苈哪墓苊看纬槌?0毫升也要抽因?yàn)樵囅?0毫升的積液得需多少藥才能讓它吸收哇.是在抽不出來了只能靠藥物一點(diǎn)一點(diǎn)的吸收了.但是你也可以用一些療效好的藥物.

結(jié)核性胸膜炎引起胸腔積液治療結(jié)核即可治好胸腔積液.你這種情況最好住院治療一段時間然后回家吃藥.胸水如果繼續(xù)增多需要抽出來.前2至3個月要吃異煙肼利福平吡嗪酰胺乙胺丁醇加保肝藥