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5歲兒童動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

2016-03-16 22:37 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

心臟方位正常，左心擴(kuò)大，右房室腔徑線均在正常范圍內(nèi)，升主動(dòng)脈不寬，室壁不厚，各瓣膜結(jié)構(gòu)及活動(dòng)均未見(jiàn)異常，降主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈之間可見(jiàn)一管狀結(jié)構(gòu)相通，長(zhǎng)6.4寬2.5mm，房室間隔回聲延續(xù)，心包腔內(nèi)未見(jiàn)異常回聲。彩色頻譜及doppler血流探測(cè):動(dòng)脈水平降主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈之間可見(jiàn)持續(xù)正向射流，流速vmax440cm/s,余心內(nèi)及大血管血流未見(jiàn)異常。這種情況嚴(yán)重嗎，需要手術(shù)嗎？謝謝

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

您好：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是小兒先天性心臟病之一，胎兒期動(dòng)脈導(dǎo)管被動(dòng)開(kāi)放是血液循環(huán)的重要通道，出生后，大約15小時(shí)即發(fā)生功能性關(guān)閉，80％在生后3個(gè)月解剖性關(guān)閉。到一年，在解剖學(xué)上應(yīng)完全關(guān)閉。超過(guò)1年持續(xù)未閉合稱為動(dòng)脈導(dǎo)管未必。保守治療起不到多大作用應(yīng)注意預(yù)防感冒避免勞累，診斷明確，原則上都應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)適宜的年齡是4～5歲，祝您孩子早日康復(fù)！
2016-03-17 13:09

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回答2
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

您好,您這種情況為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,目前心臟已經(jīng)增大,治療上可以立即手術(shù)治療,以免延誤病情;盡早手術(shù),心臟會(huì)恢復(fù)正常,不要延誤.
2016-03-17 07:58

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回答1
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

這種情況建議手術(shù)治療比較好，這個(gè)年齡比較合適。
2016-03-17 06:09

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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 　　動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開(kāi)放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見(jiàn)于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。查看全文»

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